逝去的中医，可以再辉煌吗？缅怀那些中医老前辈们

　　亿万苍生，人分九种，＂九种体质＂，关乎着一个人的健康与否。体质养生是基础、根本的养生方法，也是最真的养生理念。四代中医世家传人——效哥，从医二十余载，从诸多的临床案例中验证了＂体质调理＂和＂体质重建＂对一个人健康的重要性。效哥致力于体质养生、调理研究，专注于个体化体质辨识，以人为本，因人制宜，充分注重人的个体化差异，采取优化的、有针对性的干预措施，帮助人通过体质重建和体质调理，不生病，少生病。
　　今天就写点随笔吧，效哥去年看了一本书，《逝去的武林》，很好的一本书，
　　今天算是对效哥经历过的一些老前辈留下的杏林轶事也做个回忆吧，就叫《逝去的中医》吧，很多文中的老前辈都已故去，他们说过的话，却不见得能流传下去，效哥在这里缅怀一下吧，也算在历史上给老前辈们留下一笔鲜活的记录，落笔时，他们的音容笑貌犹在眼前，心里也不是滋味，
　　效哥，先抛出一个问题，今日之中医，是真的强大？还是浮夸更重一些？这个问题不好回答，回答这个问题，要考虑到很多问题，
　　但是效哥最常听到的一句话是这样的，＂现在中医不少，能看好病的中医很少＂，这是很多人，很多地方的人，都在说的一句话，
　　效哥的水平自知还不算好，最多能算得上一个对得起良心的医生而已，虽然，不输给绝大多数医生，但，那不是因为效哥优秀，而是因为这个圈子里大多数人的水平实在不敢恭维，
　　1 敢放敢收，才是中医灵魂
　　一位老先生在点评另一位老先生时，对效哥说 ，＂那个名老，年轻时很棒，敢放敢收，现在老了，为了保住年轻时积累的名气，已经不敢冒险去放了，全部是收式，宁可治不好，也不敢放，＂ ，
　　事实上也确如这位老先生说的，那位不敢放的老先生，名气很大，慕名而来的人很多，但确实都没有收到疗效，这位点评的老先生很棒，80多岁的中医老炮儿，
　　有一次，效哥侍诊时， 老先生面对一个淋巴结核破溃的患者，老先生＂川贝100g夏枯草100g......＂，效哥怕老先生开错了药，故意念了一遍川贝100g夏枯草100g......是一付药的量，老先生一笑，说＂你下次复诊看疗效＂， 这个患者的案例，效哥至今收藏，他很自豪的样子至今忘不掉，他是当年深圳IT界中唯一的六个被总理接见过的人之一，这是效哥为什么能记住他的原因，
　　复诊时，患者已愈，21付，搞定，
　　于今，此二老，均已过世多年，两位先生都是高手，秒杀疾病的＂中医杀手＂， 大师，他们早已做到，但，他们还是更喜欢自认是＂中医杀手＂，大师多见的时代，＂杀手＂尤为可贵， 经常看电视的人会懂，如此之多的相声演员，都被评为＂相声表演艺术大师＂了，而真正还能让观众开心地笑起来的相声人，越来越少了，郭德纲先生一直自称＂非主流相声演员＂，他从来不自认为是＂大师＂，
　　2 250g生甘草治疗急性扁桃体炎和慢性扁桃体增生
　　给效哥讲这件事的老先生也已经过世了，
　　这个经验，他来自于孔伯华先生，他是孔老最喜爱的弟子，孔老治疗孩子急性扁桃体炎时，最爱开这个方子，
　　一付药，基本可以搞定绝大多数急性化脓性扁桃腺炎，这个方子来源于伤寒论，仲景圣人的东西， 小孩子，大家都懂，苦药不喝，又有病，又不喝药，那个时候，大家几乎可以说是束手无策，孔老先生就是用这个超级甜的汤剂，让小儿开心快乐的治病的，不能不说孔老真的是高手中的高手，老北京四大名医的名头绝不是吹的，
　　讲故事的老先生说，＂你知道怎么吃吗？＂，
　　效哥那时，很二，说，＂喝了＂，
　　老先生笑道＂拿筷子蘸着，一次一滴，不停的蘸着，不停的吮吸筷子＂，效哥顿悟，这就是最好的＂局部给药＂， 生甘草清热解毒之力的最好发挥，如果是一口气喝下去，到了胃里，在通过吸收入血，把药送到病灶，这得有多慢，而筷子滴服，通过一滴一滴几千次的局部给药，直接就能让扁桃体病灶好转，
