小王今年才40岁，有高血压3年多，平时血压控制欠佳，经常在150/90mmHg左右，最近去医院体检，做头颅CT发现，有明显的＂腔隙性脑梗塞＂复查头颅核磁共振，提示有点状缺血灶。医生建议小王住院挂水通血管，否则后果不堪设想！小王非常紧张，是不是马上就偏瘫了？
　　小王这样的情况临床非常常见，很多高血压、糖尿病的患者，不管有没有头昏不适症状，去医院检查，多数患者都能查出来这个问题。CT越高级，诊断的问题越多。还有不少单位组织体检常规检查CT，也能发现不少类似情况。
　　所谓腔隙性脑梗塞，是指高血压或者糖尿病的患者，在高血压等因素的影响下，出现脑内小动脉出现动脉硬化，血管变窄，加上血液粘度增高、血管炎症反应等条件下，出现直径约0.2～15毫米的囊性坏死病灶，经常散在出现，坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。在超薄CT或者核磁共振检查中，可以清晰可见。在以往扫描较厚的CT中，很难发现这类病变，因此，现在这种诊断较以往显著增多。
　　腔隙性脑梗塞一般很少有症状，偶尔可见头昏头晕，头痛不适，伴有肢体麻木感，有的患者出现眩晕症表现，部分出现记忆力减退、老年痴呆等。出现肢体症状的相对较少。
　　腔隙性脑梗塞由于已经出现点状的散在坏死灶，是没有办法治愈的，不可能让坏死的组织恢复，治疗的原则只能不让进一步出现加重，促进周围组织功能代偿。
　　因此，这个疾病的治疗并不需要住院挂水疏通血管，但预防最为关键。
　　既然知道高血压、糖尿病、动脉粥样硬化都是这个疾病的诱发因素，那么，有效的预防相关疾病是重中之重。
　　1、有效控制血压，保持血压在合理范围内，但不能控制太低，如果血压波动较大，经常出现低血压，尤其夜间血压偏低，会造成血流缓慢，加上血液粘度较高，会诱发腔隙性脑梗塞的发生。因此，保持血压平稳是关键环节，建议选择长效制剂。
　　2、有效控制血糖。高血糖会促进动脉粥样硬化，小动脉内膜受损，诱发小动脉硬化、官腔变窄，出现腔梗发作。
　　3、有效控制动脉粥样硬化。对于有动脉粥样硬化的患者，根据情况最好服用阿司匹林和他汀类药物，防止动脉粥样硬化的进展。
　　另外还要注意生活方式的调整，加强运动锻炼，促进血液循环，多吃新鲜蔬菜水果，调整睡眠等。

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