病在肝胆,症见于胃,胃食管反流病从肝论治
近些年来,伴随着生活压力大,节奏加快,胃食管反流病已然成为临床上的常见病、多发病。在出现泛酸烧心等症状后,大多数西医采用像奥美拉唑这样的质子泵抑制剂治疗,然而这只能缓解胃部症状,却无法根治胃食管反流。原因在于胃食管反流病的起因并非只有胃,肝胆的治疗也是十分关键。
肝与胃,一脏一腑,一升一降,一主疏泄调达,一主受纳腐熟,一主藏血,一主化生气血。我们吃进去的食物,经脾胃运化变成水谷的精气,经肝疏泄、化生气血,滋养全身筋脉。肝以升发条达为利,胃以通利下降为顺。肝属木,胃属土,木能疏土,肝气条达,中土疏利,即肝气疏泄升发,有利于胃气之和降下行。木能疏土,亦能克土,肝疏泄异常,肝木克胃土,脾胃运化受之影响便引起了胃食管反流病。
肝失疏泄有二,其一,疏泄不及,肝气郁结不畅,土失木疏,气壅而滞;其二,疏泄太过,肝气升发太过,下降不及,横逆犯胃,上犯食管而发病。
胃食管反流病病位在胃和食管,发病关键却是肝气犯胃,肝胃郁热、肝胃阴虚则为其转变特点。从肝论治,治肝以安胃。
1、肝气犯胃 其人多忧思恼怒,每因情志不遂而发病。嗳气频繁,多伴有反酸,烧心,不思饮食等。治法宜疏肝理气、和胃降逆,主方用柴胡疏肝散、柴芍六君汤、四逆散、半夏厚朴汤等。
2、肝胃郁热 其人多烦躁易怒,泛酸嘈杂,胸骨后灼热疼痛,咽干口苦等。治法宜疏肝泄热、和胃降逆,主方用丹栀逍遥散、左金丸、黄连温胆汤、橘皮竹茹汤等。
3、肝胃阴虚 其人胸骨后隐痛,烧心,时作干呕,似饥而不欲食,五心烦热。治法宜养阴柔肝、滋胃降逆,主方用一贯煎、益胃汤、麦门冬汤等。#胃食管反流病##中医治疗##中医#
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