胃溃疡是我们身边非常多的经历的,这部分人去医院往往得到的治疗就是抑酸剂(因为被告知胃酸分泌过量),事实上抑酸剂的使用可能会加重消化性溃疡。 要想治理好消化道溃疡,首先你得先了解这个疾病,了解自己患病的原因。胃溃疡的原因 消化道溃疡是指胃或者十二指肠黏膜局部受到侵蚀,一般症状包括:局部腰痛或灼烧性疼痛(指向性征兆)、胃灼热、局部触痛、肩胛间区域疼痛、恶心、呕吐、腹泻。 下面你看到的是我们胃的大致结构 胃溃疡通常发生于幽门窦胃角部附近;十二指肠溃疡通常发生于幽门区域靠近十二指肠一侧。 一般我们可以根据进餐后的疼痛时间来做初步判断自己是属于哪方面的溃疡。十二指肠疼痛通常在餐后2~4小时发作,可由食物缓解。 胃溃疡在餐后立即发作,或在45-60分钟或夜间发作。 一般情况下消化性的溃疡是粘膜出现了损伤,其实我们的机体是有3个屏障可以保护胃黏膜1、黏膜表面的黏液-碳酸氢盐屏障:胃表面是有一层PH值梯度的黏液层,对胃酸起到中和作用;因此即便是B细胞以喷射的方式分泌胃酸,也不会直接接触到胃黏膜,导致胃黏膜化学损伤 2、完整的黏膜上皮细胞屏障,可防止胃酸到达黏膜层损伤黏膜。 3、黏膜血液屏障,一方面为胃黏膜提供良好的血液供应,一方面保持胃部正常的生理功能。 除此之外,还有比如表皮生长因子和转化生长因子、前列腺素、胃排空等等许多保护因素。 但如果机体的防御机制与损伤因素的平衡打破,就引发出一系列胃部疾病。 导致胃黏膜损伤的因素:外因:精制饮食;咖啡、茶、烟草、酒精;药物(如阿司匹林、抗酸剂、非甾体消炎药)味重的调料和煎炸食品、甜食和饮料、压力、食物过敏。 内因:黏液屏障保护力下降;胃酸过少,幽门螺杆菌感染;消化不良;其它慢性胃病等。 下面我们来了解下这些因素是如何导致胃黏膜的损伤的。 (1)外因 ①药物:阿司匹林和其他非甾体消炎药 研究发现由于每日使用300毫克、150毫克和75毫克的阿司匹林会导致患溃疡进而发生胃肠出血的可能性增加;流行病学研究报告指出在使用非甾体消炎药人群中有15-34%患有消化性溃疡。 非甾体消炎药可导致溃疡,使用此类药物的溃疡患者中,会使病情进一步恶化。有消化道溃疡的患者需要接受专业的精心治疗,若发生并发症如出血、穿孔和梗阻等急性病需立即住院治疗。 ②食物敏感: "他人的美食可能是你的毒物",这话一点都不夸张,当你的机体对某些食物过敏的话,机体会把摄入的食物当做异物,引发一系列免疫反应,从而使得你的胃粘膜遭到破坏。 ③抽烟: 抽烟导致溃疡的机理至少有三个:①抽烟会使胆盐回流到胃的数量增加,而胆盐对胃和十二指肠的前部具有极强的刺激性; ②抽烟可以减少胰腺分泌碳酸盐(这是一种重要的中和胃酸的物质),加快食物通过胃进入十二指肠; ③抽烟的心理影响也很重要,因为与吸烟有关的长期焦虑和心理压力可能使溃疡恶化。 (2)内因 ①幽门螺杆菌: HP适宜的生存环境PH7.0-7.2。 研究发现90%-100%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡患者、中体内发现幽门螺杆菌,而感染幽门螺杆菌的因素就是胃酸分泌少和胃肠壁抗氧化物含量低;感染幽门螺杆菌后会导致胃PH值升高,因而形成一种反馈理论。 换句话说,幽门螺杆菌感染导致溃疡加重。 另外幽门螺杆菌繁殖时会产生尿素酶等有害物质,造成胃内的屏障功能受损;为胃酸进一步侵蚀胃黏膜提供条件,引起消化道黏膜疾病。 如何治疗胃溃疡? 主流医学临床上认为胃酸分泌过多是导致胃溃疡的主要原因,因此往往会通过药物进行抑制胃酸的分泌,如质子泵抑酸剂等。 事实上,胃溃疡患者胃酸分泌正常甚至是过少的。 有研究指出健康成年人约有十亿个壁细胞,而胃溃疡患者的壁细胞会减少到8亿个,十二指肠溃疡患者会增加到18-21亿个; 所以一般情况下,胃溃疡多数是胃酸分泌减少所致;在十二指肠溃疡患者中,大约有一半的胃酸分泌增多,这可能是由于壁细胞增多而导致的。 那应该如何判断自己的胃酸水平呢?1、胃痛时,服用1勺柠檬汁后,如果疼痛消失很可能胃酸过少;如果疼痛加剧则可能是胃酸过多。 2、将1g食用苏打粉用100ml温水于多个早上空腹服下并计时多次测试,若2-3分钟打嗝则胃酸可能正常;3-5分钟打嗝则可能胃酸分泌偏低;5分钟后打嗝则相当低。 