我在张仲景医圣堂坐诊时，一位31岁的女患者来诊，自述去年夏天，妊娠两个月时，因故作人工流产后，因天热穿短袖骑电动摩托车一小时，回家后手凉麻木，先是苍白、继而发紫、温热后缓解，一年来遇风寒、冷水即发，月经一年未来，医院诊断：雷诺综合症，经一年治疗，至今未愈。
　　现症：遇风寒、冷水即发，手凉麻木，先是苍白、继而发紫、小腹冷痛，温热后缓解，月经一年未来，精神倦怠，身困乏力，饮食尚可，二便正常，舌淡苔白滑，右脉沉细弦紧。
　　病机分析：人工流产后，气血亏虚，短衣骑车，风寒外袭，风中厥阳，寒凝胞宫，手冷木痛，闭经由此而生，治宜祛风散寒，温暖胞宫，即书当归四逆加吴茱萸，生姜，附子汤，十五剂，水煎服。复诊诸证大减，月经来潮，量少色黑，上方加黄芪，仙灵脾。十五剂而愈。
　　《伤寒方论》：手足厥寒，脉细欲绝，是经络无所不寒．气血俱虚之至，故当归四逆允为合剂也。更察内有久寒，是一阳不足以为开泰之本，而经络之虚，乃相因以至、故以吴茱萸、细辛通逆而润燥，通草为引，复以桂枝全汤而君以当归，血由气生，寒从阳化也；并可通于杂证之血虚极寒者矣。
　　脉细欲绝者，血虚不能温于四末，并不能荣于脉中也。夫脉为血之府，而阳为阴之先，故欲续其脉，必益其血．欲益其血，必温其经。方用当归、芍药滋润以滋之；甘草、大枣之甘以养之；桂枝、细辛之温以行之；而尤藉通草之入经通脉，以续其绝而止其厥。若其人内有久寒者，必加吴茱萸、生姜之辛以散之，而尤藉清酒之濡经浃脉，以散其久忧之寒也。

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