一个产妇在顺产到一半时改剖腹产，可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力，胃里满满的，如何进行剖腹产的麻醉呢？

　　一个产妇在顺产到一半时改剖腹产这应该属于紧急剖腹产，这种情况也不少见，但是为了顺产时有力气大多数孕妈妈也是做足了准备，为了早点和宝宝见面，把肚子塞的满满的。
　　首先，我们计划剖腹产的孕妈妈应该知道手术前8小时禁止饮食，4小时禁止饮水，手术后6小时需要完全禁食。那么为什么呢？还记得我生儿子是孕38周，那天也是正常产检，同时也感觉到那天胎动比平时少，胎心监护做了两次没有过，老公堂姐是产科医生她给我内检说开了两指多了能摸到孩子头（当时我是没感觉的没阵痛没见红没破水）姑姐说今天明天的就能生出来，安排做了b超还有生前应该有的检查，孩子脐带成8字型绕着脖子和肚子，怕孩子有危险听从医生建议选择剖腹产，当时是下午2点多，大姑姐本来想让我尽快上手术台呢，准备安排下午4点的手术的，可是做b超前我不知道脐带缠绕情况便想着我没吃饭需要补充能量自己跑去买了红牛、巧克力和牛奶，喝了一瓶奶先补充着。
　　从各种检查和内检开两指半来说我这也算紧急手术了，也幸好我吃完早饭没吃午饭直接检查去了，结果因为喝了一瓶奶手术推至晚上9点。
　　那么为什么术前不能吃喝呢？1、剖腹产过程中医生会移动我们的肠子如果有食物的话可能会出其他状况肠梗阻、黏连等。2、空腹手术也防止手术过程中呕吐，呕吐物堵塞呼吸道，引起窒息。总的来说，这样做是规避风险让手术风险降低。
　　但是顺转剖这种情况，是不剖不行的，可能会影响妈妈和宝宝生命，利大于弊，所以即使有食物也没办法，好在现在医疗水平比较高了，条件比较好。妈妈们可以放心的。
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　　一样剖，我当时生大宝就是顺转剖，进产房之前喝了一大碗稀饭，吃了好多排骨，我妈怕我没劲生[捂脸][捂脸]。结果进去以后，十指开全了生不下来，剖了。吃的饱饱的也得剖啊，不剖没命了咋办。
　　这个问题，这不是在说我吗？和我生第1胎的时候状况一模一样。为了顺产，我吃了巧克力，喝了红牛。听说吃了这两样东西，孕妇就会有劲儿生孩子。可是淋到生了都破水了，却迟迟不开宫口。
　　大夫给我重新做了评估，建议我剖腹产。说宝宝有8斤多属于巨大儿，不敢给我顺产接生。剖腹产的话，产妇和孩子都会更安全一点。
　　可是剖腹产之前是要禁食的。我吃了红牛和巧克力还不到两个小时。
　　因为羊水流出的挺多，大夫还害怕胎儿在宫中缺氧。所以采用了全麻的处理方式。
　　做全麻剖腹产的时候，我整个人是清醒的，大夫还在不停的跟我说话聊天。过了几分钟宝宝就从我的肚子里取出来，我就能听到他响亮的哭声了。
　　整个过程也非常的快。我是晚上9:50进行的剖腹产。全麻剖腹产术后的第1晚，大概前10个小时我都没有感觉到有什么疼痛。直到第2天。才感觉到疼痛。然后使用了镇痛棒。
　　所以即使是吃了巧克力和红牛。也不要紧，不用太担心。医生会帮你做适合你的剖腹产方案。只要好好配合就可以啦。
　　目前我第2胎怀孕35周，马上就要生产了。已经决定好剖腹产。这次一定要做好产前禁食。期待二宝的来临。
