注意这几类胰岛素不能混着用

　　贝斯特（左）、班廷（右）和编号为406的狗
　　1921年8月1日，加拿大小镇医生班廷和他的学生贝斯特，给一只编号为406的狗，注射了8毫升从胰腺中制备的提取物。1小时后，此前已处于昏迷状态，看上去奄奄一息的406站了起来并能在地上行走。406是他们仅剩的一只实验用狗，虽然几小时后还是死亡了，但这种提取物被证明有效，最终被命名为——胰岛素。
　　今年，是胰岛素发现的一百周年（1921~2021）。
　　一个在动物胰腺内合成分泌的激素，被发现后无需任何修饰就能直接成药，把糖尿病由绝症转化为可以控制的慢性疾病，这无疑是人类医学史上罕见的奇迹。
　　胰岛素可以降低血糖，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成，当糖尿病人体内无法正常分泌胰岛素，药物也无法控制血糖时，注射胰岛素就成为降糖的最佳＂利器＂，特别是将不同类型的胰岛素联合起来，优势互补，能降低副作用，增加降糖效果。
　　班廷糖尿病医生集团专家提醒，有几类胰岛素不适宜混着使用，糖友们要引起注意。那么，哪些胰岛素不能混着用呢?1、同时效的胰岛素(类似物)
　　同时效的人胰岛素、动物胰岛素、人胰岛素类似物都不适合联合使用，比如短效胰岛素和短效胰岛素，长效的甘精胰岛素和长效的地特胰岛素，速效的诺和锐与速效的优泌乐等。2、同时效的胰岛素类似物与胰岛素
　　比如长效胰岛素与甘精胰岛素、诺和锐与诺和灵R、优泌乐与优泌林R等等，不适合联合使用。3、人胰岛素与同时效的动物胰岛素
　　虽然目前临床上一般不推荐使用动物胰岛素，但由于价格便宜仍有糖尿病患者在使用。专家提醒，使用动物胰岛素可能会诱导体内胰岛素抗体，引起胰岛素抵抗，导致胰岛素越用越多，最好还是使用人胰岛素。如果非不得已使用动物胰岛素，也要记得切勿与同时效的人胰岛素一起使用。
　　4、2型糖尿病人不宜联合使用同时效的肠促胰岛素
　　肠促胰素是人体内一种肠源性激素，患者进食后该类激素可促进胰岛素分泌，发挥葡萄糖浓度依赖性降糖作用，明显地改善2型糖尿病患者的血糖情况。不过，使用使用肠促胰岛素治疗的2型糖尿病人要注意，同时效的肠促胰岛素不可联合使用，比如超长效的诺和力不能搭配长效的百泌达。5、短效胰岛素与超短效胰岛素不宜联合使用
　　超短效、短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖，超短效胰岛素15~30分钟起作用，餐前即刻注射，而短效胰岛素餐前半小时注射，20~30分钟起效，两者联合使用很有可能在同一时段起效，引起低血糖。