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生死竞速!心梗患者重获心生

  5月17日,一场没有硝烟的"战斗"在沈医二院·辽宁省退役军人总医院打响。
  患者李某,65岁,突发晕厥、意识丧失,来到医院急诊科就诊,病情危急,生命体征不平稳,急诊科医生紧急建立静脉通路,完善心电图及化验血检查,同时心血管一科主任马晶茹以及主任医师金霞第一时间赶到急诊科指导抢救。根据患者病情,马主任迅速做出诊断,"急性下壁、侧壁、正后壁心肌梗死泵功能衰竭 心源性休克",这是急性心梗最严重的并发症,死亡风险极高,命悬一线。
  医院紧急为患者开通了绿色通道,心一科、急诊科、心胸外科、导管室多学科通力协作、争分夺秒,迅速为患者开展手术,术中可见患者血管状态极差,血管走形迂曲,三支病变,前降支及回旋支近段以远完全闭塞,血栓负荷重,没有侧枝循环,紧急进行了血管开通。冠脉造影、血栓抽吸、PCI、主动脉球囊反搏植入等,一系列熟练的操作一气呵成,为患者争取了生机。术后患者转入ICU,在精心的护理和细心专业的治疗下,患者转危为安。
  一直以来,急性心肌梗死的高发病率、高死亡率,是威胁人类生命健康的主要原因之一。在过去几十年里,对发病机制的认知研究不断深入,及再灌注治疗的兴起使其死亡率明显下降,但住院率仍高达11.9%,研究发现,首次发生心肌梗死急性期及发病30天内的病死率,男女分别是16%和28%,度过急性期存活下来的病人以后的病死率是正常人的5倍。接受溶栓或冠脉成形术的病人预后明显改善,明显降低院内死亡率。
  因此,心血管一科马晶茹主任提醒广大市民:急性心梗危害着生命健康,"黄金90分钟",是医护人员为患者所能争取的生机,时间就是心肌。医院对急重症分型的患者,始终实施多学科的配合协作,为抢救患者心肌、挽救患者生命、把握"黄金90分钟"而不懈努力。

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