靶向药，癌症病人常用的治疗方式，副作用到底有多大

　　作为癌症治疗的重要疗法之一，靶向治疗是很多存在突变靶点的癌症患者的治疗方法之一。很多人觉得既然是靶向治疗，那么药物是不是就是只针对定点的癌细胞发起攻击，不会损伤正常的细胞呢？其实也不是，因为靶向药物还是需要在体内代谢、分解的，对于正常的细胞还是会造成一些损害的。
　　放化疗通常有一定的疗程，尤其是化疗，毕竟毒性大，不可能一直化疗下去。对于晚期癌症病人，靶向药只要疗效确切，没有出现耐药，而且副作用能够耐受，通常是建议病人长期口服，一直到病情进展为止。现实中，有病人因腹泻不止不得不停药，因肝功能明显损伤而不得不停药，也有很多病人口服半年到一两年，出现继发耐药而不得不更换其他药物。
　　靶向药是有一定的副作用的。首先就是皮疹。皮疹可以说是口服靶向药最常见的副作用，一般在服药7-10天后可能会出现不同程度的皮疹。呈粉刺或痤疮样，表现为：口唇、面颊、后背及臀部出现米粒大小的疱疹，出现难以忍受的瘙痒，有的甚至会化脓。如果皮疹广泛，破溃或伴发感染，需考虑减少药物使用剂量甚至停药，选择适当的抗菌药物。
　　第二、甲沟炎。部分肺癌病人口服靶向药后出现甲沟炎，趾甲反复发炎，容易引起甲下脓肿，严重的有可能引起骨髓炎。所以有了甲沟炎一定要及时进行治疗。预防甲沟炎就是彻底修剪指甲，不让长进肉里。避免向指甲加压，不要穿紧鞋。
　　第三、腹泻。腹泻最常见发生在早餐一小时之后，伴腹痛，如厕时排出浆糊样便，甚至水泻。水泻次数多且时间长者，最好至医院输液补液补钾，以防脱水，这时候靶向药物要减量或者暂停。
　　第四、间质性肺炎 对于中国病人口服靶向药物后发生间质性肺炎的几率比较低，大概0.5-1%，出现胸闷，气喘加重时建议复查胸部CT，明确是否出现间质性肺炎，严重间质性肺炎病人需要停止用药。
　　第五、血小板上升 针对肺癌的靶向药，比如易瑞沙等会引起血小板上升，一个月后逐渐升高，对于血小板超过正常值上限的患者，需要及时治疗。
　　中医药可以缓解靶向药的副作用。在肿瘤治疗方面，中西医各有优势，靶向药物的作用主要体现在以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用，这是一种局部的治疗方法。中医治疗是从整体出发，它是通过扶正固本，软坚散结的功效来提高机体自身抵抗癌细胞的能力。结合中药治疗不仅可以增加靶向药物的疗效，而且也可以使靶向药物的副反应相应的减少，帮助临床医生给予病人更加合适的治疗，提高患者生活质量，最大程度延缓耐药，延长其生存期。这两种方法相结合，治疗效果会更加显著。
　　需要注意的是，一般一种靶向药物只针对一种信号分子，即使是同一类癌症，因为癌细胞所带的信号分子不同，使用的药物也会有所差异。所以，使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况，这样不仅对病情无益，还有可能加速癌细胞扩散。