孩子6岁仍尿床真相竟是输尿管走错路

　　成都女孩依依今年6岁了，已经是幼儿园大班的小朋友，可还是每天尿床。不光晚上，白天也经常尿裤子。直到最近到了成都市第一人民医院泌尿外科，检查结果让家长瞬间不淡定了：依依的输尿管＂走错路＂了，而且左肾大如拳头，右肾小如蚕豆。
　　所幸经过治疗，依依已经恢复健康，不再尿床了。依依的手术，是成都市第一人民医院历史上第一台小儿后腹腔镜手术，多学科团队进行了充分术前讨论，预设了各种可能情况的方案，手术过程非常顺利，标志着医院在小儿手术技术方面又有了新进步，能更好的满足患者的健康服务需求。6岁女孩每晚尿床背着尿不湿上幼儿园
　　6岁的小依依非常活泼，人见人爱，但她却有个难以启齿的＂秘密＂。依依爸爸陈先生说，依依出生以后就特别爱尿床，不分白天晚上，穿了干爽的尿不湿没多久，就总是湿湿的，嫩嫩的小屁股总是红红的，孩子经常疼得哭。
　　＂一开始，我们还以为是因为孩子年纪小，也没在意。＂陈先生回忆，直到孩子四五岁了，还是每天都尿床、尿裤子。依依上幼儿园以后，书包里总是背着干净裤子、尿不湿。
　　由于担心她觉得自己和别的小朋友不一样，内心自卑，陈先生想了很多办法。先是带着依依往成都大大小小的医院跑，没什么效果。陈先想女儿尿床是不是心理原因，他又开始自学心理学。
　　直到不久前，陈先生偶然看到一篇报道，成都市第一人民医院泌尿外科医生科普过类似的症状，好像是可以治好的，重燃了希望。肾脏一大一小输尿管＂走错路＂
　　在成都市第一人民医院泌尿外科，医生给依依做了全面的体检。检查结果让家长瞬间不淡定了。原来，依依并不是单纯的尿床，而是完全管不住尿！
　　依依患有严重的先天性右肾发育不良和输尿管畸形。简单说，就是输尿管＂走错路＂了，肾脏也出问题了。
　　正常孩子的肾脏，和鸡蛋差不多大。但依依的右边肾脏只有蚕豆大小，失去了极大部分功能。为了完成两个肾脏的负荷，依依左边的肾脏拼命工作，已经接近一个成年人肾脏的大小。
　　同时，正常人本来有两个输尿管，分别连接的是左右肾脏和膀胱。但在依依身上，左边正常，右边输尿管连接的却是肾脏和阴道。
　　医生告诉陈先生，正常人肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱，达到一定量后，在括约肌的控制下通过尿道排出体外。形象地说，输尿管是＂进水管＂，膀胱是＂蓄水池＂，括约肌是＂出水开关＂，尿道是＂出水口＂。
　　而依依的尿液没有连接膀胱，而是从会阴部不受控制地排出，这也是她这么多年一直漏尿的原因。微创手术后再也不尿床了
　　依依这个病的发病不高，是一种较为罕见的疾病，但父母并不知道依依的病情有多复杂，治疗难度与风险有多大。如果不及时治疗，以后等待依依的将是一系列的疾病，肾性高血压、尿路感染、漏尿……将严重影响依依的生活质量，甚至威胁她的生命健康。
　　本是的无忧无虑的童年，依依却要与病魔抗战。面对可怜的依依与较为罕见的疾病，泌尿外科医生当即立断依依做手术。
　　如果不及时治疗，以后等待依依的将是一系列的疾病，肾性高血压、尿路感染、漏尿……将严重影响依依的生活质量，甚至威胁她的生命健康。
　　为了尽最大努力让依依恢复正常，在泌尿外科聂明主任带领下，依依的主治医生秦鑫和泌尿外科团队、儿科、影像科专家进行多学科会诊，为依依精心设计了腹腔镜微创下尿路成形术的个体化方案。
　　手术前评估、制定手术方案，一系列操作后，终于等到手术这天。护士阿姨为依依扎辫子、喷上发胶、整理好手术服。鼓励她：＂依依今天美得像个公主，你是最勇敢的小朋友，你要加油，勇敢的进入手术室！＂
　　泌尿外科团队在依依的腰上开了三个小孔，通过微创手术成功为依依治疗。首先游离右肾动静脉，然后将异位输尿管远端游离并在适当位置离断，再取出病变组织……手术一气呵成，美容缝合后基本看不出来，康复后也不会有明显瘢痕。
　　依依术后醒来说：＂我好害怕手术，但是我却睡着了，不疼。＂依依的手术效果良好，术后依依也不会再＂漏尿＂了。她出院前还制作了锦旗感谢医护人员，脸上洋溢着开心的笑容。
　　依依的手术，是成都市第一人民医院历史上第一台小儿后腹腔镜手术，手术过程比预计顺利，这也体现了医院手术团队的技术日益成熟，标志着医院手术技术向前迈出一大步。医生提醒长期尿失禁要及早诊治
　　小儿遗尿，俗称＂尿床＂，指孩子在熟睡状态时不自觉地排尿。一般情况下，如果5岁以后还经常性尿床，每月至少发生一次夜间睡眠中不自主漏尿症状且持续时间＞3个月，医学上就称为＂遗尿症＂。
　　家长一旦发现孩子长期有尿失禁、小便不自主流出的情况就要提高警惕，及时到正规医院诊断治疗。
　　重复肾、输尿管畸形在临床上较为少见，多见于女性患者，如果不仔细检查容易漏诊、误诊，耽误治疗。
　　确诊后通过手术治疗可以彻底治愈，早发现、早治疗，能极大降低对患者生活和心理的负面影响。
　　曹一莎 大众健康报记者 侯文瑾
　　编辑 侯炫伊
　　校对 钟南胤
　　审核 蒲晓莉