肾结石的病因措施及误区

　　‬临床表现
　　1.无症状   多为肾盏结石，体格检查行B超检查时发现，尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
　　2.腰部钝痛   多为肾盂较大结石如铸形结石，剧烈运动后可有血尿。
　　3.肾绞痛   常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
　　4.排石史   在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，病人顿感轻松舒适。
　　5.感染症状   合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
　　6.肾功能不全   一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退；双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为尿毒症。
　　7.尿闭   双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。
　　8.腰部包块   结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。
　　并发症
　　1.泌尿系梗阻
　　2.局部损伤
　　3.感染 （有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。）尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。结石合并感染时，可加速结石的增长和肾实质的损害。
　　如何正确排石？
　　3种常见排石方法
　　自然促进排石疗法：
　　①缓解输尿管痉挛，输尿管松弛后结石易于移动；
　　②促进输尿管蠕动；
　　③增加尿量；
　　④加大患者的运动量，使结石排出。
　　运动疗法：
　　加强身体运动可促进结石排出，一般以跳跃运动为佳，可作单腿或双腿跳跃。最好在饮水和服药半小时后进行。
　　饮水疗法：多饮水可增加尿量，促进排出结石，尤其适应于无心血管疾病，身体一般状态较好的年轻病人，同时采用药物和运动治疗。每次饮水500ml～1000ml，3～4次／d，饮水后30min尽可能作运动治疗。
　　预防尿石症复发措施
　　1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分，制订预防的措施。
　　2.对小儿膀胱结石来说，主要的问题是增加营养（奶制品）。这里特别强调母乳喂养的重要性。
　　3.大量饮水。饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量，餐后3h是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。临睡前饮水，使夜间尿相对密度（比重）低于1.015。多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力，促使小结石排出；可以稀释排泄物以及一些与结石。
　　4.营养摄入。结石患者应根据热量的需要限制超额的营养，保持每天摄入蛋白的量为75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石发生的危险。（对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。  ）控制精制糖的摄入。忌食菠菜、动物内脏等食物。
　　5.磁化水有一定的防石作用。一般的水通过一个磁场强度很大的磁场后即成为磁化水。
　　6.定期复查。尿石患者在结石排出后必须定期进行复查。这主要是因为：①对绝大多数结石患者来说，排出结石后，造成结石形成的因素并未解决，结石还可能复复发。②除了在手术时明确结石已经取净外，无论采用什么方法碎石，体内都可能残留一些大小不等的结石碎片，这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心。
　　这个误区，你一定掉进去了！
　　几乎都听说过吧：喝可乐可以排结石
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　　总结一下：喝可乐并不会增加肾结石的排出率，对排石治疗也没有直接的效果。喝可乐排石是因为喝可乐以后会产生一定量的尿液。可乐汁中含有一定的糖分，糖分过高可以引起渗透性利尿的作用。增加尿量促进结石排掉，并不是喝了可乐以后导致结石溶解，而促进结石排出。
　　警惕一点，喝了可乐以后会增加一定的水分摄入，所以增加尿量促进结石排石，可乐本身并没有溶解结石的作用，反而对于碱性的结石长时间大量喝可乐，还容易导致结石形成。
　　所以不可盲目跟从。辅助金钱草、肾石通、排石汤等中药、中成药是临床上较常用的结石药物治疗方法，可提高排石效率。
　　目前尚无食物或者饮料能促进排石，主要通过饮食的预防来避免肾结石的形成。有肾结石，应及时寻求专业人士进行检查，根据检查的结果制定适合的治疗方案。