阿司匹林替格瑞洛氯吡格雷，餐前吃还是餐后吃？很多人搞错了

　　阿司匹林、替格瑞洛和氯吡格雷都能够起到预防动脉血栓形成的作用，都是常用的抗血小板药，其中，阿司匹林还具有解热镇痛的效果。这三种药物都是常用的临床药品，在临床上应用广泛，但是如果使用不恰当的话还会引起很多副作用。
　　例如王女士为了抗血栓去医院买了很多阿司匹林服用，但是吃了一段时间后，王女士开始感觉到胃部出现明显的不适，经常性的胃疼 ，于是王女士找到我咨询胃疼的原因，经过询问和检查后发现，由于王女士经常在饭前服用阿司匹林，加大了对胃肠道的刺激， 王女士的胃粘膜遭到了破坏 ，所以引起了王女士胃部的不适。
　　那么，阿司匹林、替格瑞洛和氯吡格雷应该怎么服用呢？应该在饭前吃还是应该在饭后吃呢？  一、阿司匹林
　　阿司匹林别名为 乙酰水杨酸 ，其类型是 水杨酸类解热镇痛抗炎药 ，是水杨酸的衍生物质，应在25℃以下的温度中密封保存。阿司匹林主要是用于解热镇痛，可缓解由感冒引起的发热等，还可以用于缓解肌肉酸痛等中度或者是轻度的疼痛。除此之外，阿司匹林还可以抑制血小板的聚集，预防血栓的形成。
　　(一)阿司匹林是餐前吃还是餐后吃
　　作为临床上被广泛使用的药物，很多患者在服用阿司匹林的时候都用错了，那么 阿司匹林究竟在餐前吃好还是在餐后吃好，我们首先需要充分了解当前市面上阿司匹林的不同剂型。 不同剂型的阿司匹林服用顺序不同 。 普通的阿司匹林片剂、胶囊剂等，一般建议在餐后服用 ，阿司匹林会对胃粘膜造成一定的损害，使胃肠道出现如恶心呕吐、疼痛等副作用，严重者甚至还会造成胃肠道的出血和胃溃疡。
　　饭后服用阿司匹林可以减少对胃肠道的刺激，减少副作用。而对于 阿司匹林肠溶片，一般建议餐前空腹服用 ，阿司匹林肠溶片外面包围着一层耐酸的包衣，可以降低对胃粘膜和胃肠道的直接刺激，且不易被胃内酸性的环境溶解，有利于阿司匹林肠溶片的释放和吸收。
　　因此，在服用阿司匹林时，要听从医生的指导，遵从医嘱，根据医生的建议并在药品说明书的指导下正确服用阿司匹林。
　　(二)服用阿司匹林的注意事项
　　1.饮酒前后避免服用阿司匹林。 在服用阿司匹林时要尽量避免喝酒，会增加患者出现胃出血的风险。
　　2.对阿司匹林及其中任一种药品成分、其他类型的抗炎药、镇痛药以及抗风湿药过敏的人群要慎重使用阿司匹林 ，对其他的一些物质有过敏的反应的人群，在服用时也要咨询医生，遵从医嘱。  二、替格瑞洛
　　替格瑞洛是西药，也被称为替卡格雷，是抗血小板的药物，一般保存在30℃以下的温度中，且需要密封保存。替格瑞洛能够抑制血小板的聚集，能够起到降低血栓性心血管疾病发生的作用，还有利于缓解不稳定心绞痛出现的各种症状。在临床上主要是用于治疗急性冠脉综合征，在使用时一般和小剂量的阿司匹林配合使用。
　　(一)替格瑞洛是餐前吃还是餐后吃
　　替格瑞洛是口服药， 饭前和饭后都可以服用 。常见的替格瑞洛片剂的规格有60㎎和90㎎，在临床治疗上，如果没有明确的禁忌，替格瑞洛可以和阿司匹林配合使用，两种药物联合使用时阿司匹林是小剂量， 每日1次即可 ，替格瑞洛每日两次，每次一片。替格瑞洛饭前饭后都可服用，但是在服用时不可以擅自改变剂量，以免造成毒性反应，最好在服用时可以先咨询医生所需要的剂量。
　　(二)服用替格瑞洛的注意事项
　　1.对替格瑞洛或者是其中的药品成分过敏的患者不能够使用这种药品，以免出现严重的不适症状。
　　2.哺乳期和妊娠期的患者不宜服用替格瑞洛 ，以免对胎儿造成危害或者是引起胎儿的畸形。
　　3.肝功能有损伤的患者在服用替格瑞洛时要慎重 ，以免加重对肝功能的损伤，对于重度肝功能损伤的患者要避免使用。  三、氯吡格雷
　　氯吡格雷又可以称为硫酸氢氯吡格雷，是一种血小板拮抗剂，与血小板表面的受体结合，使原来的纤维蛋白原不能够和糖蛋白受体结合，能够对血小板的聚集起到抑制作用，预防由血小板引起的心脑疾病。
　　(一)氯吡格雷是餐前吃还是餐后吃
　　与阿司匹林不同的是，氯吡格雷餐前吃和餐后吃都可以。氯吡格雷一般不会受到饮食的影响，因此，饭前服用、饭后服用或者是和食物一同服用都不会对氯吡格雷的药效造成影响，也不会出现不适症状，同样，早上和晚上服用的效果也是相同的。但是对于有胃部疾病的患者，一般建议饭后服用氯吡格雷，饭后服用不会影响氯吡格雷的药效，还能够减少对胃粘膜的刺激。
　　(二)服用氯吡格雷的注意事项
　　1.对氯吡格雷或者是其中任一种药品成分过敏的患者不能够服用。
　　2.肾功能有损伤以及有严重肝脏损害的患者要慎重使用氯吡格雷。
　　3.妊娠期妇女和哺乳期妇女需要谨慎服用 。目前并没有充足的临床数据显示氯吡格雷对胎儿或者是需要母乳的婴幼儿无害，所以应当谨慎使用。
　　总之，阿司匹林、替格瑞洛和氯吡格雷都是临床上常用的药物，但是有很多患者服用这三种药物的方法是有误的，没有正确的安排服用时间，在治疗病情时反而引发了诸多的副作用，最常见的就是对胃肠道的影响，加大对胃肠道和胃粘膜的刺激。
　　因而，在服用阿司匹林、替格瑞洛和氯吡格雷时要充分了解它们的注意事项，了解应该在饭前服用还是在饭后服用，最好在服用药物前能够咨询医生或者是充分阅读药品说明书，遵从医嘱，在医生的指导和建议下使用药物。