小宝宝大便太稀是腹泻？几天不拉是攒肚？大揭秘便秘腹泻怎么护理

　　宝宝出生之后，医生们会说：孩子只要吃、睡、拉都正常，没有异常的哭闹，精神状态好，就是健康的。婴幼儿期（婴儿期：出生至1周岁之前，幼儿期：满1周岁至满3周岁前，婴幼儿期：出生至三岁），消化系统还没有发育完全，大便的性状会一直变化。
　　孩子出生之后，前6个月基本是纯母乳或者奶粉喂养，6个月之后要加辅食，1岁以后饮食内容逐渐接近家庭饮食，随着孩子的饮食结构的变化，食物的种类、数量、性状的不断改变，容易发生消化道功能紊乱，也会出现腹泻、便秘。那么从出生到孩子1岁这段时间，孩子的大便到底有多少种＂呈现方式＂？
　　新生儿的大便--胎粪
　　婴儿出生后几天会排空肠道内积攒的第一批粪便，称为＂胎粪＂。这种黏稠的黑色或者深绿色的物质在婴儿出生前就积聚在肠道中，胎粪完全排空后，婴儿大便会转为黄绿色。正常胎粪需要在婴儿出生后12小时内排出，约3~4天排空。超过24小时未排胎粪，需要排除消化道畸形等疾病。一、大便很稀就是腹泻？
　　1、母乳喂养的宝宝大便
　　新生儿出生几天后，母乳婴儿大便很快会变成淡黄色粘稠状，中间夹杂着一些细小颗粒。母乳喂养的婴儿大便偏稀，次数多，但不一定是腹泻。
　　母乳喂养婴儿可能会每天大便6~12次，因为母乳中含有可溶性纤维素--低聚糖，具有＂轻泄＂作用。加上母乳儿肠道中以＂双歧杆菌＂占优势，所以母乳喂养儿大便偏稀，次数偏多，所以母乳喂养极少出现便秘的情况。
　　母乳喂养儿3~6周之后，有些母乳婴儿也有3~4天排一次大便，甚至一周排1次，都属于正常现象，因为母乳中的成分亦容易消化吸收，母乳在消化系统里留下的固体残渣很少，最长的也有7~10天排一次大便，因此，排便次数少不一定代表婴儿便秘，只要排除的大便性状（软稠度类似花生酱）是正常的，就不需要担心。
　　母乳喂养的大便多为金黄色或者偏黄色，偶尔有偏绿色大便，粪便的颜色和偶尔质地变化都是正常的，绿色偏稀的大便可能与着凉有关，如果婴儿某天吃了过多的食物，消化过程会减慢，粪便可能出现偏绿色。另外奶量不足，饥饿原因也会出现偏绿的大便。如果婴儿服用了补铁的药物，粪便可能变成深褐色。
　　有或者没有奶瓣。由于婴幼儿的胃肠道还没有发育完全，所以当胃肠道无法消化所有的奶量的时候，会出现奶瓣，都是正常的现象。
　　腹泻的婴儿，除了排便变稀，次数突然增多，水分多，还会出现异常的哭闹，精神差，饮食少、睡眠不安等其他不适症状，体重增长也会受限。需要与母乳大便次数多，大便偏稀进行区别。
　　2、奶粉喂养的宝宝大便
　　配方奶粉喂养儿每天至少排1次大便，大多成褐色或者黄色，也有一些是淡黄色或者偏白色，质地比母乳大便更加黏稠，有的类似泥土状，但是稠度不会超过花生酱。
　　混合喂养的宝宝大便介于母乳与奶粉喂养之间。
　　3、加辅食之后的大便
　　婴儿出生后6个月前都是纯母乳或者配方奶喂养，满6个月之后需要添加辅食，添加辅食之后，大便性状会发生改变，逐渐接近成人的大便性状。
　　最开始添加的食物是米粉和菜泥，果泥，大便的颜色会根据食物的性状和颜色稍有改变，比如吃了绿叶菜泥，大便颜色会变绿，吃了胡萝卜泥，大便颜色会偏黄。
　　另外随着辅食性状的逐渐变粗，吃些颗粒状的蔬菜或者水果，大便中会出现未完全消化的食物颗粒，以上这些情况都正常。另外如果出现食物不能消化或者食物过敏，还会引起便秘和腹泻，情况不严重就观察看看，若严重请就医。二、便秘的判断标准
　　排便的模式因人而异，便秘按照＂大便干结、排便费力＂为标准。不以排便时间间隔为依据，按照大便的性状为参考（如上图）。比如有的孩子2~3天排一次大便，大便软，不能算便秘；有的孩子每天都排大便，但是每次都拉很少，大便很硬，排便的时候很痛苦，这就很可能是便秘。
　　如果怀疑孩子便秘，最好严密观察如下症状：
　　1、新生儿大便质硬，每天少于1次；（纯母乳喂养婴儿可能例外）
