助产士揭秘剖宫产，真的是切两刀缝七层，切开容易缝合难？

　　因为分娩疼，一些孕妇愿意选择剖宫产。总觉得麻药一打，睡上一觉，孩子就出生了，多方便。其实，剖宫产真的不像大部分人想的那样简单。
　　我们先说一下剖宫产的手术级别。
　　手术因为基本上都是有创操作和开放性的，为了保障手术安全，国家对手术是有分级的，依据其技术难度、复杂性和风险度，手术分为四级：
　　一级手术是指技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
　　二级手术是指技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
　　三级手术是指技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
　　四级手术是指技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
　　不同级别的手术，是由不同级别的手术医生来完成的。低年资住院医师，在上级医师指导下，可主持一级手术。
　　高年资住院医师，在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
　　低年资主治医师，可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
　　高年资主治医师，可主持三级手术。
　　低年资副主任医师，可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
　　高年资副主任医师，可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
　　剖宫产手术，根据难易程度，也是分级别的，对应的由不同的医生来进行操作。
　　在产房，古典式剖宫产术属于一级手术。住院医生可以操作此类手术。
　　而低颈剖宫产术属于二级手术，腹膜外剖宫产属于三级手术。剖宫产连带子宫肌瘤切除术属于三级手术，只要高年资的主治医生可以操作。
　　而像急诊手术、顺产转剖宫产等，就属于四级手术，需要高年资的副主任医师来进行。
　　在网上，看到这么一种说法，说剖腹产，就是划两刀，缝7层，划开容易缝合难。
　　这种说法不正确。因为孕妇的腹部肚皮很薄，医生在剖宫产需要划开肚皮时，是非常小心的，要用手术刀一点一点的慢慢的划开，尤其是划开皮肤和皮下组织，露出子宫后，在划开子宫壁时，更是小心谨慎，在动刀之前，要先确认胎儿的位置，避免划伤到胎儿。划开子宫后，还要用小剪子戳破胎膜，让羊水流出来，那时，才能动手取出胎儿。
　　所以说，别看只是划开产妇的肚皮，也不轻松呢，绝不能潇洒的一刀而过。
　　术后的缝合，更是一个细致活儿，术中划开多少层，就要缝合多少层，如果有一层缝合不当，就有可能出现粘连问题。产妇再生产时，就很麻烦。
　　有人统计过，产妇被切开的肚皮有七层之多，分别是：皮肤、脂肪层、皮下组织、前鞘、腹膜一层、浆膜层、宫肌肉。缝合时，就要逐层的缝合，里面的刀口要用可吸收线缝合。
　　缝合伤口，最麻烦的是遇到脂肪层特别厚的产妇，就如同我们缝衣服一样，如果衣物太厚，像小时候妈妈给我们缝制棉袄，进针出针就麻烦。剖宫产后手术缝合也是如此，对医生的缝合技术是一项很大的挑战。缝合的不好，伤口还会裂开呢。
　　从一个侧面也可以说明剖宫产手术的复杂。在剖宫产手术之前，都要准备医生所用的手术器械，剖宫产所用到的手术工具有有很多，可不是一刀一剪那么简单。像直血管钳、弯血管钳、蚊钳、持针器、组织钳、巾钳、拉钩、剪刀等，得十几种手术工具呢。