精神分裂症长期服药，会影响智力和记忆吗？

　　精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年(16~40岁)，常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，对现实和个人失去判断力，对疾病和症状失去自知力，即知、情、意失衡及个人与周围环境失衡。
　　现代医学证实精神分裂症是慢性迁延性疾病，呈反复加重或恶化，只有少部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态，大约1／5的患者发作一次缓解后终生不发作，首次发作的精神分裂症患者，5年内的复发率超过80％。中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降，临床上呈现为不同程度的残疾状态，需要长期住院或反复入院治疗。据统计，精神分裂症患者中，有近50％的患者曾试图自杀，至少l0％的患者最终死于自杀。
　　因此，精神分裂症是高复发的疾病，需要长期服药控制症状，预防复发。
　　目前抗精神病药物大致可分为两类：典型抗精神病药物，例如氯丙嗪、奋乃静和氟哌啶醇等；非典型抗精神病药物，例如氯氮平、奥氮平和利培酮等。
　　就现在的研究来看，非典型抗精神病药能够改善患者智力和记忆力。
　　智力是指人的大脑理解社会、进行日常生活能力的复杂程度。智力由五个要素组成：1、观察力；2、注意力；3、记忆力；4、思维力；5、想象力。
　　精神分裂症疾病本身，如任其发展不加以及时治疗，病症给患者会带来极大痛苦，会严重影响到患者日常生活、工作、学习能力受损，严重的发展到精神衰退状态，造成精神残疾，造成终身遗憾。
　　故我们应该担心的是疾病本身，而不是治疗疾病的药物。但典型抗精神病药物存在局限性，不能改善认知功能。典型抗精神病药物不能改善执行功能、工作记忆、言语记忆、视觉运动、语流、精细运动功能；但有时能改善注意力的某些指标。
　　药物的抗胆碱能作用可能会使记忆恶化，部分药物具有一定的镇静催眠作用，可以导致患者注意力下降，观察力下降，从而间接导致记忆力下降。
　　精神分裂症是精神疾病中最严重的，精神分裂症的治疗时间长、反复发作可能性大。那么作为患者最坚实的支柱，家庭成员在其中能做些什么呢？
　　1，照顾好负责照护患者的家人
　　在很多情况下，承担这个责任的人是患者的父母或配偶。精神分裂症是一种能持续存在几十年的慢性疾病，在这几十年中，患者都会需要家人坚实的支持，这是一场持久战。需要确保，承担照顾责任的人本人有健康的身体和良好的心理状态。
　　2，接受相关的心理教育
　　患者受疾病影响，不能在发病时学习相关的疾病知识，但家属可以。向主治医生了解：关于患者的具体病情；服用药物的种类、量和方法；发病或复发的征兆。也可以通过各种渠道学习关于疾病的科普知识。
　　3，提高服药依从性
　　坚持服药，是预防复发的最重要保护因素。,但患者经常可能对疾病的自知力不全（简单说就是认为自己没病，或者认为自己病已经好了）而不愿服药。另外，客观上则可能因为遗忘、服药方案过于复杂而漏服、错服。也有可能因为药物副反应而主动减药、停药。因此，无论患者本人是否表示愿意吃药，家属都应协助提醒。
　　4，改善家庭内部的关系
　　一句话建议：家庭成员之间不要经常责骂、显示出攻击和敌意。在所有的家庭成员之间保持关爱的态度，产生矛盾和不一致态度时避免使用责骂、情绪激动地争论等「高情感表达」的方式沟通。这样能够显著地减少患者复发的可能性。同时，友爱的家庭环境对于其他家庭成员而言，也是幸福感的重要来源。
　　5，减少指责或过度保护
　　精神分裂症的患者社会功能较健康人有所下降，这并不是他们本意如此，指责他们做不到一些常人能做到的事，并不能帮助他们立即胜任这些工作，有效的治疗和康复训练才可以。从另一个角度而言，他们也并不是一无是处。虽然能力有所下降，但依然有从事某些事物、社会交往的能力。过度保护，不让他们接触社会或者尝试工作，会损害他们功能的恢复。