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与老年痴呆症的家人沟通,应注意这5条

  摘要
  阿尔茨海默症患者的语言表达能力受限制,往往词不达意。
  眼神、面部表情等非语言提示会更有效地表达他们真实的感受。
  阿尔茨海默症在65岁以上老年人身上的发病率极高。年龄每增长5岁,阿尔茨海默症患病率翻一番。以阿尔茨海默症为代表的认知症会一步步破坏人的记忆能力、语言能力,最后丧失运动行为能力。根据美国阿尔茨海默症协会的数据显示,每三个老年人,就有一个人死于阿尔茨海默症或其他认知症。
  https://www.alzheimers.net/resources/alzheimers-statistics#wp-toolbar
  根据中国发展基金会发布的数据,到2030年和2050年的时候,我国65岁以上的老年人口将达到3.1亿和3.8亿左右,占人口总比例的22.3%和27.9%。也就是说,再过十年左右,每四个中国人里面就有一个人是老年人。
  人口老龄化已经成为一个重大的社会问题,老年人护理问题也不容忽视。掌握正确的交流方法,是每个人必备的技能。如何与患认知症的老年人交流,将是一个巨大的挑战。
  1.做好心理准备、应对挑战
  阿尔茨海默症患者由于大脑病变和生病后对自己现状的不满、疑惑,会让他们自我保护能力增强。对他们大脑识别出来的陌生人特别抗拒,甚至可能会有本能的保护行为。
  别担心,他们不是在针对你,也并不是有意为之。只是生病让他们变成了这样,随着时间流逝他们的病情会变得更糟,和他们的沟通变得更加困难。这是一个长期的挑战,作为亲人或家属,做好心理准备、时刻调整自己的心理和情绪至关重要。
  2.要有耐心
  我们很难和阿尔茨海默症患者建立有效沟通。我们希望他们他们能讲点什么出来,能表达他们的感受。 可惜他们记不住你上一秒讲了什么内容,找不到能表达他们情绪和想法的语言,甚至直接忘记自己刚刚要讲什么。
  阿尔茨海默症患者更容易生气、易怒,比常人的负面情绪和抑郁倾向更多。这种时候,我们只能用无尽的耐心包容他们。
  3.最小化环境噪音
  阿尔茨海默症最大的一个表现就是注意力下降。额外的噪音会打扰和混淆认知症患者,让他们不知道需要注意哪个信息,无法聚焦某个单一的信息源。和他们交流的时候,尽量找一个安静的地方,关掉电视和手机视频,也尽量不要边走路边和他们讲话,他们的注意力分配容易出现差错。
  此外,安静的住宿环境也有利于保护阿尔茨海默症患者的大脑。天津市卫生与环境医学研究所2017年发表的一项研究发现,长期暴露于噪音会加速大脑中毒性蛋白的累积。他们使用了64只大鼠,让它们处于噪音和安静环境中生活,在30天后测量大鼠海马区磷酸化(大脑阿尔茨海默症病变的生物标志物)的程度。结果发现,连续30天暴露于噪音环境,会让大鼠的海马中促肾上腺激素释放因子长期异常增加,神经元的毒性蛋白也会明显增加,影响大鼠的记忆功能。
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29228900/
  4.避免争论
  交谈时,并以清晰缓和的语气说话。不要直接否定阿尔茨海默症 患者的想法,也不要像对幼儿小朋友那样对他们说话。他们大脑生病了,但只是大脑容易"迷路",而不是没有发育完全。他们能理解你讲的话,也知道事情的利益关系,只是需要更多的时间和耐心来组织语言、表达自己 。和他们交谈时,请尽量使用简单的句子。
  如果和阿尔茨海默症患者的交流出现了分歧,不要直接否定他们,这会激起他们大脑杏仁核"奋斗或逃跑"的机制,让他们更加"火冒三丈",反应更加激烈。如果和他们发生了分歧,或者我们不同意他们的讲话,可以重复一遍他们刚刚讲的内容、帮助他们理清他们想表达的含义和原因。尽量满足他们的想法,如果没办法满足,可以稍微延迟一下。不要和他们直接争辩。
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30242429/
  5.使用非语言提示
  人际交往中,只有30%的部分是语言沟通。手势、身体姿势和面部表情会更加真实地表达他们的情绪。阿尔茨海默症 患者的语言表达能力受限制,往往词不达意。眼神、面部表情等非语言提示则会更有效地表达他们真实的感受。有时候,如果你有了新的想法想让他们配合你,多观察他们的肢体反应,会比一直跟他们讲道理有用。
  你带有情绪的语言对他们来说可能存在一定的困难。但是你的面部表情、肢体动作,都会成为他们观察你的标准。所以,轻声细语、面带微笑地和他们做示范,比苦口婆心地教他们做事情更有效。
  未名脑脑说
  和阿尔茨海默症患者沟通尽量避免复杂语言、避免争吵。
  降低交流时候的背景噪音、多使用非语言交流,会让交流变得更有效。  如果你喜欢我们的文章,记得关注我们,并转发给家人和朋友看看~未名脑脑
  专注于大脑认知科学、脑健康和心理健康大众科普。创作团队来自于美国伯克利大学、美国宾州大学,北京大学、清华大学、北京师范大学、首都医科大学等国内外大学硕博。
  公众号:未名脑脑谈阿尔茨海默
  未名脑脑倡导的脑健康
  积极、自律、向上、智慧、渊博、风趣、充满魅力
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