小孩牙齿发黑怎么办？

　　小孩牙齿发黑一般系以下两种原因：1.牙面色素沉着 ；2.龋病，不同原因不同治疗方案。      牙面色素沉着导致牙齿发黑
　　一般情况下因为牙面粗糙、自洁作用差，刷牙不仔细，牙面有菌斑软垢附着后并未及时清除，然后进食了带有颜色的食物，比如巧克力、酱油、可乐等，所以牙面呈现黑色改变。这种牙面色素沉着除了影响美观外，对健康基本没有影响。所以临床上对于配合比较好的孩子，可以使用牙面硼砂等方式去除。合作差的不建议作处理，观察即可。当然对于可以使用电动牙刷的小孩，可以使用电动牙刷，电动牙刷一般刷头较硬配合一定的震动频率，对色素也有一定的改善作用。
　　龋病导致牙齿发黑
　　目前多牙面广泛发黑，多牙龋坏的孩子，多与其晚上含奶瓶睡觉，或者吃夜奶有关系，所以临床上对于前牙唇舌面大面积龋坏的，我们又称奶瓶龋。
　　对于奶瓶龋我们建议：
　　1.刷牙，6个月第一个乳牙萌出后，家长就应该给孩子刷牙，一开始使用指套刷或指头裹纱布刷，大一点硅胶牙刷。
　　2.戒夜奶，一岁前夜奶后及时漱口保持口腔卫生，一岁后的儿童一般戒夜奶。并不再使用奶瓶喂食。
　　3.龋病治疗，理论上对于罹患龋病的儿童，我们都主张早治疗。只是现实中因为患儿不配合等因素，龋病治疗还是任重道远。原来对于幼儿我们实行束缚治疗，这种可能会给孩子留下心理阴影。随着很多医院开展全麻下儿童口腔疾病治疗，现在越来越多的患儿可以在全麻下治疗龋病。随着孩子逐渐长大，经过一定的心理疏导一般逐渐能配合治疗。对于有心配合但因为对操作恐惧而无法治疗的儿童，我们也可以使用笑气镇静。  如果乳牙龋等不到合适的治疗会逐渐进展，发展成牙髓炎、根尖周炎，患儿会感觉疼痛，牙龈肿痛，甚至整个面部都会肿痛不适。若乳牙反复根尖脓肿、乳牙早失，将影响继承恒牙矿化及萌出。总之，乳牙龋病不可忽视！
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　　小朋友牙齿发黑，首先应确定是否有牙釉质损伤，也就是说，牙齿表面是否受损。如果牙釉质受损，应考虑是龋齿，尽早接受牙医治疗；如果牙釉质光滑，黑色可能是维生素氧化后粘上的一层膜。服用维生素，特别是添加铁的多种维生素的婴儿，可出现＂黑膜＂粘在牙齿表面的现象，经过一段时间刷牙可脱落。
　　预防牙齿发黑，好选好牙膏，过量的氟积累可能导致牙齿发黑
　　防蛀是必不可少的。也许有些妈妈会说，现在的牙膏哪个没有防蛀功能呀？你去超市看一看，标有防蛀功能的牙膏比比皆是，不用特别费心。的确，防蛀牙膏非常普遍，但是仔细观察就会发现，这些牙膏都是以氟化物来达到防蛀效果的。
　　氟对牙齿的防蛀是有效的，但氟有累积性作用，过量的氟积累可能导致牙齿发黑，形成氟斑牙。所以，儿童不适合用含氟量高的牙膏，因为儿童常在3岁左右开始学习刷牙，难免误吞牙膏。如果每天咽下过多的氟，是不利于儿童健康成长的，孩子最好尽量避免使用这类牙膏。因此，要注重防蛀功能，也得在保证安全的前提之下。最近的研究发现，某些天然植物成分，可以用于替代牙膏中的氟化物，防蛀效果不逊含氟牙膏，且在安全性上更胜一筹。（66）
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　　前不久，有个妈妈带着小孩过来检查，白小博一看：＂孩子的牙齿变黑，而且牙齿表面有一些坑坑洼洼的小洞。＂后问小孩的病情得知原来小孩很喜欢吃甜食，经常吃蛋糕和糖果，但家长一直没有帮孩子养成每天刷牙的习惯。所以，才造成了现在的后果。
