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人是怎么被自己的情绪弄伤的?(内有古文,慎重点击)

  刘炳凡肖相如频道
  导读: 跟着刘炳凡先生学习《内经》的14条原文,看看人是怎么被情绪弄病的。
  此气,非指人身固有之元气,乃根于六气"变动不居、周流六虚"的自然之气。
  人有不定之情绪,亦犹天有不测之风云。故《内经》:"百病皆生于气",而引出气之变化与七情变化的关系。
  如"怒则气上"而面红,"恐则气下"而面白,从而证明"血之与气"是并行不悖的。
  但也有"血并于上,气并于下"、"血并于下,气并于上"的交叉现象,说明气之变化是错综复杂的。
  至于《内经》指出,七情过极,则神、魂、意、精都有损伤,则气犹水也,可以浮舟,亦可以覆舟,贵在人之自我平衡。
  01
  概 述   【原文】   百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   张景岳:"气之在人,和则为正气,不和则为邪气,凡表里虚实,逆顺缓急,无不因气而生,故百病皆生于气。"   【按语】   很多疾病是因为情感性气机失调而发生的。   如愤怒则使气上逆而面红耳赤,喜则使气缓和而惮散,悲哀则使气涣散而不收,恐惧则使气下迫而面白神沮,寒冷则使气收缩而痉挛,火热则使气发泄而汗出,惊吓则使气紊乱而失措,过劳则使气耗散而疲劳,思虑过度则使气郁结而眠食不安。   宜观象以知变,因变以论治,即《内经》所谓:"必伏其所主,而先其所因也。"   02
  分述   【原文一】   怒则气逆,甚则呕血及飧泻,故气上矣。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   张景岳:"怒,肝志,怒动于肝,则气逆而上,气逼血升,故甚则呕血,肝木乘脾,故为飧泻,肝为阴中之阳,气发于下,故气上矣。"   【按语】   治宜降气平肝,收其上越之神,与赭石、龙牡之属。   此证常见于肝硬化病人之门脉高压、食道静脉曲张,因情绪激动或食刺激品,引起食道静脉破裂而大呕血,吐出之血成盆成碗,有黑块带食物残渣,与肺出血之色鲜红带痰涎泡沫者不同。   此方赭石平肝,龙牡收缩血管再加牛膝,以降低门脉高压,白及、田三七粉冲服,以止血化瘀。   【原文二】   有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。(《灵枢·邪气脏腑病形篇》)   【名家论述】   张景岳:"肝藏血,其志为怒,其经行胁下也。"   【按语】   肝为藏血之脏,大怒气逆,瘀阻伤肝,宜治其致怒之源,再疏其气血,令其条达,与三仁绛覆汤,加白芍、甘草以柔肝;灵脂、蒲黄以活血化瘀;加锈铁一块烧红,入黄连2克,淬以开水,宜小量多次兑药服,则气平而痛止矣。   【原文三】   悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   张景岳:"悲生于心则心系急,并于肺则肺叶举,故《素问·宣明五气篇》曰:‘精气并于肺则悲也,心肺俱居膈上,故为上焦不通,肺主气而行表里,故为营卫不散,悲哀伤气,故气消矣’。"   【按语】   此属情志致病,治宜语言排遣,使其心旷神怡则愈。   《本事方》载许叔微治一妇,无故悲泣不止,或谓之有崇,祈禳不应,许学士曰《金匮》云:"妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵所作,数伸欠者,甘麦大枣汤主之,用其方十四剂而愈。此方补脾之阴而能治肺之躁者,虚则补母之义也。"   【原文四】   恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   张景岳:"恐惧伤肾则伤精,故致精却,却者,退也。精却则升降不交,故上焦闭,上焦闭则气归于下,病为胀满而气不行,故曰恐则气下也,《灵枢·本神论》曰:‘忧愁者,气闭塞而不行,恐惧者,神荡惮而不收’。"   【按语】   《古今医案按》载,高逢辰表姪,尝游惠山,暮归,遇一巨神卧寺门,恐惧奔避,自是便溺日五六十次,周恭曰:"惊则心无所倚,恐则伤肾,是为水火不交二脏俱病,故其所合之腑,受盛失职,州都不禁矣"。   俞东扶评:"或用参芪补气以固脱,可以挽回生命。"此为人司命者可以参考。   【原文五】   惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   张景岳:"大惊卒恐,则神志散失,血气分离,阴阳破散,故气乱矣。"   张志聪:"惊则心气散而无所倚,神志越而无所归,思虑惑而无所定,故气乱矣。"   