那些年我们过度解读的心律失常窦性心律不齐
*仅供医学专业人士阅读参考
据调查,每4个人当中就有1个人患有心律不齐。
普通人因为不具备专业的医学知识,经常会对一些疾病进行"过度解读",今天我们就来讲一个经常被过度解读的心律失常:窦性心律不齐。
最近又到了一年一度的体检季,最近门诊的很多病人都是拿着体检报告来看病的,经常有人指着心电图上写的"窦性心律不齐"字样,惶恐不安地问我:"医生,我是不是有心脏病?要不要手术?有没有危险?"
其实,窦性心律不齐是我们常说的心律失常的一种,在日常生活中十分常见;据调查,每4个人当中就有1个人患有心律不齐!
什么是窦性心律不齐?
窦性心律是正常人的心律。如果相邻两次窦性心跳的时间间隔相差超过0.12秒,我们就称之为窦性心律不齐。
正常人为什么会出现窦性心律不齐?
我们都知道心脏受交感神经和副交感神经的双重调节和精细调节。
交感神经兴奋使心跳加速、心律均齐,以适应人体活动或环境变化的需要;迷走神经兴奋使心跳减慢,易出现窦性心律不齐,使机体养精蓄锐。
在交感神经和副交感神经的双重精细调节下,呼吸、体位的变化,有时候就会出现窦性心律不齐。窦性心律不齐一般为良性。
窦性心律不齐有分类吗?
窦性心律不齐可分为呼吸性窦性心律不齐和非呼吸性窦性心律不齐。
■什么是呼吸性窦性心律不齐?
呼吸性窦性心律不齐多为生理性改变,常见于青少年;是由于呼吸改变了窦房结自律频率,发生周期性、规律性改变引起的;吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,引起交感神经兴奋,心率加快;呼气时,引起迷走神经张力增高,心率减慢。
这种情况下,定期随访心电图和心超就可以。
■非呼吸性窦性心律不齐
非呼吸性窦性心律不齐,多为病理性改变,常见于合并其他心脏病人群,如本身有冠心病、心绞痛、风心病、瓣膜病、心衰等心脏病,都可能合并窦性心律不齐。
这种情况下,治疗的关键不是心律,而是关注心脏血管结构、功能等。
本文来源:医声相伴崔松说
责任编辑:詹雨 刘凤玲
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