　　这个真的没得选择，如果自己顺产不顺利，也只有选择刨腹产，时间不会等人，生命最重要。
　　身边就走好多，顺着顺着有去刨腹产了，医院医生肯定都会做好食物反流的准备，没有关系的，那个时候就是选择信任医生就可以了。别耽误了时机影响到孩子跟大人。
　　我就是顺着顺着没有了力气，还睡着了，医生让我多吃巧克力，牛奶，来补充能量，实在是疼痛难忍，我就又挨了一刀，也没有感觉什么，医生都会处理好的，大家摆好心态，就可以的，相信医生，相信自己可以的，能顺就顺。
　　我们都知道，在以前只有顺产这一种分娩方式，随着科技的发展，发明了剖腹产这个分娩方式，使得我们女性在分娩这方面的安全性大大提高。
　　可以说，只要怀孕的女性都有可能面临剖腹产，但我们知道，在剖腹产手术之前是需要禁食6--8个小时的，这是为了母婴安全，也降低了手术的风险。剖腹产手术前为什么要禁食？
　　1.避免妨碍视线
　　我们在吃了东西之后，这些食物就会慢慢的流到我们的肠胃里，肠子就会变得鼓鼓的，这样在做手术的时候就会影响医生的工作，因为视野会变小，继而就会影响到手术的进程。
　　2.避免食物反流
　　到了要分娩的时候，胎儿已经足月了，对于孕妇的内脏挤压其实是很严重的，当然也包括肠胃的挤压。所以孕妇只要稍微吃一点东西都会觉得很饱，因为，在当时，胃容量已经满了。如果在手术前吃的东西，同样也是这样的表现。
　　但是有些人在打了麻药之后就会有恶心，呕吐的现象，这样的话，如果不注意就很容易在手术时发生食物反流，危害产妇的生命。
　　有一种情况叫做顺转剖，也就是原来打算顺产的，但是因为某些特殊情况被迫转为剖腹产。因为原来是打算顺产的，所以在阵痛的过程中，产妇可能会为了保持体力而不停的吃东西。谁想到，最后要变成剖腹产。
　　顺转剖，吃了巧克力，喝了红牛，胃里满满的，如何麻醉进行剖腹产？
　　正巧，懒妈妈生二胎的时候就是顺转剖，在见红之后懒妈妈就入院待产了，因为在见红的前几天刚好做过一次b超，而且入院的时候是晚上，所以医生也就没有要求懒妈妈做b超。到了第二天肚子一点也不痛，医生再一次内检，并且测量了骨盆，说骨盆条件不错，可以顺产，但当时见红24个小时了，宫口只开了一指，且胎儿已经留级三天，医生建议催产。
　　早上9:00左右开始挂催产针，肚子一直痛，内检了N次(听到医生叫检查都怕得很)，到了下午两三点宫口还只是开了两指，于是医生尝试人工破水，这才发现羊水非常少，到了5点多宫口还是没有继续打开，医生就说羊水太少，建议剖腹产。
　　当时一心想的是顺产，所以不管怎么疼都咬着牙齿扛下来，并且在下午两三点钟的时候还吃了不少东西，包括巧克力，小蛋糕，黑米粥等，因为中午饭没吃，胃口也一直不大好，所以这时候吃进去的品种真的比较多。
　　不管怎么样，决定了剖腹产之后，护士姐姐就用轮椅推着懒妈妈进了内检那个房间，备皮，插尿管，换衣服等等，然后坐着轮椅进的手术室。进了手术室之后马上开始麻醉，是局麻，并且手术很顺利的完成了，没有任何不适。
　　过后，懒妈妈也在想，不是说手术之前不能吃东西吗？自己手术前吃了那么多东西，当时医生护士也没有问，就这样完成了一台手术。