【按语】   《内经》云:"惊者平之",张子和曰:"平者常也",见怪不怪,其病自愈。《儒门事亲》载有治例,正说明经旨。   【原文六】   愁忧者,气闭塞而不行。(《灵枢·本神篇》)   【名家论述】   张景岳:"忧愁过度伤肺,则上焦肺气闭塞不畅。"   【原文七】   隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。(《素问·通评虚实论》)   【名家论述】   张志聪:"隔塞闭绝,中焦之气不通也。上下不通,上下之气闭塞也,忧,郁也。三焦不通,五郁之为病也。"   【按语】   "隔塞闭绝,上下不通",常见于中医"噎膈证"的病机,"暴忧之疾"常见于"噎膈证"的诱发因素。   其临床表现是返食、便难、胸部隐痛、消瘦……。   丹溪在《格致余论》中,治此证创牛乳、蔗汁、韭汁以润燥消瘀。   叶天士在《临证指南医案》中认为"阳气结于上而返食,阴气衰于下而便难",采用丹溪法加麦冬汁、生地汁、麻仁汁等,炖成自然膏服之,以延长其生存质量。   但本病实质上是食管癌变,近人采用导瘀的鹅血,消肿块的壁虎、菝葜,局部刺激疗法的急性子、蜣螂,通梗阻的葵树子,均有一定的疗效,   禹新初治1例噎膈,男,57岁。饮酒无度,渐至食物梗阻将近一年,脉弦滑,舌紫、苔黄厚。   钡餐照片检查:"早期食道下段癌",脉证合参,属痰瘀凝阻。   治以南星、法夏、田三七、沙参、旋覆花、藿香、地龙、黄药子、甘草服药后症状好转,随症变化略有加减,至食道梗阻消失,半年后,追访饮食如常,疗效巩固。   此方用南星、法夏化痰,重用沙参以养胃阴,用田三七行瘀,用旋覆花、地龙以通络,用黄药子消肿软坚,用甘草解毒以护肝,诚方成知约有制之师。   【原文八】   思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。(《素问·举痛论》)   【名家论述】   高士宗:"思则心有所存,不能回应,神有所归,不能周遍。心存神归,则正气留而不行,思则气结,以此故也。"   杨上善:"专思一事,则心气驻一事,所以神务一物之中,心神引气而聚,故结为病也。"   【原文九】   血并于上,气并于下,心烦惋而善怒。血并于下,气并于上,乱而喜忘。(《素问·调经论》)   【名家论述】   张志聪:"此分上下之阴阳也,血并于上,则脉气实而心烦惋(闷),气并于下,则气不舒而多怒也。血并于下,则血蓄于下而喜忘,气并于上,则气逆于上而为悗乱。"   【按语】   下焦蓄血发狂,及妇女经期热入血室而发谵语,均见《伤寒论》。   余治一例女青年经期发狂善忘,类似精神病,目如闪电,举止躁动,语言失常,舌质红紫,脉象弦牢。   知为经期饮冷,血结下焦,用桃仁承气汤一剂病减,再剂经行而病愈。经典所载诚不虚也,李士材云:"熟读而精灵自启,思深而神鬼(微妙)可通"信然。   【原文十】   心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破䐃脱肉。(《灵枢·本神篇》)   【名家论述】   张景岳:"心藏神,神伤则心怯,故恐惧自失,䐃者,筋肉结聚之处,心虛则脾弱,食少不为肌肤,故破䐃脱肉。"   【原文十一】   肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,不精则不正当人,阴缩而挛筋,两胁骨不举。(《灵枢·本神篇》)   【名家论述】   张景岳:"肝藏魂,悲哀过甚则伤魂,魂伤则为狂为妄,而不精明,精明失则邪妄不正(此注与原文有出入)其人当阴缩筋挛,两胁骨不举者,皆肝经之败也。"   【原文十二】   脾愁忧而不解则伤意,意伤则悗乱,四肢不举。(《灵枢·本神篇》)   【名家论述】   张景岳:"忧本肺之志,而亦伤脾者母子之气通也,忧则脾气不舒,不舒则不能运行,故悗闷而乱,四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾而得禀也,故脾伤则四肢不举。"   魏长春认为,"疏导气机,不限于五脏七情之郁,行气解郁不拘于香燥,故临证每逢此类疾病,喜用芳香轻灵之花类,以其香而不燥,润而不腻;平调虚实,疏气行滞,其中尤以调肝和血之玫瑰花、绿梅花,调中和胃的佛手花、白扁豆花、厚朴花最为常用。叶天士认为,‘气机郁滞为无形之邪,用药不可力敌,只能轻取’以免损阴耗气而犯‘虚虚’之戒也。"   【按语】   调理气机,俞长荣善用佛手,特别用于胃脘胀,与此互发。   【原文十三】   恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下。(《灵枢·本神篇》)   【名家论述】   张志聪:"恐伤肾,故恐惧不解则伤肾脏之精。肾主骨,故精伤则骨痿、痿厥,精时自下者,脏气伤而不能藏也,"   【按语】   "尾闾不禁沦海竭,九转灵丹都漫说,惟有斑龙顶上珠,能补玉堂阙下穴",宜清心寡欲以治其未然,与斑龙丸以治其已然,此与前案因大恐而二便自失,因同而证异也。   03