　　这种现象白小博见到很多次，很多妈妈会有这样的疑问：＂上有很多黑乎乎的东西，又不像蛀牙，怎么刷也刷不下去，能想办法去掉吗？＂那到底是什么原因造成小孩的牙齿发黑呢？牙齿发黑的原因牙齿着色 最长见的导致儿童牙齿发黑的因素是牙齿着色，在平时，儿童吃了含色素的食物以及饮料，如糖浆、中药等，都可能使牙齿表面停留色素，造成儿童发黑的牙齿。牙菌斑 由于没有养成良好的口腔卫生习惯，导致口腔中残留的食物在细菌作用下发酵并共同附着在牙齿表面所形成发黑。龋齿 从口腔中牙齿的位置来讲，婴幼儿龋最容易发生在上前牙，患龋之后，最常见的是儿童的牙齿先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损。牙釉质发育不全 钙是构成牙釉质的主要物质，婴幼儿缺钙使牙釉质粗糙凹凸不平，易残留食物碎屑。口腔中的乳酸杆菌附在釉质表面形成菌斑，菌斑内的细菌不断分解食物，产生大量的有机酸，腐蚀釉质发育不全的牙齿，牙齿刚开始表现为牙齿白斑，慢慢发展成为牙釉质脱落、牙齿发黑等。据数据显示，1岁左右的宝宝蛀牙情况会明显增多，等到七八岁时蛀牙情况是最严重的，学龄前的宝宝更容易患上蛀牙。那么，我们家长应该如何做好口腔护理来预防牙齿发黑和蛀牙的发生呢？预防措施合理饮食 尽量少吃一些含糖量高和含色素的饮料及食物。尤其在睡前要控制孩子进食，防止残留在牙齿缝隙的食物发酵产酸，腐蚀牙齿，使牙齿发黄发黑。养成良好的口腔卫生习惯 教会孩子做到早晚刷牙和饭后漱口。当孩子萌出第一颗乳牙就需要做口腔护理 的，这样能够有效的预防牙垢及牙菌斑的形成。最后白小博提醒： 家长一定要帮助孩子清洁牙齿，特别是出现牙齿发黑的情况时，及时到医院就诊，以免牙齿坏得更厉害。
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　　宝宝新长出来的牙齿就会变黑。
　　我觉得有一种可能就是由于像医生所说的吃了过多含色素饮料，酱油或者中药，引起的色素沉淀，使牙齿变黄变黑。这种情况是色素的引起的沉淀，通过刷牙或者洗牙是能够让牙齿变白的，但是宝宝还小，这个时候只能通过刷牙的方式，让他把色素给刷掉。这个过程是非常慢的。第二就是缺钙宝宝在妈妈的肚子里面就已经缺钙了，影响到他的牙釉质发育。 宝宝的先天含钙不足，使牙齿上面的牙釉质发育不好。所以在宝宝长牙期他的牙齿就是黑色的。
　　我有个实例，我的大宝原来他的乳牙是白色的，非常漂亮。后面到了六七岁的时候已经开始换牙，换牙时也有督促他刷牙，但是，发现换出来的牙齿上面就有一条一条的黑色素，当时我也以为是黑色素的沉淀，但是那个牙齿是刚刚换完长出来不久的，特别是前面的几个门牙。医生也说他是色素沉淀，可是平时我很注意孩子的饮食，并没有吃什么含黑色素多的食物，当时他已经七八岁了，所以我就给他洗了一次牙，可是过了一个月又开始变黑。后来无意间，我给孩子买了些钙片给他补钙，吃了一个多月后，奇迹出现，惊人的发现孩子的牙齿变白了，那黑色斑居然不见了，我才恍然大悟，原来是由于孩子缺钙而造成牙釉质发育不好，而造成牙齿变黑。所以，你也可以试一试，给孩子多补充钙，到孩子换牙时，它长出新的牙釉质来，就不会再变黑了。
　　正常来说，宝宝刚长的乳牙，多数是洁白，牙齿后来变黑后，和口腔卫生有关系。我女儿就是这样，她的牙齿经历了由白到黑，再由黑变白的过程。