了解完导致胃溃疡的原因,那么下面我们从营养的角度开始进行干预调理。 (1)剔除敏感性食物 食物敏感是患消化道溃疡的因素,因此采用不含食物过敏原的食谱对治疗和防止溃疡复发可获得相当大的益处。 常见的过敏食物有:麸质、牛奶、鸡蛋、大豆。 无麸质的饮食被认为对胃溃疡的治疗有修复作用,哪些食物含有麸质呢?① 所有用小麦、大麦和黑麦制成的食物 包括:馒头、面条、包子、水饺、烧饼、面包、饼干、蛋糕、油条、馄饨、啤酒……以及这些食物的各种变种。 ② 所有添加了小麦、大麦和黑麦的食物 包括:酱油、黑醋、添加了小麦粉的酱料(如,豆瓣酱)…… ③ 所有被小麦、大麦和黑麦污染的食物 包括:没有无麸质标注的燕麦(通常和小麦共用磨坊)、用做过小麦制品的厨具烹饪的食物…… ④注意药品中是否添加有小麦成分 特别注意某些中药,包括浮小麦、神曲、炒麦芽和各种用麸炒炮制的中药。 ⑤调味类 酱油、黑醋(陈醋)、料酒、豆瓣酱、辣椒酱、沙拉酱、包装高汤、市售蛋黄酱、调味奶酪(不是纯奶酪) ⑥罐头类 罐头肉、鸡蛋替代物(人造蛋黄)、罐头豆制品 ⑦饮料类 啤酒、速溶热饮、 市售巧克力牛奶、大麦青汁、伏特加 ⑧添加剂 麦芽糊精(Maltodextrin)、糊精(Dextrin)、水解麦芽提取物(Hydrolyzed malt extract)、水解植物蛋白(Hydrolyzed vegetable protein)、鞘氨醇(Sphingosine)、酵母提取物(Yeast Extract)、糖浆(Syrup)、胚芽油(wheat germ oil) (2)减少乳制品摄入 人口研究揭示牛奶饮用越多,患溃疡的可能性也越大,牛奶是非常强的促进胃酸分泌的食物,因此在胃溃疡的患者中应该尽可能的避免。 (3)增加膳食纤维的摄入 研究发现采用富含纤维类食谱比采用含低纤维是食谱的人患溃疡的比例小。 我们可以充分利用家里的空间,用蔬菜种植篮自己种植芽苗菜,要选取有机种子,这样生长出来的芽苗相比较普通种子,除了蛋白质和脂肪有所减少外,更增加了大量的维生素和纤维素,是良好的益生元来源。 (4)补充适当的营养素 ①维生素A,维生素E 维A和E能阻碍家鼠获得应激性溃疡,是维护动物体内黏膜屏障完整性的重要因素。 ②复合维生素B ③维生素C: 根据病况选择服用剂量,并注意反应情况,其有利于伤口愈合。 ④生物类黄酮: 抑制组胺的释放,组胺是形成溃疡的一个重要因素是由于其能刺激胃酸分泌,而生物类黄酮不仅可阻碍组胺的分泌,还可抑制幽门螺杆菌。 ⑤谷氨酰胺; 促进溃疡愈合;研究发现,甘蓝汁对治疗溃疡有好的效果,可能是因为甘蓝汁中谷氨酸盐的含量高的原因。 ⑥锌; 提高粘液素的制造,它还被证明对消化道溃疡具有预防和治疗作用。 ⑦消化酶: 胃酸过少的人,在补充消化酶后可以改善消化功能。 当然,要注意的是,所有营养素的利用一定要在专业人员的指导下使用,而不是盲目的使用。 最后,我们来总结下整个调理的步骤 第一,消除外因 确定和消除及减少病原,认定导致消化道溃疡的外因: 如食物敏感、吸烟、压力、饮酒和药物(尤其是阿司匹林和非甾体消炎药)等。一旦致病外因得到改变后,就应将注意力集中在消除溃疡、抑制加重溃疡的因素,提高组织抵抗力。 注意:在最初治疗过程中也许可以使用抗酸剂来减轻患者的症状,但在偶尔和使用抗酸剂比较安全的情况下,注意应避免使用含铝的抗酸剂。 我们建议避免过量和过度使用;因为常用抗酸剂可以导致营养成分的吸收不当导致修复黏膜的营养不足、肠不适、肾结石和其它的副作用。 第二,饮食调理 在饮食方面需要注意的是:禁食敏感食物,尤其是牛奶;食用富含纤维的食物,可以经常饮用新鲜的甘蓝汁。 除此之外,卷心菜汁也是非常不错的,它有助于胃和十二指肠黏膜正常(将一半新鲜卷心菜汁和一半芹菜或胡萝卜汁混合,每天饮用4~5杯。)注意:饮食上,最初要考虑个体情况,例如溃疡的严重程度、持续时间、慢性还是急性病、病人的免疫力、体重、以前的饮食情况、对抗酸药的耐受和依赖性如何等。 第三,营养素调理 在完成了上述的步骤,你也可以考虑补充营养补充剂,这样可以更快的修复你的胃粘膜。 最后关于21天的胃肠调理营,会在本月末进行,过程中想进行4天交替饮食,帮助大家找到过敏食物,恢复机体健康,有需要的人可以来了解。