宝宝维生素AD维生素D到底该如何补，来听听专家怎么说

　　宝妈是不是会有这样的疑惑？
　　到底要不要给宝宝吃维生素AD？要不要吃维生素D？到底是该吃维生素AD，还是维生素D？该怎么吃？维生素‬AD和‬维生素‬D到底是‬一起‬吃‬，还是‬间隔‬吃‬？该吃到‬几岁‬呢‬？
　　在解答问题之前，我们先来了解下维生素A和维生素D的作用，以及缺乏以后会对宝宝有什么影响。
　　正所谓知其然，知其所以然。
　　维生素A的作用 ：1.维持正常的视觉功能；2.维护上皮组织细胞的健康；3.维持骨骼的正常生长发育；4.促进生长与生殖；5.其他作用：延缓或阻止癌前病变、抗氧化作用、参与免疫功能等等作用。
　　维生素A缺乏  以后会出现：
　　1.眼部症状：眼睛干燥症 、夜盲症 、角膜软化；
　　2.皮肤症状：皮肤干燥 、毛囊性丘疹；
　　3.骨骼系统：骨组织停止生长 、发育迟缓，牙齿生长缓慢，易龋齿 ；
　　4.生殖系统：影响女性受孕、怀孕，男性精子减少；
　　5.免疫功能：免疫功能低下 、易呼吸道到感染 ；
　　维生素D的作用 ：1.调节钙磷代谢；2.促进骨骼生长；3.调节细胞生长分化；4.调节免疫功能；
　　维生素D缺乏  后会出现：食欲不振 ，易哭、多汗 、枕秃，以后颅骨软化，前囟关闭延迟 ，牙齿萌出间隔长，齿列不整，有肋软沟 （2岁以内小儿因肋骨软化、鸡胸、胸廓内陷呈现沿胸骨下缘水平的凹沟），串珠肋 （肋骨骺端肥大，可触到圆形隆起），手镯 （桡骨尺骨骺端肥大，呈圆形隆起），O型腿或X型腿 ，易生骨折，血钙低。妊娠、多产妇女、体弱多病老人可有骨软化症，有骨痛、肌无力、脊柱弯曲、骨盆变形、骨压痛、自发性骨折等。
　　我国宝宝‬维生素‬AD的‬现状是什么样的呢？
　　据世界卫生组织调查表明，婴幼儿维生素A缺乏是发展中国家存在的普遍现象，中国属于维生素 A 中度缺乏国家 ，部分地区为重度缺乏 。《中国六岁以下儿童维生素 A缺乏情况调查》显示，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%， 亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素 A摄入不足的情况。小于6个月的小婴儿则更严重，维生素 A缺乏率为 33.4% ，亚临床缺乏率为45.70% ，这说明我国有将近 80% 的6 个月以的宝宝存在体维生素A水平低下的问题。
　　全国维生素D流行病学研究也表明，我国86%的人群存在维生素D 水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30ng/ml)，仅有14%的人群维生素D水平属于正常。维生素D缺乏是当下威胁我国居民健康的重要危险因素之一，然而目前公众对于维生素D缺乏所带来的疾病风险认识普遍不足。
　　那么怎么才算维生素A、维生素D达标呢？
　　缺少光照是维生素D缺乏的主要原因
　　其实是在刚刚结束的2020年中国儿童保健学术年会上，由中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定发布的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》。在共识文件中，有多位全国儿保领域的知名专家根据相关医学文献和临床经验，针对家长们关心的中国儿童维生素AD营养现状、缺乏原因及危害、防治措施及安全性等问题均做出了详细的讲解，并给出了明确的指导意见。
　　我国儿童维生素A营养状态判定标准
　　我国儿童维生素A营养状态判定标准
　　我国儿童维生素D营养状态判定标准
　　我国儿童维生素D营养状态判定标准
　　我国3-5岁儿童维生素A、D缺乏情况
　　我国3-5岁儿童维生素A、D缺乏率
　　可以看出我国儿童维生素A、D是普通缺乏的
　　为了预防儿童维生素A、D缺乏， 专家共识提倡出生后应及时补充维生素A  1500-2000IU/天 、维生素D 400-800IU/天 ，持续补充至3周岁 。
　　从可及性、经济性、便捷性等来综合评价，可以给宝宝采取维生素AD同补 的方式。既能够满足儿童对两种维生素的生理需求，也能让维生素A和D对机体发挥协同作用(研究发现，维生素A可以使维生素D更好地发挥生物学活性)，达到1+1>2的效果哦。
　　不建议单补维生素D2，也不建议维生素AD和维生素D2间隔补 。
　　关于会不会不过量的问题，在其他文章中有。可以告诉宝爸宝妈，不会过量。
　　注：上面专家共识里的补充量，是正常情况下的预防量。如果存在维生素A、D缺乏，那需要的量是不一样的 。