　　其实手术并不是那么儿戏，如果在手术前真的吃了东西，医生会根据情况来决定的。但是，剖腹产手术一般都会采取局麻，也就是说麻醉产妇腹部以下的部位。这样，产妇在手术过程中就能保持清醒的状态，也能保持气道反射。即使，即使在手术过程中会有呕吐之类的事情发生，也自己能把这些呕吐物咳出来，避免食物反流挡住呼吸道，造成产妇的生命危险。同时，为了避免产妇在手术中恶心呕吐，在手术时会加入一些防止恶心，呕吐的药物。
　　1、情况不紧急，可以等
　　如果产妇在等待分娩的时候吃了不少东西，而这个时候检查出需要剖腹产，但是产妇和胎儿的情况都十分良好，并不是很着急需要把胎儿取出来。这个时候，医生就会根据情况把手术的时间延后，尽量把手术时间安排在食物消化完之后的。
　　2、有些情况，影响不大，可以不用等
　　有些情况，即使是剖腹产前进食了，但是影响并不大，不会影响手术的话就没有必要再等，不需要产妇继续在那里忍受阵痛。比如说产道狭窄或者胎位不正。
　　懒妈妈就是这种情况，当时羊水虽然少，不过做心电图和胎心监护的时候，胎儿一切都正常，所以即使在手术前吃了不少东西，还是如期的做了剖腹产手术。
　　3、紧急情况，等不起
　　有些情况就比较紧急，已经到了要尽快把胎儿取出来的时候，如果不尽快把胎儿取出来，就有可能有生命危险。比如说胎儿宫内缺氧，子宫破裂等。
　　这种时候，哪里还管得上手术前有没有吃东西，为了保证母婴的安全，就要尽快开始手术了。在手术期间，为了避免出现食物反流造成的窒息的问题，产妇需要插管到胃里，避免意外的发生。
　　所以一台剖腹产手术并不像我们想的那么简单 躺在手术台上来一刀就完事了。而真的遇到了那种情况，事实上根本就没有太多的时间去考虑这个问题，其实产妇也不用太担心，这些事情自然会有专业的医生解决，我们只需要配合医生就好。
　　记住，剖腹产后的6个小时内也是禁止吃东西的，过后可以喝少量水，真是只是少量哦，真正要吃东西一定要等到排气了才行。
　　我是懒妈妈，一个二胎宝妈，多平台原创作者，混迹于育儿圈多年，专注于孕产，育儿方面的解答，关注我了解更多。本文系原创，抄袭必究，图片来源于网络，侵权删。
　　问题描述的很长，从里面提炼了两个问题，涉及了产科、麻醉科的知识。问题一：为什么选择产科要求尽量顺产
　　孕妇分娩前，产科医生都会对胎儿、孕妇进行评估，如果满足自然分娩的条件，都建议自然分娩。
　　自然分娩有哪些好处呢？
　　1、创伤小、出血量小：阴道分娩痛苦小，子宫损伤轻微；2-4小时即可坐起或下地，3-4天即可出院。
　　2、经过产道挤压的宝宝更成熟。
　　3、泌乳时间早：分娩时分泌的催产素会促进乳汁的分泌，有利于乳汁的产生。
　　顺转剖有时也会遇到，但是概率很低，＂幸运＂的是我媳妇分娩时竟然碰上了，早上6点钟破水，顺产过程中，胎儿位置不正，下不去了，晚上7点进的手术室，受了两回罪。但是如果在让我们选择，我们还是会优先选择顺产。问题二：产妇已经胃里有东西，还能麻醉吗？
　　常规剖宫产术前是不可以吃东西的，怕麻醉后，胃内容物反流，误吸如气管内，造成窒息。但是特殊情况，还是要特殊对待。
　　古代没有剖腹产，如果顺产胎儿出不来，就是一尸两命。但现在剖宫产的出现，解决了这一难题。一般剖宫产都是局麻，采用腰部硬膜下麻醉，如果胃内容物较多，可以进行胃肠减压，降低误吸的风险。
　　不管是顺产还是剖宫产，医生的目的只有一个，母子平安。
