这样吃二甲双胍才最安全有效,5个要点记清楚
#电影中国医生#
随着生活水平的提高,人们摆脱了" 吃糠喝稀、啃树皮 "的时代,如今,各类高热量可口食品充斥在我们日常生活中,然而因为"吃"而诱发的血糖升高现象却日益猛增,口服降糖药成了糖尿病人的首选,提到降糖,我们首先想到的必然是国民"神药"二甲双胍。 那么二甲双胍如何正确服用呢?又怎样才能避免副作用发生呢? 为此,王医生给大家总结了最严谨的几种禁用人群,希望大家能一口气看到最后,无所遗漏。
第一,肾功能很差的人禁止使用二甲双胍,老年糖尿病患者慎用二甲双胍。
首先来说,二甲双胍的代谢,需要肝肾功能的参与,如果肝肾代谢能力差,严重时,可能会发生药物的蓄积而无法正常排出体外,而导致体内乳酸中毒,走到这一步的人,可能会有生命危险,所以肝肾功能不好的,尤其是肾功能极端恶化的人,一定要禁服二甲双胍。
另外,有些人说老年人也是要禁用二甲双胍的,其实呢,并不是,老年人也是需要根据肝、肾功能情况来考虑吃不吃,健康的老人对药物代谢没有问题的,无疑是可以吃二甲双胍的,而对于肝酶升高,肾功下降的老人,为了避免药物代谢缓慢而引发副作用的,慎用也是有必要的,因此,老年人慎用二甲双胍是比较严谨的。
第二,吃二甲双胍时间长了,人体会大概率出现维生素B12缺乏症。 维生素的缺乏,会让人的整个精神面貌变差,维生素B12能够帮助人体产生髓磷脂。 它的缺乏,会导致外周神经病变,当神经系统受损后,手脚的神经 也会受到损伤,出现手脚发麻和刺痛感,那为了避免副作用的发生,我们应该控制好血糖的同时,及时补充维生素B12,那我们可以口服甲钴胺片,一天呢,只需要1000微克即可。
第三,二甲双胍服药期间禁止喝酒, 为什么不能喝酒呢?因为人吃了二甲双胍2小时后,药物就会入血液,而发挥其最大的降糖效果,而这时候喝酒呢,也会促使人胰岛素分泌,2种途径都会让体内胰岛素水平升高,叠加在一起时,势必会使血糖降得很低很低,普通人血糖低于2.8微摩尔每升时,或者是糖尿病患者小于3.9微摩尔每升时,就可能会导致昏迷,所以说酒与二甲双胍不可同服。
第四,二甲双胍是吞服的,不能嚼。 一般情况下,二甲双胍,如果是掰开或者嚼碎了吃下肚,便破坏了药物表面的屏障,由缓释片突然变成了普通片剂,那我们知道长效的剂量,一般比较大,药物发挥作用比较慢,而普通片剂量小,作用比较快,而人如果吃了大剂量作用快的二甲双胍,那是必然会造成低血糖的症状,还不如不吃,不吃血糖高了,也没什么急症的发生,而血糖突然低了,便随时可能都出现意识不清等症状,得不偿失。
第五,二甲双胍别空着肚子吃。 这样吃,很容易出现恶心,加上口中容易出现金属异味,长此以往呢,会发生食欲下降等胃肠道疾患。所以二甲双胍选择在饭中或饭后吃最好,但是各种类型的二甲双胍剂型还是要区别对待的,比如说二甲双胍普通片,一天要吃2到4片,饭中饭后吃不可空腹。服肠溶片,餐前吃比较好发挥药效,缓释片半衰期长,一天只需要吃一次,啥时候吃都行,但比较推荐的还是早餐后服用,总而言之,二甲双胍,不是随随便便吃的,定期监测肝肾功能,补充维生素B12是目前每个人都需要做的,希望对大家用药上有所帮助,谢谢。
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