5药多角度松弛膀胱平滑肌,抑制前列腺增生,改善尿频尿急尿失禁
慢性前列腺炎需要和以下疾病鉴别,包括良性前列腺增生、睾丸、附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等。
其中一部分慢性前列腺炎患者,主要表现为尿频尿急症状,或者说是最突出的症状,而不伴有排尿困难、尿道灼热等症状。这样的患者往往是由于膀胱兴奋性过高(膀胱过度活动症),平滑肌收缩所引起的,在治疗上也有专门针对这一类患者的药物。米拉贝隆
米拉贝隆为选择性β3肾上腺素受体激动剂,通过作用于膀胱组织,降低逼尿肌张力,从而使膀胱平滑肌松弛。适用于成年膀胱过度活动症患者尿频、尿急、急迫性尿失禁的对症治疗。
索利那新
索利那新是竞争性毒蕈碱受体拮抗剂,毒蕈碱受体在一些主要由胆碱能介导的功能中起着重要的作用,包括收缩膀胱平滑肌和刺激唾液分泌等。该药通过阻滞膀胱平滑肌的毒蕈碱M3受体,抑制逼尿肌的过度活动,从而缓解尿失禁、尿急和尿频症状。适用于治疗膀胱过度活动症患者的尿频、尿急、尿失禁等症状。
托特罗定
托特罗定属于选择性、特异性的毒蕈碱受体拮抗剂(M受体拮抗剂),对膀胱的选择性高于唾液腺。通过缓解逼尿肌过度收缩,来改善患者由膀胱刺激而引起的尿频和尿急等症状。托特罗定的代谢产物之一具有与母体化合物相似的药理学特征。所以适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急、紧迫性尿失禁症状的治疗。
普适泰
有尿潴留及膀胱出口梗阻的患者,使用上述三种药物时要慎重,但可以选择使用普适泰片或锯叶棕果实提取物软胶囊。该药属于花粉提取物,具有阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成的作用,而二氢睾酮等具有促进前列腺增生的作用。所以适用于治疗良性前列腺增生症和慢性、非细菌性前列腺炎。半年可取得最佳疗效,如有必要可继续服用。
锯叶棕果实提取物
该药属于锯叶棕果实提取物,通过抑制5α-还原酶的活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,竞争性抑制二氢睾酮与前列腺雄性激素受体的结合。抑制雄激素与前列腺组织中的雄激素受体的结合,从而缩小增生的前列腺组织。
另外还能抑制环氧合酶和脂氧合酶的活性,减少白三烯、前列腺素等炎性介质的生成,从而起到非特异性抗炎作用。还具有肾上腺素能拮抗作用和钙阻断作用,可以起到解痉膀胱平滑肌的作用。适用于良性前列腺增生初期,改善尿频、尿急、排尿困难等。
所以,针对单纯由于膀胱过度兴奋,膀胱平滑肌收缩引起的尿频、尿急、尿失禁等,可以选择这5种中的一种。5种药从多个角度起到解除膀胱平滑肌痉挛、过度收缩,松弛膀胱平滑肌,抑制二氢睾酮促进前列腺增生等病理作用,从而改善男性朋友最头疼的问题。
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