2021母乳喂养周超级母乳早产妈妈的爱
早产儿是指出生时胎龄不足37周的新生儿
根据世界卫生组织2012年5月《全球早产儿报告》的数据,全球早产儿发生率为10%,每年新增早产儿1500万,中国早产儿的发病率为7%左右,是我国新生儿死亡的首要死因。
还有很多早产宝宝,出生时胎龄不足28周、体重不到500克,早产妈妈的"超级母乳",是妈妈为宝宝量身定制的食品,是早产宝宝健康的营养保障。
一、"超级母乳"的超级营养
1.蛋白质
早产儿需要比足月新生儿更多的蛋白质以实现快速生长,所以早产妈妈的乳汁中就有相对成熟母乳更高的蛋白质含量,有利于早产宝宝获得最佳的生长和代谢效果。
早产儿母乳中富含必需氨基酸、牛磺酸,且早产儿母乳中游离氨基酸浓度更高,其中谷氨酰胺浓度较高,有利于提高早产儿的屏障功能。
随着泌乳期延长,牛磺酸浓度下降比足月儿慢,更有利于视觉发育。
2.脂肪
早产儿母乳富含二十二碳六烯酸(DHA)、花生四烯酸(AA)等长链多不饱和脂肪酸,是足月成熟乳含量的1.5-2倍,且随泌乳期延长,下降幅度小于足月儿,保持相对稳定水平,有利于早产儿视网膜及神经系统发育。
3.维生素及矿物质
早产儿母乳中的维生素A、维生素C、锌、铁等元素的含量明显高于足月儿母乳,有利于宫外追赶生长。
二、"超级母乳"的超级保护
1.预防坏死性小肠结肠炎
早产妈妈母乳中含有其他哺乳类动物乳汁中没有的成分。
如各种人类母体的激素、生长因子、免疫活性物质、长链多不饱和脂肪酸、多种寡聚糖等,这些物质具有促进胃肠功能成熟、调节免疫、抗感染、抗炎、抗氧化的作用,可以干预细菌繁殖、促进消化道黏膜的成熟与免疫屏障功能的发育,降低院内感染及坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生。
有研究显示,实施母乳喂养,严格遵守母乳喂养的相关流程与指南,可以减少50%-75%的NEC的发生。
2.预防感染性疾病的发生
早产儿母亲分泌初乳的持续时间更长,且比足月儿母亲初乳含有更高的生物活性成分,如分泌性免疫球蛋白A、乳铁蛋白、溶菌酶、吞噬细胞、白细胞介素6等,胎龄越小,母乳初乳中这些保护性因子含量越高,有助于保护宝宝防御包括败血症和脑膜炎在内的严重感染。
母乳中的乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌的生长,含量较多的乳铁蛋白能够有效的抑制大肠杆菌的生长和活性,保护胃肠粘膜,使粘膜免受细菌侵犯,增强胃肠道的抵抗力,减少胃肠道感染。
有专家表示,初乳可视为一种免疫替代治疗的特殊药物。早产妈妈的初乳,哪怕只有几毫升,也要尽量喂给早产宝宝,为宝宝建立免疫屏障。
3.预防成年慢性疾病
证据表明,母乳喂养时间越长,将来发生成年慢性疾病(肥胖、高血压、2型糖尿病、心脑血管病)的几率越低。
研究显示早产儿母亲的乳汁还含有多种未分化的干细胞,潜在影响早产儿的远期健康。
三、如何实现"超级母乳"喂养
32周甚至更早出生的早产儿,可能需要入住新生儿重症监护室(NICU),导致母婴分离,或者由于早产儿自身原因,不能直接吸吮母乳。
对不能直接母乳喂养的早产儿,要做好母乳的收集和储存,将挤出的最珍贵的初乳用小匙或滴管喂养早产儿,保证孩子营养的同时提升抗病能力。
鼓励"袋鼠式"护理,减轻母亲的心理压力,并通过原始自然的母婴亲密接触增强母婴间的心理反馈,使妈妈及早获得母乳喂养经验,在与宝宝接触及哺乳的过程中,增加泌乳量,延长泌乳期。
当然,对于部分低出生体重的早产儿,如果纯母乳喂养,不能满足这些早产低出生体重儿的能量及多种营养素的需求,这时候就需要在母乳喂养的基础上强化喂养,如添加母乳强化剂等。
早产儿母乳强化应坚持个体化原则,根据早产儿相应胎龄、体重和营养状况在医生的指导下进行强化。
早产儿出院后定期随访很重要,医生要根据早产儿的发育情况调整强化喂养策略。
早产对于宝宝来说,是一件不幸的事情。
但是早产妈妈通过分泌与足月产不同的乳汁,可以理解为对早产宝宝的一种弥补,是妈妈给早到天使的最宝贵的礼物,是早产儿生命的源泉,是符合早产儿营养和健康需求的"超级母乳"。
早产妈妈一定要树立母乳喂养成功的信心,放松心情,注意自身营养及休息,尽可能的实现母乳喂养。