　　女儿长出来的乳牙，刚开始很白，过了几个月后，牙齿慢慢的有黑点，后来发展到上下八颗牙齿都有明显黑点。儿童保健时，医生要求注意口腔卫生。
　　从那以后，我特别注意孩子口腔卫生。首先停掉她每天必吃的香蕉，因为香蕉糖分高，又爱粘牙，说不定是导致牙齿发黑的元凶之一；其次，每次孩子喝完奶粉或者吃完东西后，都要求她喝水，减少食物在口腔残留；最后，我会用指甲帮她慢慢刮掉牙齿表面的黑点，并坚持早晚用纱布给她擦牙齿和舌头。
　　这样坚持几个月后，女儿的牙齿慢慢的变白了，牙齿上的黑点基本上看不到。她也养成每天让家人给她刷牙的好习惯。
　　总结一下，想要孩子牙齿变白，少吃糖分高的东西，吃完后要喝水漱口，每天给她擦牙齿。
　　这个和饮食习惯和口腔护理有关，建议饮食后用指套牙刷刷牙，还有可吞咽的牙膏配套，至于宝宝怎么刷牙，有多种方式，如下图所示。
　　牙齿发黑的原因：
　　先天因素:有的孩子从一出生牙齿便有点黑,这类牙黑是妈妈在怀孕的时候吃了四环素引起的。
　　龋齿:爱吃糖是孩子的天性,但是如果孩子吃糖没有节制,则会造成龋齿,从而使牙齿变黑。
　　缺钙:牙齿在生长发育期间,如果缺少一定的元素如钙,则会导致牙齿发黑。
　　孩子牙黑家长该怎么做?
　　补钙:多给孩子吃一些钙类食物,以弥补钙不足导致牙齿发黑,此外,还可以多给孩子补充一些维生素。
　　家长要时刻关注孩子,尽量少给孩子吃糖或者不吃,以免以为龋齿引起牙齿发黑。
　　生活中经常看到一些宝宝，还没等乳牙长齐，已长出的牙就变黑了，这是为什么呢？多是由于＂奶瓶性龋齿＂所致。
　　什么是＂奶瓶龋＂？
　　一种由婴儿睡觉时不断吮吸奶瓶而造成的蛀牙。常见的是上排门牙靠近嘴唇面、牙齿与牙齿相邻面出现大面积龋坏，一旦出现蛀牙，便无法自愈。
　　奶瓶龋通常发生在2、3岁或4岁的孩子身上，宝妈们可以看到孩子上门牙出现大面积黑色龋坏斑块，严重时更会出现龋坏部位脱落的现象。
　　奶瓶龋是如何发生的？
　　宝宝吮吸奶嘴时，牛奶容易直接附着在牙齿表面。此外，宝宝使用奶瓶时还常常边玩边喝，从而使肚子饱胀而引起睡意，导致唾液分泌量减少，使得附着在牙齿上面的饮料更难去除。宝宝含在奶嘴睡觉，无法清理口腔，就会使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发＂奶瓶龋＂。
　　奶瓶龋的危害有多大？
　　1、引起牙神经发炎
　　奶瓶龋比较猖獗时，可能会引起牙神经发炎。炎症常常会引起宝宝苦恼不安，烦躁，无法安睡，严重时还会抗拒吃东西，严重影响宝宝的生长发育。
　　2、影响进食和颌面部的发育
　　奶瓶龋会影响孩子咀嚼功能的进一步发展，牙齿不好了，宝宝进食也会变困难，这样不利于营养物质的吸收，严重时，还可能会影响宝宝口腔颌面部的生长发育。
　　如何预防＂奶瓶龋＂？
　　1.避免长时间使用奶瓶
　　含奶瓶时间过长会让孩子依赖奶嘴，而且影响孩子语言以及口腔发育，更严重的是奶瓶龋会不断恶化，奶垢在口腔中越积越多。所以一旦孩子可以自己喝水就应该锻炼孩子使用杯子，戒掉依恋奶嘴的坏习惯。
　　2、及时漱口
　　喝完奶后用开水给宝贝漱口。宝贝一般会在睡前喝牛奶，但这样确实会给牙齿带来很大隐患，因为夜晚休息时间长，在这么长的时间内牙齿都处于一个细菌环绕、被糖分包围的环境，所以在宝贝喝完奶以后再喂一些温开水，可以有效清洗、冲走奶液在口腔中的残渣，保持宝贝口腔环境的良好。
　　3、清洁奶垢