　　此刻，一滴一滴进了肚子的一大碗生甘草，在通过血液循环第二次攻击＂病灶＂， 这种标本同治的法子，能想出来的人不多，
　　治咳嗽的复方甘草片，大家都吃过吧，绝大多数人吃了效果不好，为啥？其实探及治咳嗽的中成药， 复方甘草片绝对是止咳药里面的大佬和老炮儿，可是为啥很多人吃了没效果？因为服用方法，最早的复方甘草片的服用说明是＂含服＂而非＂口服或含服＂，一个＂含服＂相当于，口水不断把药物作用于咽喉， 和刚才举得例子很类似，道理就不赘述了，不信，你下次含服试试，就懂了为什么它是大佬，
　　曾经有个哥哥，在群里听过效哥讲的这个案例后，把签名改成了＂生甘草250g滴服＂，效哥很开心，好东西又多了一个新任者，
　　效哥，效仿这个思路，最近治了一个扁桃体慢性增生的孩子，孩子因为经常扁桃体发炎，而肿大，即使不发炎，也是肿大的， 基本2度半了，很重， 扁桃体摘除术对于这个孩子很不错，但是，现在的扁桃体摘除术，因为是全麻，会导致孩子未来记忆力受损，
　　家长在权衡利弊后，决定吃中药，效果还是不错的，孩子目前吃了中药以后，基本介于1度半略多一些，
　　还是那句话，如果一口把汤药喝了，效果很慢，这个孩子采用的就是滴服，整体看起来，效果很好，啥？都用的什么药？
　　今天心情好，告诉你，胆南星，生甘草、连翘、花粉、棱术、玄参、生牡蛎等， 现在的手术没有小时候好，效哥摘扁桃体时， 是局麻，活摘，四个大夫按住效哥，效哥那次体会到了，杀猪的感觉 ，
　　3 一个方子打天下的大夫，往往进入了化境，
　　某老的补中益气汤，某老的藿香正气散，某老的逍遥散，以及效哥的桂枝汤， 其实都是一个境界以后的总结和提升，境界没提升到一个层次，一定看不懂， 会认为某人就会一个方子，
　　其实不然，效哥见过某老的补中益气汤，开得真是淋漓潇洒，不管是脾胃病、还是月经不调、甚至是高血压头痛，最多加减3味药，效哥那时暗暗吃惊，这不是邪了吗，
　　＂辨证＂二字体现在哪里？
　　等到后来效哥自己玩起了＂桂枝汤＂后，才明白了人家那是境界，效哥和某老待过2年，某来看似方子不动，第几排第几个药都不变，但是剂量玩得相当好，柴胡最小3g最大40g，黄芪15g最大220g，一个当归也分为三个部位的9种变化，朮有四种药物，互相搭配很多变化，炒白术、生白术、苍术、莪术，
　　效哥那时还没遇到师父，没玩透莪术，不解，
　　某老一句话，莪术也是健运脾胃的，是从减轻脾胃负担角度来实现的，消食化积，脾胃负担轻了，自然健运，
　　效哥待的这两年，老先生只开过一个方子，补中益气汤，高手中的高手，至今，效哥都没想明白，那个剧烈头痛不可忍的患者，是怎么用补中益气汤治好的
　　4 重用附子，并不是明智之举，
　　一千次成功，挽不回一次失败，
　　所有重用附子的医生，很多喜欢自称郑钦安＂火神派＂传人，好吧，什么派都没关系，如果没有李可、刘力红，火神派也就那么回事，郑钦安自己都没称呼自己为火神派吧，
　　效哥在这里，讲一个师父给效哥讲的一个真实案例，师父小时候，民国，有个余姓名医，患者车水马龙，擅于重用附子，上百克到几百克的大剂量，七十多岁时，连续死了两个患者，被告了，最后，判处死刑，
　　师父说，可惜了，好大夫，效哥觉得师父如果说是好大夫，一定是好大夫，
　　效哥在这里想补充几句：
　　（1）重用附子的人，敢不敢不先煎， 先煎以后，附子的毒性是小了，甚至没了，但，附子治疗疾病的有效成分就是它的毒性，这个如何解？只是证明，你敢比别人更能用别人不敢用的药？要知道，附子煎煮超过60分钟，几乎没有毒性，不管多少克，没毒性了，也就没有治疗作用了，那么，重用附子的人安得什么心？ 师父每次用附子3-6g，不先煎，效果很好的，因为刚好是 利用了不先煎的微弱毒性反而比大剂量附子的久煎效果更好！
