偏头痛，合理应用氟桂利嗪，一定要注意以下五点

　　偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，以发作性头痛为主要表现，多为偏侧发作，会伴有恶心、呕吐，在安静的环境或休息可缓解，而强光、噪音刺激等会加重偏头痛发作。大约60%的偏头痛病人有家族史，因此，遗传因素是偏头痛发作的一个主要因素，其次，内分泌和代谢因素、饮食和精神因素也是偏头痛的诱因。
　　盐酸氟桂利嗪为偏头痛的常用治疗药物，氟桂利嗪脂溶性高，易透过血脑屏障，发挥钙离子通道阻滞的作用，可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，也可防止缺血缺氧时大量钙进入神经元，抑制脑血管痉挛、血小板凝聚及血液粘滞度增高等，从而改善脑微循环及神经元代谢，从而发挥偏头痛的预防性治疗，同时还可对症治疗前庭功能紊乱引起的眩晕，合理应用氟桂利嗪，要注意以下几点：
　　服用方法：
　　1、偏头痛的预防性治疗，对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚2粒，65岁以上患者每晚1粒。如在治疗2个月后未见明显改善，则可视为病人对本品无反应，可停止用药。如果疗效满意，患者需维持治疗时，应减至每7天连续给药5天(剂量同上)、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著，且耐受性良好，在治疗6个月后也应停药观察，只有在复发时才应重新服药。
　　2、每日剂量应与上述相同，但应在控制症状后及时停药，初次疗程通常少于2个月。如果治疗慢性眩晕症1个月或突发性眩晕症2个月后症状未见任何改善则应视为患者对本品无反应，应停药。
　　注意事项：
　　1. 极个别病人在治疗过程中乏力现象可能会逐渐加剧，此时应停止治疗，用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。
　　2.严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。
　　3. 本品可能会引发锥体外系症状、抑郁症和帕金森氏病，尤其是有此类病症发病倾向的患者如老年患者，应当慎用本制剂。
　　4、由于患者可能发生嗜睡的不良反应，特别是在刚开始治疗的时候，在进行如驾驶或者操作危险性机器的活动时应谨慎。
　　不良反应：
　　1.中枢神经系统的不良反应有：嗜睡和疲惫感为最常见。长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见。椎体外系症状，表现为运动徐缓，静坐不能，下颔运动障碍，震颤，强直等。多数用药3周后出现，停药后消失。老年人中容易发生。少数病人可出现失眠，焦虑等症状。
　　2.消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。
　　3.其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。这些症状，多数为短暂性的。
　　药物相互作用：
　　1、本品与酒精、催眠药或镇静药合用时可出现过度镇静作用，因此，服药时不要饮酒，避免同时服用催眠药、镇静药。
　　2、同时服用比索洛尔、美托洛尔的患者可以同时服用氟桂利嗪。
　　3、长期服用本品不会影响苯妥英，卡马西平，丙戊酸盐或苯巴比妥等药物的分布。
　　禁忌证：
　　氟桂利嗪禁用于有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。
　　另外，对于偏头痛，除了药物治疗外，还要注意生活方式和饮食的影响，如酒常含有杂醇和酯类物质，如酪胺、亚硫酸盐、组胺和酚类黄酮，这些成分均可能诱发偏头痛，由于黄酮类物质在红酒中含量较高，红酒最易诱发偏头痛发作，因此，偏头痛患者尽量不饮酒；甜食常富含组胺，可刺激去甲肾上腺素的释放，激动受体而引起头痛，因此，偏头痛患者应少吃甜食，其次要少吃罐头、肉类熟食、火腿等含亚硝酸盐的食物；其次还有多做运动，不要在烈日下直晒，不要吃冷饮等，我是南开刘药师，欢迎关注。