看完有惊喜！你的宝宝需要做胎儿心脏超声检查吗？

　　先天性心脏病让很多孩子失去了笑容，失去了孩童时该有的追逐打闹。
　　何为先天性心脏病？
　　先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常（如：单心室，完全性大动脉转位，室间隔缺损、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流等），或出生后应自动关闭的通道未能闭合（如：动脉导管未闭）的情形。
　　据统计，我国先天性心脏病的发病率约为7‰，每年约有15-20万出生婴儿患有先天性心脏病。
　　什么是胎儿心脏超声动图检查
　　顾名思义，是针对胎儿心脏进行的超声检查，是诊断胎儿有无先天性心脏病的首选影像学检查手段。
　　为什么做胎儿超声心动图检查？
　　通过产前胎儿超声心动图检查，一方面，可早期诊断那些复杂、严重的致命性先天性心脏病，降低不可治性先天性心脏病患儿的出生率，减少对社会、家庭造成的不利影响，实现优生优育；另一方面可以早期诊断可治性的先心病，有利于及时干预和合理咨询，让患病宝宝早诊断、早评估、早治疗，提高生存、生活质量。
　　已经做了NT(胎儿颈部透明层)
　　三维彩超等产科超声
　　为什么还要做胎儿超声心动图检查？
　　产科超声主要是针对胎儿、胎盘、羊水等情况进行综合的评估，但对胎儿的心脏只是进行常规切面的筛查，受限于检查时间、仪器与人员，仅能发现一部分心脏畸形的胎儿，并不能完全缓解先心病位于国内出生缺陷首位这一严峻现状。尤其对于复杂型先天性心脏病的诊断，需要超声医师具有心脏的专业解剖知识，及系统的诊断思维能力，需要有经验的心脏超声专业背景的医师进行诊断。
　　胎儿超声心动图最佳检查时机？
　　孕20周-24周左右来接受胎儿心脏超声检查,此时易于获得满意的图像，便于早期确诊并帮助医生和父母做出合适的抉择。其他孕周发现问题时随时进行胎儿心脏超声检查，及时进行诊断和评估。
　　检查出胎儿先心病应该怎么办？
　　目前，先心病大致可分为三类，可根治型、可姑息型和无法治疗型，胎儿心脏超声检查就是为孕妇提供精确的诊断，精准的评估，个体化的指导。
　　第一，阻止那些患有无法治疗型先心病胎儿的出生，减轻家庭和社会的负担，提高人口素质；
　　第二，对于患有可治型先心病、经过治疗预后良好的胎儿，要给家属一颗‘定心丸’，给胎儿颁发一张‘通行证’，避免因孕妇和家属恐惧心理而导致过度引产；
　　第三，对于那些不能完全根治，但是可以经过姑息型治疗减轻症状的先心病，要进行精确地评估，给孕妇和家属提供科学的指导意见，让其有充分的思想准备，做出合理的选择。
　　哪些人需要做胎儿超声心动图？
　　母体指征
　　1.年龄大于35岁的高龄孕妇，或有习惯性流产史者，或曾有妊娠异常史，如胎死宫内、流产等。
　　2.孕妇患有各种类型糖尿病、苯丙酮尿症、自身免疫性疾病和自身抗体阳性，感染性疾病（如孕早期TORCH感染）；
　　3.孕期服用致畸药物（如卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸盐等抗惊厥药；锂剂；血管紧张素转化酶抑制剂；维甲酸；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)；维生素K拮抗剂；非甾体类抗炎药）或孕期内有接触可疑致畸物质（如放射线等）；
　　4.辅助生殖技术受孕（人工授精或试管婴儿）；
　　5.双胎及多胎妊娠；
　　6.家族史：一级亲属（父母、兄弟姐妹）至少一人患有心脏畸形，建议行胎心专项检查，二级亲属患有先心病再发风险较低，仍可建议胎心专项检查）；
　　7.遗传性疾病。
　　胎儿指征
　　1.产前超声筛查怀疑心脏结构或功能异常；
　　2.产前超声筛查可疑心率或心律异常：包括心动过速（心率>180次/分），或心动过缓（心率 <120次/分）,或心律不齐；
　　3.产前超声筛查胎儿心脏以外器官结构畸形，如脑积水、肾脏疾患等；
　　4.产前超声筛查颈项透明层（NT或NF）增厚；
　　5.产筛确定或怀疑染色体异常（如唐筛高风险等）；
　　6.产前超声筛查脐静脉和静脉系统畸形；
　　7.胎儿水肿、浆膜腔积液（胸腔、腹腔、心包腔）；
　　8.胎儿宫内发育迟缓；
　　9.羊水过多或羊水过少。
　　所以，胎儿心脏超声在产检过程中显得尤为重要，可以及时发现胎儿是否患有先天性心脏病,要选择有胎儿心脏超声专项培训的超声医生做检查，这样就可以放心产检啦！