孩子先呕吐后腹泻原因竟然是因为它

　　最近重庆的天气忽冷忽热，孩子容易出现 呕吐、腹泻和发热等 症状......注意！这很有可能是秋季腹泻哦！它主要是由轮状病毒感染引起的胃肠炎，通常发生在10月到次年2月。而且家长们不要小看轮状病毒，它有很大的威力的！
　　在我国，轮状病毒胃肠炎分别约占 5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%，约90%发生在2岁以下的婴幼儿。所以家长们要知己知彼哦~现在，佑佑宝贝内科张智睿医生为你们科普一下有关轮状病毒感染的相关医学知识~
　　轮状病毒是什么？ 轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原，它主要 感染小肠 上皮细胞 ，从而造成细胞损伤，引起腹泻。如果孩子年龄在5岁以下，特别是在6月龄至2岁之间，请家长提高警惕并做好预防准备！
　　轮状病毒有哪些症状？
　　1）典型表现 ——  呕吐、腹泻、发热
　　一般表现为先呕吐后腹泻，腹泻每天3次以上，甚至可达10～20余次；  粪便呈稀水样、蛋花汤样，颜色呈黄或淡绿，偶有黏液，通常无脓血； 发热多以高热为主，通常发热和呕吐在起病2天后消失。
　　2） 伴有不同程度的脱水、电解质紊乱、酸碱失衡；
　　3） 少数患儿可出现较严重的情况，包括，但不限于：乏力、嗜睡、惊厥、昏迷、休克等心、脑、肝、肾重要器官受累的表现。 如有以上症状，家长带着孩子前往医院时可通过粪便标本检测轮状病毒抗原。
　　轮状病毒如何传播？
　　1.传播途径  被污染的手、食物、水源等媒介都是可以传播轮状病毒的途径， 主要通过 粪-口、人 -人  间的接触、气溶胶等方式传播。
　　2. 传播源头  轮状病毒胃肠炎的患者、恢复期排毒者和无症状感染者 都是传染源头。
　　潜伏期一般为1～3天，从腹泻前2天可通过粪便排出病毒，通常可持续到出现症状后约10天。
　　如何治疗和预防轮状病毒呢？  当孩子有秋季腹泻的症状时，建议采用以下方式：
　　1） 口服补液： 对于预防脱水及治疗轻度到中度的脱水，首选口服补液。目前推荐  低渗口服补液盐（ORSIII） ；
　　2） 黏膜保护： 餐前口服蒙脱石散，可缩短腹泻病程，减少排便量；
　　3） 补锌： 可促进  肠道黏膜修复 ，缩短6月龄～5岁患儿的腹泻病程；
　　4）使用 益生菌 ；
　　5） 注意 饮食 规律 ：
　　对于频繁呕吐的宝贝，根据情况可暂时禁食2～3小时；
　　如未再呕吐，可逐渐恢复饮食，不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。
　　婴幼儿母乳喂养者可继续母乳喂养，对于配方奶喂养继发乳糖不耐受的宝贝，可选择低乳糖或无乳糖配方喂养；
　　6） 如果出现频繁呕吐及腹泻、高热、精神差、口渴、口干、哭时少泪、尿量减少、惊厥等情况， 请及时前往医院就诊 。
　　温馨提示： 建议家长应重视饮食卫生，勤洗手。流行季节减少外出，不去人群聚集的场所。适量运动增强体质，并带孩子接种轮状病毒疫苗。
　　本期科普医师 : 儿内科 副主任医师  张 智 睿
　　介绍：
　　张智睿，副主任医师，儿科学硕士，毕业于重庆医科大学儿科学系。曾先后在广州中山大学附属第一医院及重庆三甲医院儿科、新生儿（区域危重新生儿救治中心）工作10余年，期间承担危重新生儿转诊及救治工作；于重医附属儿童医院新生儿专科和消化专科进修学习。曾承担西南大学药学院授课工作，主持及参与完成重庆市卫计委、科卫联合课题共2项，发表学术论文10余篇。现任重庆市医师协会儿科分会心血管学组委员。
　　擅长：
　　消化系统疾病（小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、食物蛋白过敏性胃肠疾病等）；新生儿疾病（新生儿黄疸、肺炎、早产儿及危重新生儿救治 ）儿童呼吸系统疾病（上呼吸道感染、反复咳嗽、喘息性疾病、肺炎等）。
　　供稿丨儿内科 张智睿
　　编辑丨品牌部 潘美廷  审核丨科教总监黄志 院长赵永恒
　　- end -
　　—— 陪 伴 成 长 爱 佑 一 生 —