先别怕，绝大多数肺结节是良性的！查出肺结节应该怎么办？

　　对于肺结节，可以说是很多人都非常关心的一个问题，因为现在非常多的人体检的时候都发现有肺结节。随着大家生活水平的提高，常规的胸部CT体检已经成为了很多人每年都要做的体检，所以，现在肺结节的发现人数直线上升，据数据了解到，现在我国肺结节的发现人数快近一亿人，所以，肺结节是什么呢？怎么会得肺结节呢？
　　肺结节是什么？
　　肺结节是指肺内直径，小于或等于3公分的类圆形，或者不规则形的病灶，影像学上表现为密度增高的阴影，可单发或者多发，边界清楚或者不清楚的病灶。根据密度的差异，肺结节可以分为三种：实性结节、亚实性结节和磨玻璃结节。根据大小的差异，可分微小结节、小结节等。微小结节的直径一般就是指小于5毫米，而小结节的直径一般小于10毫米，在5—10毫米之间。根据数量的差异，又分为单发结节和多发结节。
　　分享一个真实案例：
　　今年6月份，46岁的杨女士，感觉头晕、胸闷、偶尔还会咳嗽，心想着去医院做个检查，这样也放心，结果查出来肺部长了个5mm的结节，杨女士就很恐慌，拿着检查报告单来问：＂医生，医生，你们说的肺结节是不是就是肺癌啊？＂。
　　在这里明确告诉大家，肺结节不等于肺癌。相反，体检发现的肺结节大部分都是良性的，真正最后诊断为肺癌的结节，其实不足10%，所以，对于体检发现肺结节的患者，首先要做的就是不要恐慌，正确面对，谨遵医嘱。为什么肺内会形成结节？肺结节形成的原因是非常多的，肺组织作为和外界相通的器官，非常容易受到各种因素的刺激。
　　1.有害气体：比如空气污染、吸烟、细菌、病毒等各类刺激因子都可能造成肺部组织的损伤；在损伤之后，有的肺组织能够完全恢复正常，但有的肺组织可能就会留下一些痕迹，比如结节、条状高密度影等等。
　　2.良性肿瘤：比如硬化性血管瘤、炎性假瘤、错构瘤、腺瘤等，都可以表现为结节的形态。
　　3.肺癌：对于早期肺癌，在肺内的主要表现也是结节的形式。那么，一旦发现肺结节该怎么办？首先，可以肯定地说，肺部小结节80%都是良性的。这就意味着，发现的小结节绝大多数是无需手术的！那么，什么样的结节是需要手术的？
　　1、微小结节（＜5mm）：定期随访
　　通常情况之下，微小结节基本是良性的，个别情况下存在恶性风险，但1-2年之内对生命没有影响。可以定期复查，发现增大再手术不迟。
　　2、 小结节（5-10mm）：分析密度
　　对于肺小结节，绝大多数都是良性的，但有少数存在恶性可能！此种情况必须找专科的医院、有经验的医生进行诊治。对于此类肺小结节，需要对其密度进行分析。
　　一般来说，此类结节分为纯磨玻璃结节、实性结节和混合性结节。纯磨玻璃结节基本都是良性的，但一旦发生实变，要警惕癌变可能。临床上对此类小结节规定的CT随访时间分别为3、12和24个月，一旦发生增大，须立即进行手术。特别需要注意的是，5-8mm实性结节的诊断相对比较困难，也尤为重要。
　　3、肺结节（11-30mm）：立即治疗
　　对于肺结节，由于病变比较大，大多数医生都可以通过它的影像学改变做出良恶性的判断，诊断相对容易。但此时，病变一般都已经发生转移，术后复发的风险也大大增加。因此，对于这种介于11-30mm的肺结节，需要及时对患者的身体状况进行全面评估，选取合适的方法进行治疗。
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