　　2、偏大一点婴儿排便质硬，且3~4天排一次大便；
　　3、任何年龄婴幼儿出现大便体积大，又干又硬，且排便的时候伴随腹痛，排便费力；
　　4、大便表面或内部有血迹；
　　5、每次排便同时肛门处一点点大便颜色的脏东西。
　　便秘一般会在大肠末端肌肉紧张时发生，这种肌肉阻碍粪便在肠道里正常通过和排除，积留在肠道里的大便越长越多，会变的更硬更干，会出现排便费力，排便的时候疼痛。
　　母乳喂养少见便秘，如果出现可能是其他原因引起的，并非饮食原因，考虑是否服用了钙剂，补钙很易导致便秘。奶粉喂养的婴儿要考虑是否奶粉调配过稠，额外补充了钙剂，还有牛奶蛋白不耐受。
　　添加辅食之后的孩子孩子出现便秘，可以增加一些高纤维饮食，水果比如西梅和梨，李子，杏，葡萄干，特别是西梅和梨。高纤维的蔬菜（豌豆、大豆、西兰花、绿叶菜）
　　严重的便秘可以在医生指导下使用开塞露，或者灌肠剂，导泻剂（一般用不到）。三、腹泻的判断标准
　　宝宝的便便通常都会比大人的稀一些，尤其是母乳喂养时，偶尔一两次比较稀，且宝宝精神好，身体没有任何不适，喝奶也很正常的话，那就不用在意。
　　如果宝宝便便突然特别水、量特别大（有时可能会溢出纸尿裤），次数也明显增多，甚至还有呕吐、腹胀、发热、易哭闹、精神疲软等症状，那往往就是真的腹泻了。
　　宝宝腹泻的原因多为两大类——感染性腹泻（比如病毒、细菌、真菌、寄生虫）和非感染性腹泻（比如食物不耐受、过敏等）。
　　感染性腹泻中常见的为病毒性和细菌性。对宝宝来说，前者更为普遍，比如常见的诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等感染。此种腹泻往往来势汹汹。
　　食物不耐受or过敏引起的，最典型的就是乳糖不耐受、蛋白过敏。
　　一般的腹泻可以在家里护理，但是宝宝出现以下情况就需要去医院了：
　　1.粪便里有血丝，可能存在细菌感染，或是胃肠道出了问题，比如肠粘膜受损严重。
　　2.存在频繁的呕吐情况，或呕吐物中有红色血丝或咖啡色物质；
　　3.宝宝脱水严重症状明显（明显口渴，尿量少、眼泪少、眼窝凹陷、囟门凹陷、甚至精神差等）。
　　4.伴有发烧39℃以上。
　　5.急性腹泻超过2天症状没有好转、甚至更严重。
　　6.小于6个月的宝宝以及早产儿，腹泻后建议及时就医哦。宝宝腹泻怎么预防、治疗！
　　当宝宝腹泻时，最最最最最重要的是防脱水、防脱水、防脱水。
　　腹泻次数多了，加上进食量少，容易脱水，症状如小便少、眼窝或囟门凹陷、皮肤干燥、哭时泪少等。再严重些，会引起电解质平衡失调，甚至休克、死亡。
　　所以补水、补电解质是真的非常非常重要了，但是也不能随便乱补，比如用什么运动饮料。
　　最应该做的是这个：
　　① 从腹泻开始，宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。
　　❏ 母乳喂养的婴儿，应继续母乳喂养，并增加喂养的频率、延长单次喂养时间。
　　❏ 混合喂养的婴儿，可在母乳喂养的基础上，给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
　　❏ 人工喂养婴儿，可选择低渗补液盐或食物基础的液体，如汤汁、米汤或清洁饮用水。
　　②轻中度脱水，需要采用低渗补液盐。
　　轻度脱水50ml/kg，中度脱水80~100ml/kg，需要在4~6小时内完成，并重新评估。
　　口服补盐液如果在药店买不到，那就得去医院开才行，一定遵医嘱。
　　因剧烈呕吐、或无法正常饮水时，需立即去医院，在医生指导下进行静脉补液，合理药物治疗。
　　强调：一旦怀疑是腹泻不要拖延时间，及时带宝宝去医院治疗，并且最好是将粪便取样，能有效快速的帮助医生确诊病原，及时救治。
　　我们旨在帮助更多的月嫂、育儿嫂长本领涨工资，月嫂了不起公众号：yuesao288，关注我们后台回复【涨工资】，教你如何月入过万，轻松提升技能。