别把肠癌误当痔疮

　　作者：张波
　　东南大学附属中大医院肛肠科主任
　　作者：施瑞华
　　东南大学附属中大医院消化科主任
　　这几年，我国肠癌发病率越来越高，临床数据显示，仅10％的肠癌患者能在早期查出此病，不少患者特别是年轻的患者，把肠癌的早期症状跟痔疮混淆了，拖了很久才去医院，确诊时已经是肠癌中晚期了，此时追悔莫及。
　　那么肠癌和痔疮到底如何区分呢？
　　如何区分肠癌和痔疮
　　肠癌与痔疮在早期有很多相似之处，如都有大便带血。但实际上这两者之间还是有一些区别的，只有认清这些区别才能准确区分肠癌和痔疮。
　　01血便
　　肠癌患者大便带血的症状与痔疮患者不同。痔疮
　　痔疮患者的出血一般都在大便前或者大便后，血量并不会很多 。肠癌
　　肠癌患者的大便与血混合在一起，且出血量比较大。有些患者的粪便中混合着黏液，如同浓痰一样，这是个危险信号，可能是肠炎，也可能是肿瘤破溃出现感染。
　　02大便次数痔疮
　　痔疮患者虽然会有大便带血的情况，但是大便次数不会改变。肠癌
　　肠癌患者的大便次数会明显增多且不再规律。
　　03腹痛痔疮
　　痔疮没有腹痛的症状。肠癌
　　肠癌患者早期多无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良，也可能有不同程度的腹痛，同时会有明显的肛门下坠的感觉。
　　04其他
　　直肠肿瘤可能压迫直肠静脉，使血液回流受阻从而继发痔疮，因此容易被痔疮的表象所遮掩。
　　肠癌的常见原因
　　01饮食
　　除了基因、家族遗传外，肠癌的发病跟饮食有一定关系。年轻人吃＂垃圾食品＂多，爱喝碳酸饮料，喜食烧烤、麻辣烫、火锅、反季节蔬菜水果等，这些食品中的化学物质和添加剂，对人的消化道有较大的负面影响，严重的可能致癌，长期高蛋白、高脂肪饮食的人群患大肠癌的概率会高一点。
　　02久坐
　　长期坐位工作的人，体力相对消耗较小，摄入的脂肪、蛋白质的消化分解和排泄较慢，肠蠕动减弱，肠道代谢产物易在肠内滞留，其中的某些有害成分可较长时间刺激肠黏膜 ；如果是脑力劳动者，大脑皮质过于疲劳，可导致内脏调节神经功能降低，对胃肠道的调节失常，使肠壁蠕动减慢，肠系膜血管紧张性增加，血液灌注减少，长时间如此就会诱发大肠癌。久坐时，盆腔和腰骶部的血液循环因受压而减慢，易患痔疮，若同时合并肠癌，患者常误以为仅仅是痔疮，从而错过肠癌的早期诊断和治疗。
　　如何早期发现肠癌
　　年轻人因为新陈代谢旺盛，癌细胞分裂也更快，且恶性程度比中老年人要高，但早期肠癌的治愈率较高。当有便血、黏液便和脓血便、排便习惯改变、腹泻或便秘交替、腹痛腹胀、贫血消瘦等表现时应该考虑癌变可能，最好去做肠镜检查。建议 40 岁以上、有肠癌家族史的人群应坚持每年进行一次肠镜检查，提倡早发现早治疗 正常人群 45 岁以上做肠镜筛查，如果没有问题可每 3 ～ 5 年做一次肠镜检查 50 岁以上的人群，即使没有任何症状，也建议进行肠镜检查如果发现大便带血，不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心，应咨询专科医生
　　预防
　　预防肠癌和痔疮都要注意以下两点。
　　01饮　食
　　减少脂肪与红肉的摄入，少吃油炸、腌熏、高脂肪的食物，多食新鲜蔬菜和水果。
　　02生活方式
　　保持规律的生活节奏，适当增加运动量，久坐时要适时调整坐姿，戒烟控酒。
　　肥胖人群要多运动，控制体重。