胃癌pT3与pT2有什么区别？

　　胃癌pT3与pT2，先来了解什么是p，这指的是术后病理分期，相对还有一个c，就是术前的临床分期。术后的病理分期比术前的临床分期更准确，不过胃癌来说，如果术前做的是超声胃镜，分期也很准确，但如果是普通的胃镜，或者只根据，这个分期（肿瘤本身的情况）就很模糊，普通胃镜看不到肿瘤侵犯的深度，胃癌的分期就是指肿瘤的侵犯深度，侵犯玻胃壁的那一层。术前临床分期是为了指导术前治疗策略，所以当然是越准确越好，有的可以直接手术，有的需要术前做化疗或放疗化疗等。就胃癌来说，术前临床分期（c）主要是通过超声胃镜，等影像检查来进行的，而术后的病理分期（p）是对手术切下来的标本进行检查，这个当然更准确，是为了指导术后治疗，比如要不要化疗，采取哪个强度的治疗哪种方案更好等等。
　　回到这个问题，胃癌pT3与pT2有什么区别？这个其实很简单，pT3指的是肿瘤侵犯胃的外膜，而pT2是指肿瘤侵犯胃壁固有肌层。胃壁从内到外依次是粘膜层，粘膜下层，固有肌层，外膜层，再往外就是胃周围的组织器官，可见，pT2比pT3分期更早，当然就更好，但这只是概率，而且这是指在同等条件下，也就是都没有淋巴结转移，没有远处转移的情况下T2比T3更好，但如果一个有淋巴结转移，另一个没有，显然就不同的，比如，一个是22，另一个是30，哪个分期更早，当然是后一个啊，因为后一个没有淋巴结转移啊。
　　弄清楚肿瘤的分期非常重要，不能含糊，这决定着治疗的决策和安排。
　　胃癌pT3中和胃癌pT2中，p代表的是术后病理。（p）是对手术过程中切下来瘤体进行检查分析，相比于术前的病理排名，这个更为准确，可以为之后的辅助治疗提供策略，下面介绍一下术前的病理分期，决定胃癌分期的因素有三个：T，N，M。T指癌细胞在胃壁内侵犯的深度，未超过粘膜下层为T1，侵犯肌层为T2，侵及浆膜下为T3，穿透胃壁为T4（未累及邻近脏器为T4a，否则为T4b）。数字从0到4，表明严重程度逐步上升。这些层对于确定胃癌的分期是很重要的，也可以帮助确定患者预后。当癌症从胃的粘膜层向其他层长的越深，癌症分期就越晚，预后也不好。T2：癌细胞生长到了固有肌层；T3：癌细胞生长到了浆膜层；T4：癌细胞生长到了浆膜层，并可能生长到附近的器官（脾、肠、胰腺、肾脏等）或其他结构如大血管。
　　胃癌分期分为临床分期和病理分期，临床分期是医生根据体格检查、内窥镜检查、活检和影像学检查（如CT扫描）的结果，对癌症的严重程度作出的判断，为之后的治疗提供治疗建议依据。
　　我是肿瘤医生张国玲，希望以上回答对你有帮助！