看儿童眼病找对医生先天性白内障出生3个月内需手术

　　来源：人民日报健康客户端
　　先天性白内障在新生儿中的发病率约为0.4%，多数出生后就存在。对于晶状体混浊比较轻、不影响视力者无须治疗。瞳孔散大之后，视力能够提高者，可继续使用散瞳法治疗一个阶段，直到小孩会查视力。如果晶状体混浊明显影响视力，应该尽早考虑手术。早期手术非常重要，最适宜的时间是出生的后的2周 3个月。
　　小孩白内障的手术，较成年人要复杂得多，需要在全身麻醉下进行。目前我们采用的手术方式是超声乳化、前后囊膜的环行撕囊、前部玻璃体切除、折叠人工晶状体植入的一次性的联合手术，这是目前最为先进恰当的手术方式，有效地避免了后发障的出现，避免了小孩的多次手术和多次全身麻醉。
　　手术后，几乎100%会形成后发障，很快就有上皮细胞从周边沿着后囊膜向中央生长，数周后后囊膜变为半透明甚至混浊。因此，建议在第一次手术时即将后囊膜和眼前部玻璃体切割吸出，避免后发障的出现。
　　此外，先天性白内障患儿也千万不要忽视手术后的弱视治疗，治疗弱视的最佳时段是学龄前，2岁以内为关键期，8岁以前为敏感期，超过12岁后治疗效果非常差，几乎没有什么效果。建议家长及时带孩子进行弱视治疗、训练等。
　　推荐专家：
　　睢瑞芳，中国医师协会眼科医师分会眼遗传病专委会副主委、北京协和医院眼科；擅长：遗传性眼病、青光眼、先天眼部发育异常、视网膜母细胞瘤和疑难病；出诊时间：周一下午、周二下午、周四下午。
　　金子兵，中国医师协会眼科医师分会眼遗传病专委会副主委、温州医科大学附属眼视光学院遗传眼病专科主任；擅长：遗传性视网膜变性疾病的诊治、预后分析及临床遗传学咨询、先天性视网膜劈裂等眼底病的基因诊断，首次发现了引起中国人常染色体隐性遗传致病基因SLC7A14；出诊时间：周三。
　　李杨，中国医师协会眼科医师分会眼遗传病专委会副主委、北京同仁医院眼科主任医师；擅长：遗传性眼病、眼综合、青光眼；出诊时间：周五全天。
　　陈建苏，中国医师协会眼科医师分会眼遗传病专委会副主委、暨南大学附属第一医院眼科主任医师；擅长：葡萄膜炎、眼表疾病等诊治；出诊时间：周五上午。
　　本文来源：《健康时报》2022-02-18《看儿童眼病找对医生》
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