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关于氯氮平引起粒细胞增高的思考及相关治疗护理措施

  氯氮平是一种在精神科常见的抗精神病类药物,近年来虽然使用比例在逐渐下降,但仍然在难治性精神分裂症治疗中具有重要地位,在精神分裂症中作为二线药物使用,因为氯氮平作为多受体的作用,其副作用常见的有体重增加,糖脂的代谢的影响、过度镇静,当然我们常常警惕的是它的一个严重副作用粒细胞减少,相信我们在精神科医师在平时工作中或多多少遇见过,但下面要说的是氯氮平较为罕见的作用—氯氮平可引起粒细胞增多、中性粒细胞比的升高并伴有一系列相关精神症状现象。
  目前使用氯氮平导致粒细胞增高伴随躯体、精神症状的机制不明,可能与长期使用较高剂量氯氮平蓄积作用导致,或与人体内相关递质功能数量变化有关,也可能与患者个人遗传敏感性相关,相关可能待进一步研究。
  氯氮平导致白细胞及中性粒细胞增高及伴有的精神症状虽然较为少见,但我们仍要高度的重视,一旦出现医护人员要采取积极的医疗护理措施应对,现依据既往经验提出相关建议
  医疗上:
  1、积极查明白细胞及中性粒细胞增高的原因,完善相关检查,排除可能躯体疾病导致的情况;
  2、密切监测患者氯氮平血药浓度变化,视情况给予减药或换药处理;
  3、高度重视使用氯氮平导致白细胞及中性粒细胞增高同时伴有的精神症状,这些症状包括接触交谈差,目光表情呆滞,少语甚至不语;饮食量差,睡眠浅,甚至整晚不睡觉,可能继发一些躯体上的问题,比如接触交谈差,一些病人原本的躯体疾病无法及时发现;饮食量少导致水、电解质紊乱;夜间睡眠差,可能导致的摔倒意外事件的出现,需要医生积极处理
  护理上:
  1. 以高度责任心,密切观察患者病情变化,仔细观察患者是否有具体的躯体不适,如明显咳嗽、气促,特别是夜间值班人员较少时,仍需对此类患者重点观察。
  2.根据医嘱,定期监测患者体温、血压、脉搏、呼吸情况,及时与医生沟通联系告知患者生命体征情况,同时做好基础护理工作。
  3.针对此类特殊患者,做好防跌倒,防意外伤害工作,必要时给予保护性约束在床休息。

为什么想减肥的你,总是控制不住自己要喝奶茶吃甜品?因为这个心情不好,想吃蛋糕?肚子好饿,想吃面包?地铁口的烤串好香呀为什么我总是控制不住自己,想吃东西?一食物会影响心情你会不会在饿的时候心情烦躁?其实不管是吃饭还是挨饿,这都会让我们的内心补钾能预防心脏病!缺钾会有什么症状?给身体补钾又该怎么吃?我们在一个水果引发的危机!高钾水果对身体有什么影响?肾不好的要注意一文里说过,一些含钾高的水果,如橘子香蕉等,肾功能不好的人不能吃太多。有人问缺钾怎么办?如果缺钾当然要补钾,因为钾腰椎弯曲不可挽回,中医教你怎么科学防范生活中你是否经常看到这些情形老人走路时突然捂着膝盖止步不前,或者拄着拐杖才能走几步出门散散步等等,与关节一样,腰椎脆弱也是人体机能下降的一种预兆。学会科学养护脊柱,才能帮腰椎延续活被骗了!减肥瘦身千万不要踩了无糖奶茶的坑如果你喜欢喝奶茶,同时又怕胖,通常无糖奶茶会是首选!但是,无糖奶茶真的不会变胖吗?真的不一定。日前,江苏省某市市场监管部门对该市部分奶茶店展开食品安全和营养成分抽查,抽查结果令人咋空腹也能做运动!早晨空腹运动更减脂,关键看你怎么吃?每次去健身房训练,教练总是强调不能空腹运动。空腹运动真的不可取吗?关于空腹运动1空腹的标准首先要知道,在我们空腹和静息的状态下,肌肉会主要调取脂肪作为其能量的供体。是不是我们感觉饿你熬夜吗?这里有一封来自夜的家书,请点击开启亲爱的主人,您好!是的,我就是夜,最近我们经常见面。每当午夜,因为各种原因,您总是对我恋恋不舍,久久不肯离去,搞的我也很是疲倦呀首先声明,虽然您主人,可夜晚才是我的世界。为此,特修花更多钱买高钙奶值得吗?高钙奶真的比普通牛奶更补钙吗?前几天分享了防治骨质疏松的补钙饮食(有兴趣的话可以去我的主页看下)。有人评论说要喝高钙奶粉,这样更补钙。今天我们就来聊聊高钙奶真的比普通奶更能补钙吗?先来看下高钙奶的钙含量到底有多你家吃蚕豆吗?蚕豆病了解一下!先从男孩吃蚕豆引发的酱油尿说起几日前,一个6岁的男孩,吃了一包蚕豆零食,却不料第二天排出了酱油尿。送医院被确诊为蚕豆病。蚕豆病到底是什么病?它是怎么引起的?让我们一起来看看吧!1蚕豆病到底是什么病?蚕豆病是一种春天多给孩子吃这6道菜,营养全面,个头长得快,比喝牛奶强哈喽,美食妞小鱿鱼上线啦!春天是孩子补充营养的黄金期,随着运动量的增加,身体对营养的需求也大大增加,所谓补好一春天,健康一整年,家长在饮食这块可千万不能糊弄,要注意荤素搭配,营养均4道适合春天吃的面食,味道贼鲜,按照教程来,孩子一顿吃两碗哈喽,大家好,我是爱美食爱分享的美食妞小鱿鱼,每天在线跟大家分享家常美食的做法!今天鱿鱼要跟大家分享的是4道非常适合春天吃的家常面食,分别是菌汤蘑菇面岐山臊子面鲜虾汤面榨菜肉丝面,家有学童要好好做早饭,学会这6种早餐饼的做法,孩子爱吃又营养哈喽,美食妞小鱿鱼上线啦,家里有小学童早饭可马虎不得,今天鱿鱼就跟大家分享6种早餐饼的做法,孩子爱吃又营养,做法不难,早起十几分钟就搞定。土豆饼食材土豆300克,鸡蛋1个,牛奶面粉
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