doi：10.1038/s41586-021-03727-5
　　细菌在肠道中的定植和抑制之间的平衡对于人类和细菌之间的共生关系必不可少；维持粘膜表面平衡的一个重要组分就是免疫球蛋白A（IgA），其是哺乳动物机体中最丰富的免疫球蛋白；多项研究揭示了多反应性IgA的重要特征，其是在没有共生细菌的情况下自然产生的，然而，考虑到肠道环境中的动态变化，目前研究人员仍然不能确定共生反应性IgA是如何形成的，以及这种IgA如何影响机体的微生物群落。
　　近日，一篇发表在国际杂志Nature上题为＂Acetate differentially regulates IgA reactivity to commensal bacteria＂的研究报告中，来自日本理化学研究所等机构的科学家们通过研究发现，某些肠道菌群所产生的主要代谢产物—乙酸盐或参与到了调节其它肠道菌群的过程中；尤其是，实验结果显示，乙酸盐或能诱发机体抵御有害细菌的免疫反应，相关研究结果或能帮助开发新型疗法来调节机体肠道菌群的平衡。
　　肠道菌群能帮助将我们所摄入的食物分解为更小的碎片，即代谢产物，最近有研究表明，这些代谢产物会对肠道中的免疫功能产生明显的影响；尤其是，肠道菌群中的主要代谢产物—短链脂肪酸（SCFAs，short-chain fatty acids）或能产生并调节机体免疫细胞的功能，其被认为会增加IgA的产生，但截至目前为止，并没有人知道到底是什么会触发这种行为。这篇研究报告中，研究人员给予小鼠喂食一种能特异性增加其局部大肠区域的SCFAs的食物，随后对小鼠进行研究发现，一类名为乙酸盐的SCFAs能增加产生IgA的细胞和IgA的数量，并能调节IgA与每一种肠道菌群的结合程度。
　　图片中展示的是当缺乏肠道微生物组时小鼠机体和大脑所发生的一系列改变。
　　图片来源：Wu, WL., et al.Nature (2021).doi：10.1038/s41586-021-03669-y

你认识到病区病历保管的重要性，知道如何保全自己吗？在医患纠纷的处理中，记载着患者检验检查结果用药诊疗护理措施和过程的病历，是具有重要法律意义的临床资料，上面的每一个数字文字记录，都有着十分重要的证据作用。病历保管的重要性，浮出水面抢救的时候，不要忽略了新手护士的培养抢救急危重患者，这是一个锻炼新手护士的好时机，不要忽略了新手护士的培养。话题9955实习的时候没有参与过抢救，也没有轮过ICU急诊，都是很平稳的度过了实习生活，也很遗憾，没能多学点庆祝第109个国际护士节夜空中最亮的星夜空中最亮的星致敬平凡的英雄。也许昨天或是很远，就在黑暗来临的那一刻，阴霾笼罩整个城市，恶魔来到人们的身边，是你，来不及说一句再见，是你，无畏漆黑的恐惧，也无畏狂风和暴雨，像繁星穿取消医院里的护工，这是一个天真的想法？有人说，应该取消医院里的护工，元芳，你怎么看？话题牧笛太应该了，本来是护士的工作，现在全加在病人身上，请不起。北京护工一天要280元，且退休3000多退休金，病不起啊。点评不知道什浑身荨麻疹大汗淋漓要虚脱！可这个患者却不愿意来医院患者这是严重的过敏反应，却不愿意来院救治，想不通！临床案例这是一例真实的急救病例。1017，120出车警报突然拉响沙北路，报的是车祸外伤，路人说摩托车挂住了患者的三轮。至之，看到一被躁动患者抓伤医院说这不算职业暴露，怎么办？职业暴露天天念叨，真要到发生职业暴露的时候，医护人员还会对如何应对处理陷入迷茫慌乱手足无措。话题lili请问老师们，我们有同学在轮转期间，被躁动患者抓伤了，这样算不算是职业暴露？怎家离医院不足500米，18岁的胃痛女孩竟然拨打120？因为胃痛而兴师动众拨打120的18岁女孩隔壁就是医院，一步踏入急诊科，你不会自己来医院就诊吗？912分的时候，急救队员正在岗位上值班，出车指令突然下达胃痛，鹏宇天下城。鹏宇天下城？为什么就你不能准时下班？找找自身原因！同样是护士，为什么下班了，你却走不了？案例N医院急诊科，下午三点多的时候，抢救了一个心源性猝死的患者，抢救进行了一个多小时，将近五点的时候，抢救结束，值班的医护人员需要在抢救结束6春暖花开，过敏性结膜炎怎一个痒字了得？每当春暖花开，阳光明媚的人间四月天，人们就是再忙再累，也要放下手头的工作和生活，跑到郊外或附近的游园里，去赏花看景。作为一个超级爱花迷，护士晓丽自然也不例外。可是，她又有些害怕出去抢救费交了700不够，家属还会来补交吗？元月底，也就是新冠肺疫情最为吃紧的那段时间，人们都被吓坏了，不到万不得已，都不让出门，也不敢出门。但是，家里有危重病人的，就有些够呛了。那天上午，两个50多岁的男子跑到急诊室，说是头孢不再做皮试！？临床使用如何保障患者安全欲戴王冠，必承其重。在头孢菌素类抗生素用药指南上，国内外专家，在使用头孢菌素是否需要常规皮试上，都保持着基本一致的态度不推荐。目前我国药政管理部门对头孢类药的皮试问题无明文规定，药