糖尿病患者也会低血糖昏迷？

　　糖尿病是一种慢性、终身性疾病，可影响所有年龄层的人，而且发病率正在增加。 随着血糖控制越来越严格，糖尿病患者将不可避免地继续遭受低血糖的困扰。低血糖可能是糖尿病患者最常见的急性问题。 它也是一种严重的医疗紧急情况，可能会导致致命的后果，也是糖尿病患者去急诊就诊的最常见原因。
　　近年来，糖尿病的药物治疗与低血糖风险的增加有关， 低血糖事件影响患者的生活质量。 除了在长期低血糖的情况下可能发生急性和严重的神经损害外，反复发作的低血糖还与其他有害的神经影响有关，可导致老年人或幼儿等弱势群体认知功能的长期后果。
　　随着代谢控制接近最优，在糖尿病中，低血糖已成为一个非常重要的问题。 其主要原因是过量的胰岛素或磺脲类药物剂量，不吃饭、无规划的体育锻炼或神经激素调节机制紊乱。 低血糖是糖尿病治疗的一个常见、潜在可避免的后果，是启动或加强降糖药治疗以实现更好的血糖控制的一个主要障碍。 治疗方案和低血糖史是未来事件最重要的预测因素。其他危险因素包括肾功能不全、年龄偏大和有低血糖相关自主神经功能衰竭史。
　　低血糖是一个潜在的灾难，严重程度通常很大。 年轻的糖尿病患者， 特别是青少年和老年人尤其容易发生低血糖。 采取合理的预防措施，患者自身、亲属、朋友的健康教育对纠正及治疗低血糖都是有价值的，使急性低血糖的发生率可以最小化。糖尿病患者外出时，口袋中应装有糖尿病急救卡（姓名、住址电话、诊断和用药情况），并备些水果糖或巧克力等含糖量高的食品，为治疗低血糖时用。
　　对于临床医生而言，虽然低血糖在 1 型糖尿病中更为常见，但在 2 型糖尿病中也具有重要的临床意义。 患者所经历的症状因人而异，许多事件仍未得到诊断。 严重事件的发生率分布不均匀，只有一小部分（5%）的个体占事件的 50%。
　　因此，临床医生必须认真获取完整的患者病史，因为准确了解低血糖事件的频率和严重程度对于最佳糖尿病管理至关重要。同时能从一定程度上缩短患者住院时间，减少医疗费用，降低家庭及社会的医疗支出，促进患者康复。 严重低血糖尤其与死亡风险增加、认知功能受损以及对患者生活质量的不良影响有关。 从经济上讲，低血糖给医疗系统带来负担，并对工作效率产生负面影响，尤其是在夜间活动之后。 正在进行的医疗改革将使人们更加重视减少糖尿病治疗的这种不良反应。 因此，提高患者的自我管理能力，选择或修改治疗方案，以降低低血糖的风险，对患者或医生都尤为重要。
　　参考文献：
　　[1]张玉洁.糖尿病低血糖昏迷急诊救治分析[J].糖尿病新世界,2020,23(07):37-38.
　　[2]苏欣.糖尿病低血糖昏迷急诊救治方法的探究[J].糖尿病新世界,2020,23(03):40-41.