　　我是麻醉老周，专业妇产医院麻醉医生，在麻醉科工作十多年了，这样的情景数不胜数。对于麻醉也是最大的考验。
　　2019年冬天经历了麻醉工作以来风险最大的一次麻醉，也是最惊心动魄的一次，我们医院顺产的分娩室和手术室还有麻醉科都在一起。那天我夜班，产妇在分娩室等待顺产，因为疼痛难忍我给做了镇痛分娩，镇痛分娩后大概一个小时左右，产妇紧急转剖宫产，原因是胎心突然测不出，这的确是紧急情况，一边转运一边往分娩镇痛的导管里给麻醉药。刚给进去，产妇就说头晕不舒服，再回抽给药的注射器，发现有血，按正常是不可以有血的，这次麻烦了，导管用不了了，就得换麻醉，没办法只能全麻。
　　全麻准备，正当准备给药的时候，产妇突然说，＂刚刚打完镇痛不疼了，我就吃了一碗小米粥＂这也太难了＂吃了多少？距离现在多久了？＂我急切的问，＂一碗，还有一个鸡蛋，刚吃＂。怎么办，不麻不可能，这疼谁能受的了，麻醉吐了要是窒息咋办。这时候不是考虑这些的时候，我对自己说，只能当机立断，全麻，插管。＂给药＂我请求护士帮忙，药物顺利进入产妇体内，产妇进入麻醉状态，插管，可就在插管一瞬间，产妇从嘴里面流出了大量食物，＂吸引器！＂我大声喊，直接吸引，吸干净后，插管顺利，听呼吸音没问题，心放下一半，这时候后背的衣服都湿透了，孩子什么时候从妈妈肚子里取出来我都不知道，手术结束，产妇苏醒，没有特别异常，双肺呼吸音没问题，没有误吸。母子平安。
　　产妇顺转剖在我们医院能达到9%左右，每月大概有20几个转剖的，转剖的一般都特别急，麻醉一般都会选择在镇痛分娩的导管内给药，这种药物浓度是正常剖宫产麻醉的药物浓度，作用起效时间大概在一分钟左右，麻醉效果确切。但是总会有特殊情况，比如导管脱落，或者还没来得及做镇痛分娩，那就要全麻。在麻醉医生眼里不会给产妇做局麻，总之在我这是不会的。全麻一般需要不吃不喝，其实只要是麻醉都会有要求，一般六小时内不能吃食物，两小时内不能喝水。而在传统观念下，不吃不喝生孩子会没有力气，所以顺产的宝妈都会吃东西，我们对顺产产妇有严格的要求，一般都是不可以吃饭的，只可以喝清水和无渣饮料，比如红牛。水或者无渣饮料在胃里不会产生太大的威胁。但是如果是固体食物。一旦发生呕吐，如果误入气管。就会堵塞气管，造成窒息，那就有生命危险。所以如果没有把握肯定能生，就不要吃饭，适当的喝水是可以的。
　　从那次的教训以及这么多年的麻醉经验，说说全麻剖宫产的一些经验吧！对于胃里面肯定有食物的产妇，麻醉前要做好充分准备，如果是人手够，要两个麻醉医生一起完成，如果人手不够，一定要巡回护士帮忙。麻醉过程中，一定要插管，但是插管和拔管最危险。整个麻醉过程中一定专人负责产妇。寸步不离。一旦发生误吸，头低左侧卧位。此时就不要用吸痰管吸引了，直接用吸引器粗管吸引。也就是吸越快，越不容易出现误吸窒息。
　　针对这个问题我要说的就这么多，希望对您能有帮助。
　　事情有轻重缓急之分，与生命比起来，胃里那些吃下去的东西，根本就不算什么，术前麻醉照常进行。
　　我就是那个顺产到一半时，中途为了保持体力，吃了东西，又改为剖腹产的人。
　　从得知怀孕的那一刻起，一直到走进医院生孩子时，我都没有剖腹产的想法。我很坚定地认为，自己要顺产。
