恶病质发生在许多癌症中,通常在晚期。最常见的癌症包括胰腺癌和胃癌,还有肺癌、食道癌、结直肠癌和头颈部癌。恶病质对于病人和他们的家属来说是打击巨大的。表现为极度消瘦、贫血、无力、生活不能自理、全身衰竭等综合征。可看作是由于全身许多脏器发生障碍所致的一种中毒状态。对于预防与治疗恶病质最好的方式就是补充营养,促进食欲及减少浪费型代谢。 柳叶刀肿瘤学,建立了诊断癌症恶病质的标准: 1.在过去6个月内体重下降超过5%。 2.体重指数(BMI)<80%。 3.阑尾骨骼肌指数与肌萎缩症(另一种消瘦综合征)相一致,体重下降超过2%。 恶病质最典型的特点就是患者会出现进行性消瘦,伴随着疲劳与贫血更难与病魔所对抗!许多恶病质患者会出现厌食症,也就是食欲不振,即使他们吃得足够多,仍然会出现消瘦综合症。恶病质的特征是代谢异常,导致身体开始分解自身组织,以及吸收不良,即消化道无法从患者所食用的食物中吸收营养。 治疗通常侧重于提供强化营养,使患者获得适当的营养,并解决与消耗综合征相关的一些代谢异常。调整病人的食物来促进食欲,按摩和物理疗法等技术可以用来减少肌肉的损失,保持病人的活力。为了在治疗后避免恶病质的发生,在患者的饮食方面要多加注意,从一开始的治疗阶段就要加强营养的供给,改善肠道微生态,提高消化与吸收的能力。 其中肠道有益菌是改善肠道微生态环境必不可少的物质,肠道内生存着能提高消化吸收能力、免疫力。有益菌与有害菌的平衡因人而异,可以释放消炎物质,使免疫系统保持平衡,控制毒素的吸收与积累。有益菌能更好地维持肠道的蠕动,从而高效地吸收营养,同时与食物纤维所搭配,促进排出废物及有害物质,使身体平缓吸收葡萄糖、抑制胆固醇的吸收。 人体最大的免疫器官就是肠道,人体70%—80%的免疫细胞分布在肠道。正常的肠道菌群对人体的维生素合成、促进生长发育和物质代谢以及免疫防御功能都有重要的作用,是维持人体健康的必要因素。增强肠道免疫,可以提升患者整体免疫水平,有助于缓解放化疗毒副作用,抑制肿瘤细胞生长。我是营养科谭涛峰主任,专注分享医学、癌症康复方面相关知识,如有疑问欢迎关注、留言,有问必答。