血脂升高是因为大鱼大肉吃多了吗？真相比你想的复杂

　　说到血脂升高、胆固醇超标大家第一反映就是平时大鱼大肉吃多了，吃进去的油脂带高了血脂，然而当你想降血脂的时候却发现仅靠管住嘴不吃肉却降不下来，甚至还需要通过运动、药物等方式去控制。其实，血脂升高的真相比你想的复杂。
　　大鱼大肉并不一定是高血脂的＂元凶＂
　　血液中的脂质主要有两种来源，一种是我们平时饮食中直接摄取的脂质，例如我们直接可以看见的，如肥肉、黄油、豆油、花生油等，还有一些我们看不见但又含油脂很高的食物，如坚果、谷物、牛奶、动物内脏等。另一种就是在体内合成的脂质，如体内的糖类、氨基酸等，在成体内通过生物转化也可以合成脂肪，变成你身上的肉肉，所以比较喜欢吃甜食的人都很容易出现肥胖。因此，大鱼大肉并不一定是高脂血症的＂元凶＂，况且肉类食物并不一定代表高脂，例如瘦肉中主要成分是蛋白质，吃一点并不会对血脂产生多大影响，但是过量摄入也会导致血脂异常。
　　不同类型的血脂升高原因不尽相同
　　我们常说的血脂异常通常指血清中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高，然而他们升高的原因有一定相关性却又不尽相同。
　　总胆固醇是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和，它在心脑血管疾病危险评估及预测中发挥重要作用。影响 TC 水平的主要因素有不可控因素如年龄、性别、遗传因素等，可控因素，如饮食，长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可使胆固醇升高，因此，限制富含胆固醇的食物（如动物脑、脊髓、内脏、鸡蛋黄、鱿鱼等）有利于降低胆固醇水平。但是，这不能代表胆固醇水平一定能降低，因为胆固醇仅有约 30%来自膳食，70%来自体内合成。这就意味着吃素食的人也可能出现高胆固醇血症。
　　甘油三脂受遗传和环境因素的双重影响，与种族、年龄、性别以及生活习惯（如饮食、运动等）有关。与胆固醇不同，甘油三酯水平个体内及个体间变异大，同一个体胆固醇水平受饮食和不同时间等因素的影响，甘油三酯水平可能有较大差异。甘油三脂与饮食密切相关，因此，甘油三脂升高患者，一定要限制脂类及糖类的摄入。
　　如何正确降血脂？
　　首先，不管是高胆固醇血症还是高甘油三脂血症，它们都跟饮食息息相关，指南建议：高脂血症患者，在满足每日必须营养和总热量需求的基础上，尽可能减少饱和脂肪酸的摄入。
　　其中，高胆固醇血症患者要限制胆固醇、饱和脂肪酸的摄入，而高甘油三酯血症患者不仅要减少脂质摄入总量，还要限制糖类的摄入；其次，改善生活方式，如控制体重、适当运动、戒烟、限制饮酒等；最后，任何类型的血脂异常通过改善生活方式治疗效果不佳时，都必须进行药物治疗，常用的降血脂药物有他汀类、胆固醇吸收抑制剂（依折麦布）、贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制剂等。但在这里必须指出即使在药物治疗期间，血脂异常患者也要坚持生活方式的调节。