血液库存管理因素分析论文

　　【摘要】血液库存管理是血液管理的重要组成部分，其管理的成效直接关系到临床医疗工作的开展。因此，中心血站应对血液库存管理给予高度重视，并采取有效措施加强血液库存的管理。但是由于受到库存计划、临床用血以及采血供血能力等因素的影响，制约了血液库存管理水平的提高。本文对血液库存管理与其相关因素进行了探讨。
　　【关键词】血液库存；管理；因素
　　血液是临床医疗单位工作顺利开展的基本保证，而血液库存管理直接影响到在临床血液供应的水平，加强血液库存管理对提高血液的质量、输血安全以及临床供血具有十分重要的意义。因此，中心血站要以自身实际为依据，对血液库存管理及其相关因素进行有效探讨，要为血液库存管理工作的开展提供参考依据。
　　1血液库存管理特点分析
　　首先，血液运作的成本及风险较高。血液成分保存与其他物品保存不同，血液成分的运输过程、加工方法以及贮存条件等也和其他物品不同〔1〕。例如，全血、悬浮去白细胞红细胞要在260的冰箱中进行保存，血小板要在20240环境中进行震荡保存，且保存期只有5天。冰冻血浆、冷沉淀凝血因子要在200的低温冰箱保存，血液的保存需要适合的储存空间，同时还需要配套的处理系统及采血系统和储存血液的冷链监控系统等。此外，血液采集、血液加工、血液贮存以及血液运输过程中还容易出现血袋离心破坏、溶血、血液过期、职业暴露等问题，从而增加血液运作的风险及成本。其次，血液采集具有不确定性。通常情况下，中心血站都是以临床用血需求、未来几天的用血情况预测以及血液库存情况为依据进行血液的采集，但因为献血人群具有多样性，且因献血时间、地点、天气以及血性差异等因素的巨大影响，采血量、血型的种类也具有较强的随机性，因此血液采集具有不确定性，并影响到血液的库存管理〔2〕。再次，血液的需求具有不确定性。各个血型在相关人群中具有不同的分布比例，且医院中需要输血的患者对血液的血型也具有不同的需求，由于淡季和旺季的用血量不同，加上血液某个时间的偏型等情况，因此各个临床医院对中心血站提出的定血计划中血液的数量、类型及品种等也具有不确定性，这些因素的存在就使得中心血站的血液采集和供应出现不确定性。
　　2血液库存管理与其相关因素分析
　　2。1采血及供血能力
　　采血及供血是中心血站进行血液库存管理基本出发点及最终目的，同时，采血及供血能力还是血液库存管理的重要影响因素。
　　（1）献血宣传的力度。献血宣传的力度会影响到献血者的献血积极性，从而影响到中心血站的采血能力及供血能力，最终对中心血站的血液库存管理受到影响〔3〕。因此，要提高中心血站的血液库存管理质量，就要加强献血宣传的力度，并因地制宜的开展采血及供血工作，才能为血液库存管理提供前提保障。
　　（2）血液供需间的差距。近年来，虽然献血人数逐渐增长，但是献血人数增长的实际情况仍旧难以较好的满足临床用血的需求，使得血液供需间的差距被日渐拉大，从而影响到血液库存管理的进行，血液供需关系也日渐成为中心血站血液库存管理的重要矛盾之一，最终制约了血液库存管理整体水平的提高〔4〕。为提升血液中心的采血及供血能力，减轻献血宣传的力度、血液供需间的差距等因素对中心血站血液库存管理的不利影响，中心血站要通过为献血者提供更优质的服务、团体献血以及互助献血等措施来提高自身的采血及供血能力，实现对血液库存的有效管理。
　　2。2临床用血需求
　　临床用血需求是影响中心血站血液库存管理的重要因素，同时也是血液库存管理的基本目的。因此，中心血站应对临床用血需求给予高度重视，并对临床用血需求给予全面考虑，以为中心血站血液库存管理提供有效的参考依据。在实际工作中，临床用血需求量的大小、用血需求的类型等都是血液库存管理过程中要充分考虑的问题。最近几年，由于医疗保险的报销比例逐渐提升，在短期内使得临床用血的需求量大幅度增加，这对中心血站的血液库存管理是一个较大的挑战，因此血液中心只有对临床用血需求给予重点关注，才能达到血液库存管理的目的，尽可能的满足临床用血的需求。
　　2。3血液的库存计划
　　中心血站在进行血液库存管理的时候，血液的库存计划是影响血液库存管理的主要因素。用血需求的变化、库存的承受能力等是血液库存计划的重要影响因素，因此在血液库存管理过程中要对其给予重点关注。
　　（1）用血需求的变化。用血需求的变化受到特殊病例、气候以及血液偏型的影响。在血液库存管理中，血液偏型是其最重要的影响因素，同时还是临床医疗供血中较为常见的现象，近年来，血液偏型的周期开始逐渐延长，通常为35月，个别地区甚至常年偏型；特殊病例的用血需求对血液库存管理产生着十分重要的影响〔5〕。比如说烧伤患者，烧伤患者对血浆的需求量比较大，在几天之中就会消耗大量的血浆，重大烧伤患者在在第一期的治疗就需要1000015000mL血浆，还有意外事故的大出血患者的急救用血等，这样也会对血液库存的短期管理产生影响；气候因素也会对中心血站的采血工作产生直接影响，因此中心血站在制定库存计划的时候要设置提前量。
　　（2）库存的承受能力。库存的承受能力是血液库存管理的重要影响因素之一，血液中心只有对其给予重点考虑，才能提高血液库存管理的质量水平。
　　3结语
　　总之，血液库存管理是医疗工作得以顺利进行的基本保障，中心血站只有加强血液库存管理。才能较好的保证血液的需求。同时，因为血液库存管理还受到采血及供血能力、临床用血需求、血液的库存计划以及应急事件处理状况等诸多因素的影响，所以中心血站还要对血液库存管理的相关管理因素进行有效分析，才能全面提升血液库存管理的总体质量，有效满足临床用血需求。
　　参考文献
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　　〔2〕袁海涛，穆培栋。四号定位管理方法在血液库存管理中的应用〔J〕。中国卫生质量管理，2013，20（4）：9192。
　　〔3〕王莉。血液库存管理信息化问题的思考〔J〕。检验医学与临床，2012，9（8）：10101011。
　　〔4〕陈琦，袁明超，陆华新，潘小军，杨家宏，尹建平。血站血液库存管理现状研究〔J〕。临床血液学杂志，2013，26（2）：132133。
　　〔5〕孙森，郭建，杨忠思，杨志夏，刘波。探讨核酸检测模式下如何做好血液库存管理〔J〕。中国输血杂志，2011，24（1）：7475。