曝光尘螨！引致过敏性鼻炎的罪魁祸首

　　医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师，广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授
　　夏秋交界，天气由热转凉，早晚温差大，空气湿度忽大忽小，耳鼻喉门诊接诊的过敏性鼻炎患者明显增多。
　　许多过敏性鼻炎患者，都会拿着过敏原检查的验单问:＂医生，我检查出来的是尘螨过敏，这尘螨是什么东西？应该怎么避免呀？＂
　　今天，我就带大家来好好了解一下，这种看不见、摸不着却折磨过敏性鼻炎人群的神秘微型生物——尘螨。过敏性鼻炎是怎样发生的？
　　过敏性鼻炎发生必备的三个条件：
　　①致敏原，亦称过敏原
　　②特应性个体（即过敏体质的人，或者过敏性家族史的人）
　　③过敏原与过敏体质的人相接触。
　　常见的过敏原有三类，包括吸入性、食入性和接触性：
　　1、吸入性过敏原有：尘螨（多见于常年性过敏性鼻炎）、花粉、草木（这两种多见于季节性过敏性鼻炎）等
　　2、食入性过敏原有：虾、蟹、牛奶，部分水果等
　　3、接触性过敏原有：宠物、玩具、猫狗皮毛屑、油漆等
　　广东省位于中国大陆最南端，属亚热带季风气候，全年平均温度达22.3℃，平均相对湿度达68%，气候条件十分适合尘螨的生长与繁殖。据广东省医学会耳鼻咽喉科分会基础研究组多中心的最新研究表明：广东省内多中心横断面调查发现，尘螨检测的阳性率高达54%~71%。提示尘螨是广东省过敏性鼻炎患者最常见的过敏原。尘螨是什么？
　　尘螨是引起过敏性疾病的强过敏原。
　　它是八条腿的节肢生物，大小在100-500微米之间，肉眼看不到。它喜欢生活在阴暗、潮湿、温暖的环境中，其生存温度约为20-30℃，湿度为60%-80%。相对湿度70%，温度25℃左右是尘螨生存的最佳条件。
　　尘螨以人或动物的皮屑、指甲及毛发等为主要食物，多匿藏于床褥、枕头、地毯、衣服、毛绒玩具或家具内。寿命一般为10周左右，全年繁殖。
　　尘螨包括户尘螨和粉尘螨。
　　1、户尘螨：主要在家庭卧室内的地毯、布料沙发、玩偶、被褥、窗帘、床垫和枕心内滋生，以人体脱落的皮屑为食饵。其排泄物和尸体是主要的过敏原来源。
　　2、粉尘螨：可在家禽饲料、仓库尘屑、粮仓和纺织厂尘埃中发现，也可栖息于房舍灰尘、地毯、充填式家具、空调滤网中。尘螨过敏怎么办?如何预防？
　　对于因尘螨过敏而导致的疾病，目前仍无理想的治疗方法。因此，对个人来说，最重要的是搞好预防工作。
　　1、做好个人卫生。勤洗澡勤换衣，每天洗头也是控制尘螨过敏原的好方法。
　　2、保持居室及工作室通风、干燥。螨喜欢生活在温暖潮湿的环境中，可通过降低室内相对湿度，使之保持在50％以下。
　　3、使用包装套。用特殊的防螨材料包装床垫和枕头是减少暴露于尘螨过敏原的有效方法。包装材料由塑料、透气材料、很细的织物纤维或非织物合成材料构成，孔径小于或等于20微米时可阻止所有螨通过。
　　4、洗涤、晾晒床上用品。 床单、枕套等每周用不低于55 ℃热水浸泡10分钟即可杀死螨和去除绝大多数螨过敏原。温度大于55 ℃维持10分钟，滚动干燥机可杀死所有螨。
　　5、不使用地毯、厚重的窗帘和布艺沙发，不摆放花木，不饲养宠物。窗帘换为百叶窗，使用封闭式书架等可以减少对尘螨的暴露。
　　6、每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器的袋。吸尘器的袋应是双层。建议使用带有空气过滤网的真空吸尘器。
　　7、将软玩具和小件物品(如枕头和特殊衣物)冷冻至少24小时后清洗可杀死这些物品上的螨。
　　8、每周清洗空调滤网。
　　9、出门的时候尽量戴口罩，避免吸入户尘螨，回家以后可以打开空气净化器。温馨提示
　　尘螨是一种吸入性过敏原，采取以上措施可以有效减少周围环境中的尘螨浓度，降低疾病发作的概率，但不能彻底避免与尘螨的接触。
　　因此，尘螨过敏患者要做好以上这些常规防护措施，如果症状不改善，还可以进行有针对性的脱敏治疗（免疫治疗）。
　　广东省医学会耳鼻咽喉科分会基础研究组多中心的最新研究指出：尘螨SPT阳性率与当地人均GDP密切相关，说明伴随经济水平提高的城市化和现代化的生活方式（与大自然自我隔离，日常生活过于干净使免疫系统缺乏锻炼而脆弱，共生微生物和菌群失调，饮食结构明显改变，体力劳动/锻炼明显缺乏等）改变导致免疫失衡，这可能是导致尘螨过敏阳性率增加的重要原因，呼吁回归更加原始一点的生活方式，多接触大自然，增加纤维含量丰富的食物，适当体育锻炼，可以尝试应用中医理论调节自身阴阳重塑免疫平衡。
　　专家推荐
　　李云英
　　教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。
　　现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，国家＂十一五＂＂十二五＂重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。
　　担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。
　　国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。
　　曾获＂中国首届杰出女中医师＂＂广东省十大杰出青年医务工作者＂＂南粤巾帼好医师＂＂南粤优秀教师＂＂首届颜德馨优秀中医药人材奖＂＂全国首届中医药传承高徒奖＂ ＂羊城好医生＂等称号。
　　从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
　　擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
　　出诊时间: 周一上午（广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊）；周四上午（广东省中医院大德路总院特需门诊）；周二上午（广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊）；周五上午（广州固生堂东山门诊部）。
　　本文转载于广东省中医院耳鼻喉医话栏目