帕金森病患者如何预防跌倒？这6种方法须铭记于心！

　　跌倒在帕金森病患者中十分常见，发生率高达 40～70%。帕金森病患者普遍存在的冻结步态，他们在起步、转身或通过狭窄通道时步态明显受阻，原地小碎步、踏步、起步犹豫，就像他们的脚被粘到了地面上。这种症状使患者更容易跌倒，大大影响了患者的日常生活。
　　帕金森患者如何预防跌倒？下面介绍一些防护措施供患者和家属参考学习。1、注意患者用药不良反应
　　部分帕金森病治疗药物有诱发头昏的不良反应或加重直立性低血压，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。老年患者通常会伴发一些其他容易引起头晕的大病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。如果出现头晕等现象，应及时与主治医生沟通，以免因头昏造成意外跌倒的发生。2、练习正确的行走
　　中晚期帕金森病患者可能出现行走缓慢、小碎步，冻结步态、启动困难，严重的可能出现站立不稳、容易跌倒。中晚期患者应练习正确的行走方式和转身方式。下面教大家一些实用方法，供大家参考，请必要的看护和保护下，进行有针对性的练习。
　　正确行走的方法行走时先确定要去的目标，稳定情绪，集中注意力，不要想其他事，以免分散注意力。目视前方，迈步向前走，第一步可以略抬高，第一步跨步走比地面上向前平行蹭着走更容易迈开步。行走时先脚跟着地，再脚尖着地，重心移到一侧脚上之后再迈下一步。同时，双臂尽量随之摆动。排除行走路线或空间中的障碍物，如果空间中有较多人，等人少后再行走，遇到障碍物需提前变向以免临近时变向导致跌倒。发生＂冻结步态＂时，不要让身体本能的前倾，而是静止站立，待情绪放松后再行走。＂缓缓＂再走反而比急于迈步更有望走开。有＂冻结步态＂时可以想象前面地面上有一条横线，将脚从线上迈过去，或者使用L型拐杖协助行走。可以在家中按照日常的步伐长度，在地面上划格子或者划线来训练起步及步伐。在行走时可以听有节奏的音乐或者喊口令，随音乐或口令节拍走路，可以给自己鼓励和信心，克服紧张情绪。步态不稳的患者可以采用下列拐杖或者助行器辅助行走，避免跌倒，保证安全。
　　3、保持周围环境的安全
　　在浴室内放置防滑垫，浴缸、马桶处设置扶手，保证室内光线充足且不刺眼，避免地面不平、湿滑等，都是有效的防跌倒手段。另外，帕金森患者鞋子应合脚、平跟、防滑。
　　4、适度运动锻炼
　　对于能够生活自理的帕金森患者，可根据工作情况、生活习惯、家庭社区环境等制定每日的锻炼计划：打太极拳、散步、跑步、做体操等运动，增强患者的灵活性、平衡性。
　　5、坚持步态训练
　　对于有步态障碍的患者，需家人配合患者每天坚持进行步行、步态的训练：每天2次，每次10分钟。
　　方法：步行时患者双眼直视前方，两上肢与下肢保持协同合拍动作，同时使足尖尽量抬高，以足跟先着地，足尖后着地，尽量迈开步伐行走，并作左右转向和前后进退的训练；当患者走路遇到＂冻结＂时，先让患者停下来，站直身体，鼓励患者抬高一条腿，然后向前迈一大步，再换另一条腿，再抬高，向前迈大步，反复练习3～5次。
　　需家人陪护的患者在搀扶下进行起坐、站立、步行等活动，从有依靠到无依靠逐渐过渡到自行锻炼，就地踏步，登台阶练习，跨越障碍物等，增加上下肢的力量，也可改善起居动作和日常生活能力。6、克服心理障碍
　　帕金森患者常常会有惧怕跌倒的心理，这种心理往往会增加患者行走的负担，家人应对患者进行安慰、解释与积极暗示，增强患者的自信，减轻患者恐惧、焦虑心理。
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