"三高"(指高血压、糖尿病和高脂血症)对全身各系统都有影响,它不仅可引起心脑血管疾病,而且影响阴茎的勃起功能,导致性欲低下、射精失常。为什么"三高"还会影响勃起?三高人群如何过上更好地"性福"生活? "三高"是如何影响夫妻生活的? 说到影响夫妻生活,这个就得了解男性勃起的基础,男人在受性刺激后,阴茎海绵体在短时间内松弛开来,快速的充血,充满血液的阴茎海绵体会将阴茎撑起,令阴茎变硬、变长。 "三高"主要损害人体的血管系统,导致血管内皮功能障碍,柔韧性下降,会使血管硬化、堵塞、动静脉瘘等,当阴茎小血管出现损害,如出现动脉供血不足或静脉漏时,就会导致无法勃起或勃起不坚等勃起功能障碍。另外服用的某些降压药物也会出现勃起功能障碍的不良反应。 ED是可以作为心脑血管疾病风向标的! ED就是我们说的勃起功能障碍,这个确实可以作为中老年男性健康的风向标,我们上面提到血管内皮功能障碍是造成心脑血管疾病和ED共同发病机制,因为阴茎动脉比冠状动脉小,它是人体所有动脉里最细的,最容易受到各种各样的刺激以后出现病理改变,慢慢地可能其他组织也开始有病变,因此有研究调查发现阴茎动脉灌注不足所导致的的ED表现要比冠心病症状的出现早2-3年。 所以对于中老年男性出现渐进性或突发的勃起功能障碍一定要警惕心脑血管的病变,推荐在公立医院男科,进行RigiScan硬度检测及阴茎彩色双功能多普勒超声(CDDU)来鉴别是心理性还是器质性问题。 对于"三高"影响的勃起功能,可采取一下治疗方案? 一,积极治疗基础疾病。 针对血压、血糖及血脂情况,在心血管及内分泌医师的指导下使用药物合理调控各项指标,另外"三高"多为"富贵病",在用药的同时,患者应该合理改善饮食结构,加强运动,如跑步、游泳等,利用运动不断调整自身健康状态。只有将基础疾病控制稳定,才能减少阴茎血管的损害,防止疾病进一步加重。 二,中药调整体,用药需辨证。 "三高"导致男性性功能下降时不仅仅是局部生殖器官出了问题,更是全身的一个健康失衡状态,还得通过中药来调节整体脏腑的功能,使人体的气血恢复正常运转,治病求本才能疗效持久。 当然,有不少朋友对服用中药有误区,认为阳痿就是阳虚了,多吃点壮阳补品就好了,去药店买点补阳成药或打听点壮阳偏方吃吃,但效果往往不理想,中医讲究的是辨证论治,要对应证候用药才有效,如果阳痿是因为肾阳不足、肾精不足导致的那服用鹿茸、淫羊藿等壮阳补药肯定有效,但如果本身是有湿热、血瘀等实证,不清热利湿、活血化瘀,进补再贵的药材也无济于事。 三,善用ED的三线治疗方案。 首选一线方案即药物治疗—PDE5抑制剂,也就是大家熟悉的"伟哥"类药物,如他达拉非等,很多人误解"伟哥"是催情药,其实是治疗勃起功能障碍的正规药物,它的原理是可以扩张阴茎海绵体血管,不管是供血不足还是静脉漏,都能使血液更加充盈来提高勃起硬度和延长时间,同时对血管内皮功能也有修复作用。 但是,对于有心脏疾患正在服用硝酸酯类药物的朋友是禁止使用PDE5抑制剂,可能产生致命性低血压的风险,所以用药还得遵从医嘱。当然,如果漏洞太大或血管畸形严重,PDE5抑制剂起不到满意的效果时,则可以选择二线方案,如真空负压吸引等,以及三线方案即手术治疗,如阴茎动脉重建术、血管静脉手术和假体植入术等。 LI-ESWT治疗勃起功能障碍,开始用于PDE5i治疗有效的ED患者,LI-ESWT不论在短期临床效果还是生理影响方面都有积极的作用;后来发现对那些使用PDE5i抑制剂治疗无效的ED患者也有一定的帮助,经过治疗有60.8%的患者对PDE5i从无反应变成有反应;此外,有研究表明LI-ESWT对糖尿病性ED患者治疗有效率为56%。 中老年男性朋友,该如何更好地维系"性福"生活? 随着我国经济、卫生水平的提升,中老年朋友对性健康的关注也越来越多,就像"三高"、年龄、社会压力等因素,都会降低"性福"质量,勃起开始变得费力,需要更多、更久的刺激才能勃起,维持的时间也大不如从前。如何能提高生活质量呢?当然早发现、规范治疗肯定是首位的,与此同时也有这个年龄段的房事"窍门"需要掌握。 一、把握好房事频率及强度 年轻的时候可能"一夜七次"也能生龙活虎,但到了这个年龄段体力跟不上了就要学会调整自己的房事运动频率,比如以前总是猛烈地"进出",那么现在就改用缓慢、温柔的力度,或者将缓慢和猛烈相互交替使用。 性生活的频率也得相对改变,根据不同的年龄段,以身体不出现腰酸腿软、神疲乏力为度,可以考虑半月或者一月一次,甚至更长间隔期,给身体一个充分修整的时间,以准备下一次的冲锋。 二、要更加注重房事环境及技巧 性欲的激发需要靠视、听、触、嗅综合刺激,老夫老妻就如左手摸右手,平淡的生活可能难以激发"性"趣,适当的给房间装饰一下,弄个烛光晚餐之类的,营造温馨的氛围,更能激发夫妇的生活情趣和性爱活动,性致浓时,不仅仅限于床上,家中的任何地方(包括沙发、椅子或厨房等)都可以尝试夫妻生活。 但是尽量尝试一些安全可行的体位、不要为了寻找刺激而挑战高难度动作往往既伤身体又容易失败扫兴。 三、好伴侣会让男人更容易"雄起" 中老年男性朋友尤其要多与爱人沟通,阳痿在临床上分为心理性、器质性及混合性三类,中老年男性朋友多数是混合性阳痿,本身存在慢性基础疾病,生理性的退化,再加上妻子的不理解、指责埋怨等,双重打击下产生压抑、忧虑的情绪,更是导致夫妻生活失败、甚至刻意逃避夫妻生活,影响家庭的和睦。 其实"性福"感的获得并不全靠肉体的结合,女性更在意丈夫是否对自己有足够的爱,双方可以通过加强语言交流、亲吻、爱抚等方式刺激获得良好性体验。妻子也要多给丈夫一点关心及理解,在爱人的贴心鼓励下,男人往往更容易"雄起"。 四、科学运动是物美价廉的"壮阳药"。 生命在于运动,科学运动可以使身体更健康,还能使男性睾酮分泌增加,提高性欲和勃起能力。 一般对于患有高血压、高血脂的老年朋友,我们建议选择步行、慢跑、游泳、跳舞等有氧训练以及太极拳、关节操等相对和缓的运动方式,锻炼时间控制在45~60分钟左右,禁忌做过分低头弯腰动作和大幅度快速动作等,且动作速度不宜过快,锻炼强度的话,推荐以自我感觉"适宜"、"心情舒畅"、"精神好"等为度,也有专家建议应用靶心率表示:靶心率(次/min)=170(180)-年龄(岁),比如一位70岁的老年人,他的靶心率尽量控制在100以下为适宜。