体检发现息肉要不要手术？医生这些息肉可能癌变，要尽快切除

　　随着社会经济的不断进步，人们对健康的重视程度越来越高，于是各大体检中心、医院每逢节假日年底都是人满为患。很多人拿到体检报告的时候，往往都会看到类似于＂胆囊息肉、直肠息肉＂等检查结果的字样，很多人不清楚是怎么回事，也有很多人认为息肉没有带来明显的症状，好多年都没事，不需要处理，但是也有人认为只要是息肉就需要尽快切除，因为息肉可能就是癌症。
　　那么，到底什么样的息肉需要手术呢？今天就带大家来聊一聊这个问题。
　　所谓息肉，就是在光滑的胆囊内壁或者肠道内壁上，长出来一个凸起，通俗地说就是长了一个肉疙瘩。有的时候有蒂，有的也无蒂。有的会引起比较明显的症状，比如腹泻、腹痛、便血、便秘等，有的也没有任何不适。
　　尽管息肉长的位置、数目、大小不同，但是对于医生来说，有些地方发现了息肉，医生会建议定期观察，而有些地方发现息肉，不论大小，医生都是建议尽快切除的。为什么呢？
　　且往下看。
　　胆囊息肉：
　　胆囊息肉可以说是临床上最常见的息肉病之一了，大多数都是日常体检发现，因为大多数胆囊息肉都是良性病变，很多人根本没有任何临床表现。胆囊息肉，在胆囊腔内，出现了一个固定的肉疙瘩，可以呈半球形，也可以带蒂，在做B超显示为光亮点，不随体位移动而移动。胆囊息肉也有良恶之分，但是良性的胆囊息肉居多。
　　胆囊息肉的形成，有很多种说法，遗传、饮食、胆固醇代谢不良、年龄等都是发病的诱因。据相关研究数据显示，我国的胆囊息肉发病率大约为1%-10%，而这其中有10%左右的息肉为肿瘤性息肉。
　　大多数胆囊息肉患者，因为息肉很小，基本不引起任何症状，但是一旦有临床表现，都会出现右上腹绞痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良、也会合并胆囊结石，引起急慢性的胆囊炎，甚至癌变。
　　对于胆囊息肉小于1cm的息肉，大多数都是建议临床定期随诊，每隔3个月至一年做超声检查，但是一旦出现恶心呕吐、胆囊炎类似症状时，也应该及时前往医院就诊。
　　对于直径大于1cm的息肉，可能是有癌变的趋势，如果是多发性的息肉，建议行腹腔镜胆囊切除术，如果单发，年龄在50岁以上，建议在专业医生指导下进一步检查治疗。
　　肠道息肉：
　　人体的消化道，从口腔至肛门，都可以长息肉，其中以结肠和直肠多见，大多数的结直肠息肉没有症状，但是如果息肉较大，直径超过1cm伴随腹痛、便血、便秘，应该尽快切除。
　　研究发现，肠道息肉主要与经常性吃红肉、动物脂肪、炎症刺激、家族遗传、长期便秘等因素有关，发病率在10%左右，男性稍多于女性，城市多于农村，而高龄也是肠道息肉发病的重要因素。
　　那么日常生活中是怎么发现肠道息肉的呢？一般来说，如果出现便血、肠道刺激症状、脱垂、肠梗阻等现象时，前往医院进行直肠指诊、结肠镜检查时可以发现。
　　由于肠道息肉恶变率较高，特别是有家族性遗传病史的家族性息肉病，一般在进行结肠镜检查时，都会直接建议肠镜下电刀切除，更严重者需要开腹大范围切除。
　　鼻息肉：
　　鼻息肉的发病诱因一直没有十分明确，现在主要认为与个人的自身免疫力、炎症长期反复刺激、遗传、变态反应等相关。出现鼻息肉时，往往表现为鼻塞、流鼻涕、鼻涕带血、鼻腔分泌物增多等。严重的鼻息肉患者，因为肿大的息肉突入到相邻的缝隙内，压迫神经和血管，出现鼻部肿胀、疼痛，甚至出现嗅觉丧失等。
　　发现鼻息肉后，应该尽快进行病理检查，确定良恶性。对于单发小息肉，可以在内镜下直接进行治疗切除，而多发较大的息肉，则应该完善相关检查，例如CT，明确占位以及有无侵犯，结合药物以及手术综合治疗。
　　声带息肉：
　　声带息肉是生长在双侧的声带前正中交接处，是引起声音嘶哑的重要原因之一，一般多见于长期用声、上呼吸道感染的患者。由于有些声带息肉较大的患者，因为堵塞声带导致出现吸气性呼吸困难、声音嘶哑，严重影响生活，威胁生命健康，因此一般声带息肉在进行喉镜检查确诊后直接切除。
　　写在后面：除了上面我所列举的息肉以外，还有很多部位可以出现息肉。如果发现长了息肉，不要惊慌但是也不要过分随意，一定要及时前往医院及时明确性质，根据息肉的大小、部位、数量以及有无相关症状和遗传史，来决定是否第一时间你进行切除。上面我所列举的四种息肉，除较小的息肉可以定期随诊以外，均应第一时间切除，为了保留更好的预后，息肉应该早诊断，早治疗。
　　如有不到之处，敬请指正！仅供学习，不作为临床诊疗依据！
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