　　当我的肚子有了孩子要出生的征兆时，是在晚上临睡前，我很平静地收拾好东西，和公公婆婆一起去了医院。到医院后，医生给我做了检查，让我再等等看。
　　没多久，阵痛的感觉消失了，我在临产前，睡了一个踏实觉。
　　第二天早上，医生来查房，一番检查后，医生告诉我，再等一个多小时，没有发作的话，就要打催产针了。因为那天刚好是我的预产期，我同意了医生的意见。
　　大概在上午十点多，护士把我叫到产房，躺在产床上，打催产针。一个小时左右，肚子开始疼起来了。
　　十二点多的时候，开了两指。看到我老公来了，医生让他去买些牛奶和巧克力给我吃，让我有力气生孩子。我当时痛得想满地打滚儿，根本就不想吃任何东西，为了生孩子时，有劲儿生，还是硬塞进去了一些。
　　到了下午四点多，催产针打完了，还只是开了三指。我在产床上痛得死去活来，嘴里不停地喊着：我好痛，但还得忍着，心里盼着孩子早点儿出生，别再折磨我了。
　　眼看着时间过去了五六个小时，顺产的希望渺茫，医生强势地决定剖腹产。她说，我的盆骨太窄了，孩子的头下不来。再顺产下去，孩子就有危险了。
　　听了医生的话，我心里很后悔，痛了大半天，结果还是剖腹产，早知道直接剖腹就好了，何必让我受那么大罪呢？痛也痛了，还要再挨一刀，划不来呀。
　　到了手术室，医生给我打了麻醉。没大多一会儿，我中午吃的东西，没有任何预兆地从嘴里，呈抛物线状，全都吐了出来。
　　我躺在病床上，一动不能动，当时的那个尴尬呀，恨不得地上有个洞，我马上钻进去。
　　麻醉医生对此，见怪不怪，习以为常了，他很淡定地问我：是不是吃东西了？然后，简单地帮我清理了一下。
　　怕我担心手术有异常，他还特意给我解释了一下，这是因为我麻醉前，吃了东西造成的，不影响手术。
　　直到这时，我才知道，手术前８个小时不能吃任何东西。麻醉药一打，会原路返回，吃多少，吐多少。
　　规定是死的，人是活的，特殊情况，特殊处理。
　　在那种情况下，生命才是排在第一位的，其他的，不影响结果的事情，不在医生考虑的范围内。
　　我就是这样，医生告诉我剖腹产前不要吃饭了，要饿着，没忍住，吃了一斤虾吃了两碗菜饭，要往手术室推了我告诉护士吃东西了，医生决定往后推两个小时，两个小时后开始手术，麻醉医生一直让我保持清醒，所以医生在我身上动刀子我都知道，生完以后比较顺利，头天晚上八点开始的手术，第二天上午十一点就排气了。像这种情况医生会掌握好，不必担心
　　剖宫产时对空腹的要求是为了避免手术中的风险。饱腹状态下麻醉，如果有恶心呕吐反应，会有食物反流被误吸的可能，所以，顺产和剖宫产的麻醉使用，在饱腹和空腹状态下是不一样的。
　　空腹的产妇，直接计划去剖宫产的，医生就会使用腰麻（下半身麻醉，上半身有感知，头脑是清醒的）。
　　饱胃的产妇，不管你是直接去剖，还是顺到一半转剖，都会使用全麻（全身麻醉），麻醉期间插管（这是最安全的，规避了误吸的风险）。如果有时间有条件的，也可以先抽胃，把食物抽空，再打腰麻。
　　总之，饱着胃，是不可以腰麻的（半身麻），必须全麻，但是，全麻比腰麻费用更贵一些。
　　大家放心了，顺产到一半必须要剖宫产是当下必须要进行的选择，医生会对饱腹状态做评估，是全麻还是腰麻？是否有时间提前抽胃（非紧急剖宫产）？医生比产妇更担心食物反流，所以，一定会做出最适合的麻醉方案。