  结语   气病的范围非常广泛,日医·后藤艮山曰,"凡病不论六淫七情、饮食男女,皆因一元气郁滞"。   本节所述大都与情志相关,人的情志活动又与脏腑有密切关系。   如"肝气虚则恐,实则怒","心气虚则悲,实则笑不休",指出脏气的虚实不同,亦可导致情志的不同改变,且二者是互为因果的。   情志之病非单纯药物可以治疗,必须结合精神疗法,如《儒门事亲》中张子和许多治例,是可以借鉴的。   潘敏求说:"中医所说的情志因素包括西医的神经体液系统的功能在内,现代研究认为,人体是一个生理、心理紧密结合的有机整体,其协调平衡主要通过神经、体液系统来调节,情志改变易引起神经系统的兴奋性增高或抑制,内分泌系统中某些激素增多或减少,体液平衡紊乱,代谢产物积聚,内外环境遭到破坏,从而易形成细胞病变(含癌变)和发展的病理变化。"   这是从另一角度对"百病皆生于气"的又一个说明,也是肿瘤发病的重要因素。   注: 具体治疗与用药请遵医嘱! 本文选摘自《黄帝内经临证指要》,刘炳凡编著,湖南科学技术出版社出版,1998.5。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。   封面图来源于摄图网。

有情绪病,该如何调节?最近天气又热又闷,不少朋友总会心情烦躁,莫名上火,尤其和别人有点摩擦很容易控制不住自己。这是怎么回事呢?协爱医生表示这叫情绪病,是由闷热天气引起的。这个很常见,就像春秋季节容易伤怀梅雨季冠心病频发,4个原因是主因冠心病在中老年群体上最为多见,加上近来梅雨季节,这种闷热潮湿的天气更会让人出现胸闷透不过气来。让原本有冠心病的患者出现血压波动较大,胸闷胸痛心慌发作等症状。为什么梅雨季容易诱发冠心中医认为斑是肾水,气血不足造成有关,2个ampampquot开关ampampquot打开就可祛斑的开关血海面部色斑是由于皮肤黑色素增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性的皮肤疾病,多发于面颊和前额部位,日晒后症状加重,其中常见的面部色斑包括雀斑黄褐斑和老年斑。雀斑多胃对人体健康有何意义?胃好则寿命长关于养胃,你知道多少胃,是人体的消化器官,是水谷之海气血之源,是维持人体正常代谢和生长发育的根本。百病皆由脾胃衰而生也,可以说,胃不好是很多疾病产生的根源。因此,要想拥有健康的身体这6类人容易肾虚,父母酒后导致下一代虚,加班!新婚有点累哪些人容易肾虚我家宝宝天生就肾不好。高龄妈妈朱女士我是一位高龄妈妈,今年54岁,宝宝3岁,孩子生下来体质就很弱,这段时间身上出现了不同程度的浮肿,再加上化验有大量蛋白尿低蛋白血症高这个穴位中医被老外消化吸收并发明创造,进口回国!戒烟奇穴每天按压甜美穴,甜美地远离烟瘾症状烟草依赖症偏方上午中午晚上各按摩甜美穴1次,每次10分钟以上,至局部有酸痛等轻微不适感为佳。在有吸烟欲望时,亦应加强按压甜美穴处。不按摩时,在甜美活动后气急意料不到的真相,不及时救治会活活憋死活动后气急意料不到的真相王先生69岁,家住6楼,虽然有些大腹便便,但每天买菜接送孙子上下学,上下楼好几次都面不改色心不跳。最近1个月,王先生开始有些活动后气急,走路稍快或上楼梯到3治疗咳嗽咽喉肿痛等症不吃药,能够度过季节交替之时滋肾清热照海穴照海穴为八脉交会的重要穴位,通阴跷,和足少阴肾经交会,具有滋肾清热之功,经常按摩可以调理阴跷脉和肾经。此穴位于足内侧,内踝尖下方凹陷处。随着科技的发展,时代的进步,现一直等闲视之的老年病的骨痛,竟然是多发性骨髓瘤的血液病骨痛竟然是血液病!血液科门诊,一脸愁容的70岁曾大爷一手扶腰,一瘸一拐地走进诊室。医生,我最近感冒,咳嗽咳得腰背疼,骨科医生给我做了个腰椎核磁共振,说让我再来看一下血液科,我就是有老年人肺炎不但要治,更要重视防!如何预防老年人肺炎?没有发热咳嗽,就不会是肺炎吗?李大爷近两天食欲不振,今天出现神志淡漠,家属将他送到急诊,张大夫接诊后详细询问病情并做了必要的检查,包括头颅CT检查和血常规电解质还有心肌梗死指标化验前列腺炎这么调理就对了,膀胱经和督脉交会穴按摩前列腺炎中封穴水泉穴会阳穴作为一种成年男性较易罹患的泌尿系统疾病,前列腺炎是一种由前列腺感染或非感染所引发的急慢性炎症。前列腺炎虽然不直接危害人的生命安全,但严重影响人们的生活质量
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