　　（2）附子很贵的， 100-400g附子，很贵的，增加了患者的负担，只是玩了一个久煎无毒的把戏而已，有意义吗？
　　6 武医轶事，
　　与某老认识，是在13年前，某老擅聊， 现在很多网站利用的一张摸脉的图片，其实那个老人的手就是这位名老的， 而那个女子的手，是一位德国模特的，1.82，效哥跟她合影时，觉得很渺小，
　　老人是武术出身，形意拳、太极拳门人，时间太久了，记不住是哪位名师的徒弟了，但是，这些背景都是真的，效哥也算小半个武术迷，对某老的师父有耳闻，某老提起少林来，反复的说，少林方丈我每次去，都要迎接我，辈分大，我也信，
　　效哥有一次和某老聊天，请教寸拳，某老突然给我一拳，啊哈，乐死我了，能不能不偷袭啊，不过老爷子确实没用内功，效哥只是退了两步，不疼，
　　老爷子很讲究吃，也算食客里面的很讲究的人，天南地北吃遍了，有一次，老爷子说，年轻时和人打赌吃蒸饺，大个的蒸饺，一次吃了108个，老爷子赢了，结果一宿没睡觉，不停的走，
　　怀念老爷子，武人的性格，医人的细腻，老爷子最后几年，写字颤抖，效哥以为是笔体问题，
　　但后来才知道，老爷子手抖，仍坚持临床看病，是在奉献余生，钱不缺，只是想把自己最后的光明带给世间，人格可敬，
　　7 拉药匣子的，往往洞悉了名医的奥妙
　　效哥曾经跟一个老人学过两年中医，老人很健谈，老北京，一直讲她师父魏龙骧的事情，一次，聊到了郭士魁，郭士魁在中国的心脑血管届是很有名的，老人一聊到郭士魁先生，就总是撇着嘴，说，＂哼，他就是给我师父魏老拉药匣子的＂，
　　不管怎样吧，郭士魁老先生最后成就了，有时，拉药匣子的，如果用心了，往往会有大成就，因为，看似只是简单地抓药，其实，确实是在参悟名医处方的变化，每个药的配伍关系和剂量，所以，很勤奋很谦虚的拉药匣子的药工已经成就了很多了，郭士魁先生绝对是其中的佼佼者，
　　8 男妇科中医
　　当时，单位有个名医，是妇科医生，男的，不善言辞，效果也许一般，所以患者一直不多，有个护士问效哥，效哥，你学妇科有意义吗，这个名老儿就是你的未来， 男的学妇科就是失败，
　　效哥一脸黑线，不知如何回答，也怕自己会变成那个无人问津的＂名老＂的样子，现在想想，其实无所谓， 跟对了师父，一切都不是问题，患者不会在乎你是男的女的，患者只要疗效，今天吃了，明天不痛经，你就是好大夫，今天吃了，明天不痒了，你就是好大夫， 所幸，遇到了师父，做减法，忘掉自己，踏踏实实跟师父学，如今，再遇到多囊卵巢，直接笑笑告诉患者，小毛病，
　　9 男科病最难治
　　男科病，真的不好治，遇到过一个名老，男科病的奠基人，他治疗男科病，一定要嘱咐，3个月不许办那事，呵呵，其实，这个有道理，身体已经透支了，才会阳痿早泄，所以， 就像国家似的，休渔、休牧、休猎，等等，就是为了更好的产量，可 是，能理解这点的人太少，很多阳痿早泄的人，反而都是急脾气， 恨不得3天就能硬起来，3天就能像中国足球队一样90分钟不射， 哎，想啥呢，哪有那么容易，已经是病牛了，何苦病牛加鞭，
　　这个问题，效哥感觉，只要身体不是很坏，都能恢复60-90%，可，就是这一个着急，还给不给医生时间，其实，医生永远比患者着急，3付药，能做到的事，谁愿意14付药做到，医生有的还是很贪财的，但，整体上医生还是愿意要脸的，
　　10 如何判断一个肿瘤医生是真是假，
