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根管治疗后为什么要做牙冠吗?

  一、   为什么网上有很多人自发地去抵制根管治疗?
  在网上搜索"根管治疗"时,经常看到很多做过根管治疗的人,现身说法,发文抵制根管治疗,他们的主要观点是:
  1、根管治疗过程痛苦,很疼,花钱多,复诊次数多。
  2、把牙髓杀死,拔除牙髓,这样一番操作后,牙齿就死掉了,只留下一个躯壳,那做过根管治疗的牙齿就跟假牙没有区别了。
  3、失去营养供应的牙齿,就像死了的大树一样,会慢慢变脆,然后一点点地劈掉碎掉,最后的下场就是拔牙。既然根管治疗后,用不了几年,还是要拔除患牙,那为什么还要多此一举地去做根管治疗?
  (贴吧截图)
  (贴吧截图)
  二、根管治疗后牙齿发生了什么变化。
  根管治疗时,需在牙齿的咬合面打一个直上直下的孔(前牙在舌侧打孔),以充分暴露根管口,方便后续根管锉的进入。
  若是你的牙齿上有一个龋洞,正好和咬合面的开髓孔重合,那做根管治疗时,便不会在你的牙齿上额外打孔,就可以保留更多的牙体组织。
  (龋洞在合面,与开髓孔位置基本吻合,无需额外打孔,直接扩大龋洞暴露髓腔即可)
  若龋洞在牙齿远中(合面)或者邻面(两颗牙齿之间的牙缝),那做完根管治疗时,仍需要在牙齿的咬合面开个孔,若是这种情况,在根管治疗后,你的牙齿上会有两个洞洞。
  (上图涂黑色为邻面龋坏,涂红色为开髓孔位置,红线圈起来的牙体组织基本都会被磨掉)
  开髓孔打好以后,接下来就是拔髓,用根管器械拔除牙根内发炎坏死的牙髓,冲洗消毒根管,然后用牙胶尖充填根管,垫底充填,行冠或者嵌体修复。
  (根管治疗流程简图)
  那根管治疗后,我们的牙齿都发生了哪些变化呢?
  首先,牙齿冠方的缺损变大了(去净腐烂牙体组织,在咬合面打一个直上直下的孔),坏死的牙髓被取出来了,取而代之的是无毒不可吸收的根充材料——牙胶尖。
  这么看来,根管治疗确实如网友所说,治疗成功后,保留下来的也是一颗死掉的牙齿,那根管治疗的意义在哪里?
  三、既然根管治疗后牙齿就死了,那还有必要做根管治疗吗?
  根管治疗后,牙齿就成了一颗没有牙髓的死牙,那为什么还能花钱去做根管治疗呢?
  做根管治疗的原因有二:
  1、 因为牙齿痛啊!
  大部分做根管治疗的牙齿,都是因为髓发炎坏死了,牙齿很痛,痛得难以忍受,在家吃药效果差,又不愿拔牙,这才去牙科拔除牙髓,做根管治疗,以缓解疼痛!
  根管治疗的效果是确切的,它可以安全快速地缓解牙髓炎、根尖炎带来的疼痛,因此才有很多牙齿痛的人去做根管治疗。(根尖炎,意外露髓等很多情况也需要做根管治疗)
  2、 保留牙齿!
  根管治疗算是拔牙前的最后一道防线了。虽然根管治疗后,保留下来的是一颗死掉的牙齿,但若根管治疗做得彻底,这颗死掉的牙齿,可以不痛不发炎,老老实实的在你的口腔中,再待十几二十年!
  牙髓发炎后,我在家吃止痛药硬抗,不做根管治疗,牙髓能恢复正常吗?
  除了少数症状轻的可复性牙髓炎外,大多数出现自发痛夜间痛的牙髓炎,都是不可逆,不可逆的意思是:牙髓一旦发炎,不管你去不去牙科杀牙髓,牙髓都不会自愈,它会在发炎一段时间后,自然而然地液化坏死!
  也就是说,牙髓发炎了,特别痛,你即便忍着痛不去牙科做根管治疗,忍到最后,你得到的也是一颗牙神经坏死掉的牙齿。(做不做根管治疗,发炎的牙髓最终都会坏死)
  因此,用根管治疗后牙齿就死掉了,作为不能做根管治疗的理由,是不合理的!
  四、做过根管治疗的牙齿跟假牙没有区别?会慢慢变脆碎掉?
  根管治疗只是把牙髓清理拔除了,牙齿还是你的牙齿,牙根还是自己的牙根,长在牙槽骨上的牙根,只有有完整的牙周膜包裹,那咬东西时,是有感觉的,食物的脆硬黏糯仍然是可以吃出来的,所以做过根管治疗的牙齿和假牙还是有区别的。(不能感知冷热刺激)!
  根管治疗后的牙齿,没有了牙髓的营养供应,咬合面又多了一个不小的洞洞(开髓孔),因此,牙齿自身的强度确实会下降!(若不做冠,后期有劈裂风险)
  很多人都是治得牙齿不痛了,就不去牙科了,也不做后续的冠/嵌体修复,这就增加了牙齿咬物劈裂的风险!
  根管治疗后,确切的说是牙髓坏死的牙齿,如果不想被拔掉,那最好的方法,是避免牙齿被咬碎!而避免牙齿被咬碎的方法,就是给牙齿做一个全冠保护起来。(也有适应症可以做高嵌体)
  属铸冠、全瓷冠、金属烤瓷冠傻傻分不清楚?
  为什么建议成年后再做冠修复?
  嵌体为什么那么贵?
  什么是打桩做冠?有必要在牙根里打桩吗?纤维桩和金属桩哪个更好?
  篇幅太长,且听下回分解!

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