读书日学中医建议要多读书
今天是世界读书日,闲聊一下中医读书的问题。
学西医,只需要学习最新版的书就可以了,旧书可以完全不读。学术期刊,一般也是讨论最新的科研成果,不会讨论两千年前的医生的经验对不对。只要是被否定了的,即使就是几年前的理论或经验,都不会再被关注。
但学中医,不仅要看最新的科研成果,还要研读两千年前的经验、理论。从古至今的中医书籍,不算重复出版的,保守估计也有一万多本,没有谁能看完。
比如伤寒论的注解,保守估计有两三百本,要看完也不太现实。
最糟糕的是,这些书里,可能真假混合,玄学理论和临床事实混在一起。
那么,看书就只能挑要紧的来看。挑要紧的来看,不能只看某一个医家的,最好能看三五家,这样可以兼听则明。
只看某一家,很容易造成偏执,学了错误的知识而不自知。
要是只学某大师的书,当看到有人指出大师讲错了,即使有理有据,你只会觉得天要塌下来了,大师怎么会错呢?人都死了,还要指出他讲错了?
只有多读书,才会知道中国历来有盖棺定论的传统,一般不会对还活着的人作定论,但是人死了,后人肯定会去评价,流芳百世还是遗臭万年,交由后人去评判,而不是死了就不能评价了。一个人的定论,可能几百上千年之后才形成,张仲景被评为"医圣",是在他死后差不多1500年的时候,而不是在世时就有这个称号。
只有多读书,才会知道,中医历来也有批评指正前人的传统。学术上的批评,不能等同于人身攻击。只要批评是有理有据的,是错的就错的,也没什么好说的。如果作者还活着,相信作者会纠正,如果作者已经去世,批评指正的意见就能后人少走弯路。
像徐灵胎批叶天士的《临证指南医案》,那是毫不客气的。这里摘录一段,还没有看过的人可以认真一读:
叶天士对柴胡有偏见,不用柴胡甚至禁用柴胡。徐灵胎的批语就很不客气了:
今此老(按:徐灵胎称叶天士此老)诸案,无方不用人参,而独去柴胡。又不问其寒热轻重,一概用温热之药。此其意欲高出仲景之上,而不知已自蹈于深阱之中矣。呜呼!
古圣凡一病必有一主方。如疟疾小柴胡汤主方也。疟象不同。总以此方加减。或有别症。则不用原方亦可。盖不用柴胡汤而亦可愈者。固有此理。若以为疟而断不可用柴胡。则乱道矣。余向闻此老治疟。禁用柴胡。耳食之人。相传以为秘法。相戒不用。余以为此乃妄人传说。此老决不至此。今阅此案。无一方用柴胡。乃知此语信然。则此老之离经叛道。真出人意表者矣。夫柴胡汤少阳经之主方。凡寒热往来之症。非此不可。而仲景用柴胡之处最多。伤寒论云。凡伤寒之柴胡症有数论。但见一症便是。不必悉具。其推崇柴胡如此。乃此老偏与圣人相背。独不用柴胡。譬之太阳症。独不许用桂枝。阳明症独不许用葛根。此必无知妄人。岂有老名医而有此等议论者。真天下之怪事也。
对叶天士《临证医案》里的错误,徐灵胎一一批评指正,有理有据。放到现在,估计有叶粉会觉得徐灵胎是蹭叶天士的名气,属于人身攻击。但我们现在学中医的人,应该要感谢徐灵胎,让我们兼听则明,避开了叶天士讲错的地方。
医学是用来治病救命的,人命关天,讲对讲错,结果差别很大。所以我们看书,要先看下写书的人有没有临床经验,如果作者只是理论家,就不能全信。
有价值的东西,总是会流传下来的。如果有些书,一直都有出版,一般来讲就是好书。如果有的书,第一版之后,几十年上百年都没再版,现在突然冒出来,很可能就是炒作。
像人民卫生出版社出版的中医临床必读丛书,经久不衰,说明是真的好书。
再比如中医药出版出版的唐宋金元名医全书大成、明清名医全书大成、近代名医医著大成,都是经过淘汰之后,留下来的书,价值都比较高。
这些书加起来也就几十本。如果有时间,还是值得读一下的。
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