　　有幸跟随中国头牌的肿瘤专家一段时间，老人是朝鲜族人，很实在，见面第一句话，说， ＂治愈只是很低的概率，我能做到的就是让你少遭罪，少些痛苦，多活一段时间＂， 效哥在他那里见到过治愈的癌症，虽然不多，但真的有，
　　所以，只听一句话，就能判断一个号称＂肿瘤大师＂的人是真是假，假的会说＂放心吧，可以治愈＂，
　　真的会说减少痛苦、提升生命质量，尽量延长时间，而且从不排斥手术及放化疗，他们会说虽然这些西医手段不好，但，总不能扔掉，结合中医，一起，效果会更好
　　效哥，在治疗肿瘤的路途上还是很失败的，目前只治愈过一个肝癌，一个结肠癌，再没有了，剩下的都去世了，
　　11 中医出徒时的三根救命毫毛
　　一个老师，90年代中期给效哥讲了老年间中医出徒那天，师父要给徒弟的三根＂救命毫毛＂，孙悟空也有，只是不轻易用，
　　因为， 几年的师徒，感情一定会有，而且此个徒弟出了师门，一定要打着师父的旗号，成败都会荣辱师门，所以，只有出门子这天， 师父才会说，平时，师父还是希望徒弟用心学艺，而不是耍这小聪明，小聪明只可以救急，
　　（1） 药方里一定放1-3个买不到的药
　　老师说，放几个当地买不到的药，这样，患者吃了药，万一好了，患者会想＂我靠，大夫真牛，药还没买全，病都好了，这要是买全了，效果会更好！＂
　　万一效果不好，患者埋怨医生，徒弟会说，＂你看，就差你没买到的这几个药，否则怎么会没效果！＂
　　师父疼爱徒弟，由此可见一斑
　　（2） 有病没病，逍遥逍遥
　　师父告诉徒弟，如果遇到没把握的病， 直接开＂逍遥散＂，百病生于气，所以，一个疏肝，不管病人患有什么病，即使治不好，患者也会因为疏肝而舒服，
　　打发走以后，你再研究该开什么，下次来换正经方子，
　　我可以说，这是师父的不自信吗，不过，师徒一定是最好的关系
　　（3） 有病没病，防风通圣
　　还是那句话，师父会告诉徒弟，万一你逍遥散不管用，然后，有没想到好方子，第二次复诊，开这个，这个方子是调阴阳的，不管什么病，吃了都会好转，因为这个方子原则上是＂四气八节或是四时八节＂用来调节阴阳的，所以，不管什么病，这个方子一定会有一定的缓解，然后，你快马加鞭来找我，我给你想治疗方案，师父爱徒弟，绝对没说的，
　　效哥也遇到过很多棘手的病，面对患者时，没用过救命的三根毫毛， 效哥心中始终有师父的法则，法则不乱，管你什么病，不变应万变，中医永远是＂法＂的天下，知道法，病就是个＂相＂而已，
　　12 ＂冬病夏治＂就是个笑话，呵呵
　　曾经的效哥，也迷信＂冬病夏治＂，2006年的一次对话，效哥彻底放下了， 当时在职的＂冬病夏治＂的始作俑者的医院的内分泌科中医主任，说了一句话，＂冬病夏治＂几十年的总有效率，只有16%， 呵呵，效哥信她，16%还敢称为总有效率，哎，不超过60%的治疗方案一定是很失败的方案，
　　没办法，中医热，屎都是香的，
　　呵呵， 这个梗，效哥一定写一篇文章，扒一下，放心，效哥会告诉大家，什么是冬病夏治，以及冬病夏治的真正起源是天津，而非北京，毕竟当时的卫生局长还在世，谁也别骗人，骗人是小狗。
　　王致效，副教授，四代中医世家，祖籍山东高密，曾祖是民国时期黑龙江四大名医王守典，祖父王明先是海伦名医。
　　现为中医副教授（副主任医师）,师从国务院首批国家级名老中医专家梁贻俊教授，国家中医药管理局梁贻俊工作室传承人，先后在北京东钓鱼台炎黄国医馆、太申祥和健康产业集团太医馆出诊20余年。
　　先后跟随首批国家级名老专家梁贻俊教授、肝病泰斗谢子恒教授、肺病泰斗方和谦教授、消化道疾病专家徐振盛教授、北京＂小儿王＂宋祚民教授、脾胃病专家危北海教授、肾病专家杨大绮教授等学习。
　　感谢您的观看，要健康，调体质，加入效哥＂体质调养＂的队伍中来！