家长最关心的育儿问题（三）

　　1、 什么因素影响孩子的生长发育？
　　营养、睡眠、情绪、运动、疾病都会影响孩子的发育。
　　2、 孩子什么时间进入青春期？其显著的标志是什么？
　　男孩：一般睾丸体积达到4ml提示进入青春期了。
　　女孩：一般8~9岁开始发育。一般乳房发育最早。
　　3、 孩子的身高增长和性发育有什么关系?
　　青春期的变化对生长速度有很大影响，男孩、女孩在青春期前期一般生长速度相对比较缓慢，平均每年增长5cm左右。女孩在乳房开始发育时生长速度加快，女孩的乳房发育从开始到完全成熟平均时间为3年，身高增长最快是在乳房发育的一年左右；男孩的睾丸体积发育到10ml时才开始迅速生长。大都数男孩生长最快的年龄是在14岁左右。
　　4、 女孩子来月经后还能长多少？
　　月经初潮是女孩青春期发育的重要标准。女孩身高增长最快的时期大约在月经初潮前一年左右。在接近初潮的前6个月身高增长速度开始减慢。女孩来月经后一般还能长5.5cm左右。
　　最终身高=初潮时身高÷（0.9585±0.0178）
　　5、 哪些疾病影响孩子的生长发育?
　　儿童全身性的疾病很可能造成骨发育的延迟，如营养吸收障碍的消化道疾病、代谢性疾病、过敏性疾病和肾脏疾病等。营养不良儿童骨发育延迟，而且手腕部骨骺异常率明显增高。因此如果手部X线片上发现骨骺异常时，应当检查儿童有无内源性或外源性生长障碍。有些全身性疾病造成骨发育提前，如骨纤维异常增生症，经治疗骨成熟速度减慢。此外，骨龄也是儿童疾病痊愈后赶上生长阶段的监测和随访的主要内容。
　　6、 什么样的孩子应该经常查骨龄？
　　骨龄是反映人体成熟程度的最有用指标，骨龄相对于时间年龄的提前或落后能决定儿童的生长类型，对成年身高、女孩月经初潮、体型等有重要影响，因此骨龄评价在临床医学中有广泛的用途，是许多影响儿童生长发育疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要辅助手段。患有以下这些疾病的患者应该经常检查骨龄。
　　(1) 甲状腺功能异常
　　(2) 生长激素缺乏症
　　(3) 性早熟和性幼稚症
　　(4) 全身性疾病
　　(5) 正常生长变异
　　7、 季节对孩子的生长发育有影响吗？
　　当然是有影响了。春夏季孩子生长最快。秋冬季孩子生长缓慢。我们临床统计从惊蛰到小满孩子生长最快。
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