40种防晒霜含大量致癌物！这个成分尤其要当心

　　买防晒霜前必看！
　　又是一年盛夏，2021年还没有入伏，此时正是做防晒攻略的绝佳时机。
　　随手搜一下各视频网站，便有无数教程为大众介绍如何选用防晒霜。
　　不过，今年5月份Medscape上的一则消息却让人们有些担心——大部分防晒霜致癌物严重超标。
　　图1 公告截图
　　防晒霜中查出了高浓度化学苯
　　近日，一家美国在线药店宣布，他们向美国食品药物管理局（FDA）申请召回40批防晒霜和晒后修复产品，因为在这些产品中检测到高浓度的化学苯， 某些批次的含量甚至高达FDA紧急限值百万分之二（ppm）的三倍 ！
　　图2 检测样品图
　　在检测方的报告中，224款防晒霜中有43款，48款晒后产品中有8款发现了苯，其中不乏知名品牌[1]。
　　众所周知，长期接触苯会引发癌症，因此这项宣布引起了大众对防晒霜使用安全的担忧。 那么对消费者而言，＂苯＂是否存在安全使用剂量呢 ？
　　苯致癌水平如何？
　　研究表明[2]，经常接触低浓度的含苯物品，会诱发白血病、骨髓瘤、反复流产等严重后果 。美国国家职业安全与健康研究所（NIOSH）将苯定义为致癌物并列出＂吸入、皮肤吸收、摄入、皮肤和/或眼睛接触＂作为暴露途径。
　　FDA已经明确规定，苯根本不应该用于标准药品生产，因为它具有不可接受的毒性；但是，目前没有任何既定的苯接触限值。在极特殊的情况下允许添加苯，但防晒霜的制造并不在其中。
　　＂防晒产品中的苯含量并不安全。＂耶鲁大学皮肤病学副教授Christopher Bunick医学博士说，＂ 即使是防晒霜中0.1 ppm的苯也可能使人们暴露于致癌风险中 。＂
　　如何正确选用合适的防晒霜呢？
　　当然是选择符合国家标准的防晒霜啦！
　　1， 看成分
　　紫外线波长包括3个部分：短波、中波、长波。
　　图3 紫外线（UV）定义
　　长波（UVA）又分为UVA1（340~400nm）和UVA2（320~340nm），波长越长对皮肤伤害险越大。根据我国《化妆品安全技术规范2015》，有27项防晒剂成分准许进入市场。尽管大多数UVB滤光剂能够部分防护UVA2和UVB的辐射，尤其是SPF高的产品。但是，只有以下3种活性成分满足UVA1防护的需求[3]： 阿伏苯宗（有机型） 氧化锌（无机型） 二氧化钛（无机型）
　　所以， 选用防晒霜时，可以盯准氧化锌和/或二氧化钛这两种成分。
　　另外，如果担心防晒霜含有致癌成分，可以在国家药品监督管理总局网站上，查询是否有不合格通告。
　　图4 国家药品监督总局官网（https://www.nmpa.gov.cn/hzhp/index.html）
　　2， 看防晒指数
　　大家选购防晒霜的时候，都会对比SPF、PFA。但是否要一昧追求高的SPF、PFA呢？
　　上班通勤、假期旅游、新生军训准备…… 针对不同人群的需求，我们推荐应用不同SPF值的防晒霜 [3]。
　　表1 不同人群的防晒霜推荐
　　不防晒，黑色素瘤风险增高
　　我国人群总体属于浅肤色人群，易受到过度日晒的急性（晒伤）和慢性（光老化、皮肤癌）的不良影响。此外， 流行病学研究发现，UVA和UVB均会促成黑色素瘤发生 [4]。
　　图5 常见的（普通的）获得性黑素细胞痣
　　因此，日常还是鼓励用防晒霜，并且使用过程中，防晒霜必须足量、反复涂抹于所有受到日晒的皮肤部位，以提供有效的防护。
　　此外，涂抹防晒霜的时机很关键。正确的防晒姿势是： 在日晒前15-30分钟使用，让皮肤表面能够形成防护膜； 推荐在涂防晒霜后10-20分钟再穿衣服； 如果户外暴晒，应每隔2小时补涂一次； 由于游泳或出汗可冲掉所有防晒霜，即使防晒霜标有＂防水＂等字样，每次游泳后都需要再次涂抹[3]。
　　防晒霜仍然有着不可忽视的地位，而且达到国家标准的防晒霜安全性通常极好 。也许有人会担心化学药剂经皮肤吸收的问题，但目前的研究认为除非有更多实验数据，否则关于防晒霜的使用推荐维持不变。
　　参考资料：
　　[1].https://www.medscape.com/viewarticle/952106
　　[2].Boffetta P,Jourenkova N,Gustavsson P.Cancer risk from occupational and environmental exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons[J].Cancer Causes&Control,1997,8(3):444-472.
　　[3].UpToDate专题13751
　　[4].UpToDate专题4844
　　作者 | 王大宝
　　来源 | 医学界肿瘤频道