孕妈阳后咳不停是不是肺炎？一个妙招帮您排查风险

　　现在咳嗽、肺炎、白肺等成了当前的热门词汇，在孕期碰上新冠感染，转阴后又持续咳嗽，每一个都不断地冲击着我们本就脆弱的神经。
　　咳嗽多长时间算正常？多长时间有风险？什么时候必须去医院？孕妇肺部感染概率到底怎么样？今天一文进行解答。
　　01都转阴了为什么还一直咳嗽
　　奥密克戎变异毒株主要损伤呼吸道黏膜，以上呼吸道感染为主，感染后， 身体的免疫细胞就会集聚到这里来消灭病毒；
　　当免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的细胞，都成为体内的＂垃圾＂，再通过人体的咳嗽和咳痰，将咽喉部、气管以及支气管的这些分泌物排出体外。
　　所以， 咳嗽只是人体的一种保护机制 ，感染后咳嗽 是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况 ，一般情况下不必过于紧张。
　　咳嗽就像热搜所说是身体打扫战场的一种机制， 根据经验一般14天内都可以恢复，更早一些或更晚一些也不用太担心.
　　但若 时间超过3周，或咳嗽加重，需要去医院就诊。
　　大家咳嗽的时候一定要注意补水，还要注意多休息，避免劳累，有条件使用加湿器等有利于保持呼吸道湿润，也可以对症服用镇咳化痰药物缓解症状。
　　02咳嗽会发展成肺炎吗？
　　传统观念认为咳嗽不处理一定会发展成肺炎，但其实 咳嗽本身并不会引起肺炎，咳嗽和肺炎是完全不同的概念。
　　咳嗽是疾病的一个症状，比如感冒可能引发咳嗽，新冠也可能引发咳嗽，气管炎也有可能引发咳嗽，当然肺炎也引发咳嗽。
　　肺炎是一种疾病，一般由细菌或病毒引发，它有很多表现，比如发热、比如衰弱，当然咳嗽也是肺炎的一种临床表现，而且非常常见。
　　所以， 咳嗽和肺炎没有明确的因果关系 ，一般当感染或病毒侵入上呼吸道时就会有咳嗽的症状出现， 当病毒或感染累及下呼吸道才有可能发展为肺炎。
　　所以， 判断是否肺炎的标准不是咳嗽，而是是否伤及下呼吸道。
　　03如何判断是否伤及下呼吸道？
　　有姐妹说了，现在大家都去医院做CT，做了就知道是不是肺炎，的确这是一个好办法，但对于正处在孕期的姐妹并不合适。
　　虽然说做一次CT没有确切的证据对胎儿造成伤害，但目前形势下，能少去一次医院谁也不愿意多去一次，更何况去做CT。
　　那有没有办法不去医院不做CT就能判断病情呢？快来排查一下，您是否出现了以下症状： 全身症状：有无全身不适、发热、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛； 局部症状：有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状； 其他症状：是否精神倦怠，口唇发紫、反应变慢、体能下降等。
　　如果 出现咳血（痰中带血、黑痰）、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，说明涉及到支气管或肺部，建议去医院就诊。
　　04孕妇更容易发展为肺炎吗？
　　针对是否易感新冠肺炎，目前还没有定论。
　　早期研究认为和非妊娠期重症率接近，但去年的一个研究认为孕妇发展成重症新冠肺炎（COVID-19）的风险可能高于常人。
　　这篇文章结合了一些研究，给出了如下分析：
　　由于胎儿的挤压， 孕妇的胸部形状、膈肌高度会有所改变，进而导致总肺活量和分泌物清除减少，增加呼吸道感染风险 。
　　这有可能会发展为严重的呼吸道感染，从而导致肺炎。
　　从普通肺炎来说， 孕妇本身就是肺炎的易感人群，肺炎也是孕妇非产科感染的常见病 。
　　再加上孕妇由于其生理特征，免疫受到一定抑制， 因而孕期本身合并肺炎的几率也大。
　　上面的因素在新冠期间容易产生叠加影响， 这加大了孕期发展为肺炎的可能性 。
　　所以姐妹们一定要注意鉴别，一旦有可能的征兆，及时去医院做出处理。
　　05孕妇肺炎治疗会伤害胎儿吗？
　　一些孕妇不慎患了肺炎后，总想着扛着，不吃药。 这种想法是不对的，一定要积极的治疗才行 .
　　孕妇适当的使用抗生素不会对胎儿带来大的危害。
　　肺炎的诊断一般需要拍CT或胸片，一般做一次人体摄入的剂量非常小，对胎儿的影响一般不会很大，可以安心检查。
　　在医院，主要是进行 综合治疗和抗炎治疗 。
　　综合治疗包括提高孕妇的免疫力，提供营养支持，纠正酸碱平衡和电解质紊乱。
　　抗炎治疗要选择杀伤面更大的广谱抗菌药物，选择孕妇可用的药物足量联合用药。
　　因为有10％的妊娠期肺炎会引起呼吸衰竭，所以治疗也需要考虑孕妇的呼吸功能，此外，因为某些病毒可能影响到胎儿的发育，造成胎儿发育畸形。
　　所以， 孕期一旦发展为肺炎请千万别大意，一定要积极去医院治疗，以免发生无法挽回和承受的后果。
　　06孕妇咳嗽会引发早产吗？
　　首先，可以给出肯定回答的是， 轻度咳嗽并不会影响胎儿发育，也不会造成流产或早产。
　　因此新冠引起的轻度咳嗽通常不需要药物进行镇咳治疗。
　　孕妇在某些情况下，若腹部用力导致腹压上升时（例如：咳嗽），或许会增加早产的风险，比如：
　　早期子宫收缩，且子宫颈已开到一定程度。
　　宫颈机能不全 （子宫没有收缩，但子宫颈就打开了），且子宫颈已开到一定程度。
　　如果没有特殊的状况，孕妇因为咳嗽而导致早产的机率极低。
　　如果一天偶尔有几次子宫收缩，强度大多不足以使子宫颈打开。
　　所以，你不用担心咳嗽引发什么孕期问题，该担心的是有没有造成肺炎，肺部感染对胎儿和孕妇本身都会产生不良的影响。
　　新冠转阴后的咳咳咳，大家一定要正确看待，不是完全没关系，也不一定就是肺炎，用圈姐教您的小妙招先做自我判断。
　　即便已经转化为肺炎，也千万不要慌张，正规治疗一定能确保母婴平安，千万不要拖着不去医院，小病转成大病，一定不要大意！
　　在这段疫情肆虐的日子里，我们每一个妈妈都是战士，请一定要保护好自己和宝宝，祝大家孕期平安健康，加油！
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　　参考文献
　　[1] Wastnedge EAN, Reynolds RM, van Boeckel SR, et al. Pregnancy and COVID-19. Physiol Rev. 2021;101(1):303-318. doi:10.1152/physrev.00024.2020
　　[2] Birol Ilter P, Prasad S, Berkkan M, et al. Clinical severity of SARS-CoV-2 infection among vaccinated and unvaccinated pregnancies during the Omicron wave. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;59(4):560-562. doi:10.1002/uog.24893