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引发糖尿病肾病的原因是什么?糖尿病肾病早期症状有哪些?

  糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一,是指糖尿病导致的慢性肾脏病,是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。
  临床上常表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状,肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率(GFR)下降。部分患者可出现贫血现象,且常合并其他微血管并发症,如糖尿病视网膜病变等。
  引起糖尿病肾病原因有以下几方面:
  1、高血糖和糖基化产物形成,可以导致肾小球高滤过,加速肾小球硬化;同时,患者长期处于高血糖状态,也会造成微血管病变,导致肾脏血管压力增高,也可以诱发糖尿病肾病。
  2、高血压
  因为高血压本身可以促进蛋白质排出,也可以促进肾小球硬化,容易加重糖尿病肾病进展。
  3、高脂血症。高脂血症是肾脏病进展独立危险因素。
  4、遗传因素。因为临床上发现糖尿病肾病有家族聚集性。
  此外,糖尿病肾病还与肥胖、抽烟也有一定关系。
  糖尿病肾病早期症状有以下几点:
  1、出现高血压
  出现在有蛋白尿时间较长的病人身上。初期仅在运动后血压增高,有持续性蛋白尿时,血压多持续增高,高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。
  2、蛋白尿的出现
  这是性肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后,肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展,尿蛋白量逐渐增多,尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常,出现大量蛋白尿后,能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋白少于3克,尿蛋白量无明显增多者,肾功能衰竭进度变缓慢。
  3、水肿和肾病综合症
  大约有一半左右的病人出现水肿,可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致,但年龄越大,由其他原因引起的水肿的原因也越多,20%左右的患者会有肾病综合症。

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