　　妈咪可以用纱布缠绕手指将宝贝牙齿上的奶垢擦抹干净。每次喂奶，最好不要超过15分钟，减少奶液浸泡牙齿的时间。
　　4、刷牙
　　宝宝长出第一颗乳牙后，就要开始为宝宝刷牙。最好是饭后和睡觉前进行，每日至少两次。3岁一下宝贝可以用清水刷牙，3岁以上宝贝可选用儿童含氟牙膏（不要选用成人的含氟牙膏）。
　　5、定期检查
　　从宝贝长出第一颗乳牙后开始，每隔3个月带他去口腔医院检查一次牙齿。定期到医院使用氟制剂，以提高乳牙的抗龋力。
　　宝宝龋齿的其他因素
　　平衡膳食
　　婴幼儿时期能称得上是全部乳牙和大部分恒牙处在形成和钙化的重要时期，也是身体快速生长的发育期。因此，保证合理供给充足的蛋白质，维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物，才有利于牙齿的正常发育。
　　在宝宝5-6月以前应从母乳或配方奶中获得全部的营养。喂奶时应注意喂奶姿势，最好坐着给孩子喂，左右轮换喂奶，同时注意避免影响婴儿颌面部的发育。
　　而宝宝5-6个月后，可适量添加谷物类食物如米粉等，提供适当的水果汁、饼干条、鸡蛋面和乳酪。一方面满足婴儿生长发育的需要，另一方面培养婴儿的咀嚼能力，为过度到断乳做准备。
　　限制含糖饮料和食物的摄入
　　不仅糖果会导致龋齿，只要是高糖的食物都可能成为导致龋齿的罪魁祸首。这里所说的高糖是指简单的碳水化合物，如加工食物中常见的蔗糖、麦芽糖，以及水果中的果糖和乳制品中的乳糖，都属于简单的化合物。频繁地食用这些食物，以及让这些食物长期在口腔内停留，是形成龋齿的主要原因。
　　常见的含糖高的食物来源包括饮料（碳酸饮料、运动饮料、含糖茶饮料、果汁等）、糕点（蛋糕、面包、派、饼干等）、含乳类甜品（冰激凌、奶油等）、糖果类食物（糖和蜂蜜等）等。
　　口口相传会把细菌传给孩子
　　蛀牙会传染吗？也许＂蛀虫＂并不会从一个口腔爬到另一个口腔，但口腔中的唾液是细菌传播的载体。父母亲吻、用自己的餐具喂孩子、把食物放到自己口中试温度等做法，会将口腔中的致病细菌传播到孩子口腔中，其中致龋细菌越早传播给孩子，孩子越容易早患龋齿。
　　若以大人应保持良好的口腔卫生状况，上岗前＂纠正不正确的喂养方式，同时一定要避免把致病菌通过口口直接传播给婴幼儿。
　　小朋友自制力很差，喜欢吃过多的甜食，如果家长没有严格注意小朋友的口腔卫生
　　慢慢的很多家长会发现小朋友牙齿上有黑点 ，牙齿坏了，然后开始担心，着急。
　　正夫君也特意跟做牙医的朋友咨询了解了一下，小宝宝牙齿发黑可能是色素沉着，第二个可能是牙釉质发育不全，第三个可能是牙齿被蛀牙了。
　　解决办法：
　　单纯的色素沉淀可通过刷牙、漱口或一些简单方法解决的问题。当然了，家长也不能对此放松警惕！
　　如果是虫牙了，家长们可要注意了，要趁早带小朋友去治疗。
　　那么，家长们如何帮助孩子，给孩子一口好牙呢？
　　正夫君建议做好以下几点：
　　1、建议给宝宝使用含氟牙膏。含氟牙膏能有效预防龋，使用时控制用量！
　　2、牙刷刷头要小、软毛、刷毛磨圆的牙刷。（刷毛不建议特别软，太软了宝宝牙齿会刷不干净）
　　3、养成良好的饮食习惯。少吃甜食！
　　4、早晚刷牙。先上牙后下牙，咬合面上来回刷，家长要帮助宝宝刷牙！
　　5、定期检查牙齿，发现潜在问题，及时治疗，防患于未然。
　　6、必要时做洗牙项目。（其实妈妈能够好好帮宝宝刷牙是最重要的！）
　　这时候应该补锌