由于门诊每日需要接收大量患者，加上不同患者其疾病种类不同，本身院内就容易发生感染，如果未加强门诊护理管理增加发生院内感染的可能[1]。本文重点分析门诊护理管理在医院感染控制中的作用，现具体报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。将该院收治的80例患者作为研究对象(2018年2月 2019年2月)，根据入院顺序进行分组，对照组40例，人员组成：男性患者4例，女性患者36例，患者的年龄区间在2 60岁之间，中间值（39.62 2.85）岁。观察组40例，人员组成：男性患者9例，女性患者31例，患者的年龄区间在2 57岁之间，中间值（40.02 3.01）岁。两组数据可公平对比（P 0.05）。研究已得到伦理委员会批准。纳入标准：均为进入我院门诊接受系统诊疗的患者；临床基线资料完整；依从性良好。排除标准：精神异常、视听障碍者；依从性极差者；既往有药物滥用史、酒精依赖史。1.2方法。对照组：开展对40例患者的常规门诊护理模式，包括环境护理、用药指导、健康宣教等。观察组：开展对40例患者的门诊护理管理：①加强门诊护理人员培训：通过定期开会、发放资料等方式加强门诊护理人员的护理风险意识，重点培训医护人员的院内感染知识的学习。在日常工作中查找可能引起院内感染的因素，通过开会总结日常工作中存在的的问题，并制定针对性的解决对策，尽可能减少其中问题的出现。做好对门诊保洁人员等的培训工作，由于医院门诊的保洁也关系到院内感染情况，因此针对进入医院保洁的工作人员也需要加强相应的培训，考核合格方可上岗。②加强人员考核：在定期组织门诊医护人员做好知识培训的基础上督促门诊医护人员认真学习各种规章制度以及操作者技能，通过考核的方式检查医护人员在职业防护、合理使用抗菌药物、风险意识、无菌操作原则等方面的内容，将考核与绩效结合，有效调动门诊医护人员的工作积极性。③强化物品消毒和环境清洁：要求每周进行一次对整个门诊、门诊公共走廊、科室、卫生间所有场所的清洁，并做好对清洁工具的标记，关于医疗方面的清洁工具不可与普通清洁工具混淆。同时需要做好门诊科室的定时开窗通风，保证空气流通。④做好消毒隔离工作，护理人员要保持整个操作台、门诊科室、病房的而清洁卫生，定时用消毒液对物品进行消毒。1.3观察指标。两组院内感染发生率；评估两组患者对门诊护理工作的满意度，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数 100%。制定门诊护理管理评分表，对门诊护理人员洗手质量、消毒隔离管理质量、环境管理质量、抗菌药物管理质量进行打分，满分100分，分数越高表示管理质量越高。1.4统计学分析。利用excel软件对数据进行归类、整理、排序、统计和分析。运用Epidata3.0进行数据录入，SPSS19.0进行统计处理分析。根据资料性质和分布，选择均数、率、构成比等指标进行统计描述。 2结果 2.1两组院内感染发生率。观察组院内感染发生率5.0%（2/40）低于对照组院内感染发生率27.5%（11/40），差异有统计学意义，P 0.05。2.2两组患者对门诊护理工作的满意度。观察组门诊护理总满意度95.0%（38/40）高于对照组门诊护理总满意度的72.5%（29/40），差异有统计学意义，P 0.05。2.3两组门诊质量管理评分比较。观察组洗手质量（96.02 1.32）、消毒隔离管理质量（97.06 1.11）、环境管理质量（98.07 0.86）、抗菌药物管理质量（97.89 1.07），得分均高于对照组（89.62 1.22）、（91.52 2.09）、（90.02 0.94）、（91.12 0.74），差异有统计学意义，P 0.05。 3讨论 门诊护理工作是一项高质量的工作，加上门诊护理人员与患者直接接触，且接触时间长，如果门诊护理管理工作未达到标准，可能增加院内感染，不利于医院感染控制。本次研究重点开展对医院门诊的护理管理工作，通过加强门诊医护人员的培训，包括保洁员的培训，人员考核以及环境管理等工作，不仅有利于提高门诊护理人员的专业素质，大大提高了工作质量，降低了院内感染的发生，有利于医院感染控制工作的顺利进行[2][3]。本次研究结果显示，观察组院内感染发生率5.0%（2/40）低于对照组院内感染发生率27.5%（11/40），差异有统计学意义，P 0.05。完善且严格的培训工作，提高护理人员认知水平的同时有效增强其工作效率，还能够在很大程度上提高患者对门诊护理工作的满意度[4]。本次研究结果显示，观察组门诊护理总满意度95.0%（38/40）高于对照组门诊护理总满意度72.5%（29/40），差异有统计学意义，P 0.05。门诊护理管理可积极转变护理人员的思想，增强其院内感染意识[5]。观察组洗手质量（96.02 1.32）分、消毒隔离管理质量（97.06 1.11）分、环境管理质量（98.07 0.86）分、抗菌药物管理质量（97.89 1.07）分，均高于对照组洗手质量（89.62 1.22）分、消毒隔离管理质量（91.52 2.09）分、环境管理质量（90.02 0.94）分、抗菌药物管理质量（91.12 0.74）分，差异有统计学意义，P 0.05。在门诊护理管理中加强对环境及物品的消毒管理，也极大程度降低了因物品导致的感染[6]。积极有效的消毒隔离工作也可降低感染发生。 总之，通过在门诊中加强门诊护理管理可降低院内感染发生率，提高护理管理质量及护理满意度，值得临床推广。 作者:陈娟单位:广东省深圳市龙华区妇幼保健院
自我管理对超重孕妇体重的影响近年来，我国不少地区孕妇的孕期保健意识有了一定的提高，但是受传统观念的影响，加上生活水平的不断提高，吃好吃多少动的孕期生活方式仍较普遍，使得孕期超重的孕妇数量呈逐年上升的趋势。孕期少腹逐瘀汤对气虚血瘀模型大鼠红细胞膜组分的影响研究少腹逐瘀汤亦出自王清任医林改错，王氏治疗血瘀常用桃仁红花赤芍当归川芎等辛温或辛而微温之品。以温为主少用药性偏凉的活血祛瘀药物，体现王氏治疗瘀血偏于温散的特点，这与中医认为血属阴，得神经行为学在药理毒理评价中的应用探讨行为功能改变是神经系统内在损害的外部表现，此时受累机体尚未出现明显的症状体征及病理形态学等改变，而主要表现为功能或主观认知感觉上的偏倚。因此检测行为功能改变可能是评价药物药理神经毒超说明书用药合理性评价循证药学（EvidencebasedPharmacy，EBP）是指临床药师通过系统搜集文献，评价药物研究的证据（文能，获得药物疗效安全性经济性等方面的研究资料，评估其在制定合理用药探究长春西汀对小鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用肾缺血再灌注（IR）是一常见的临床问题，肾移植肾部分切除术肾部分血管成形术休克复苏等均可造成不同程度的肾IR损伤，是造成急性肾衰竭和移植肾功能恢复延迟的主要原因。其病理损伤机制比较探究银杏叶提取物对肺纤维化模型大鼠肺组织MMP2mRNA表达的影响研究1认为，肺间质纤维化的发生发展是胶原蛋白等细胞外基质（ECM）合成与降解不平衡的结果，在ECM降解中，基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinase，MMP）起探究越鞠丸中不同工艺的栀子醇提物对小鼠的抗抑郁作用越鞠丸为金元医家朱震亨创立的治疗郁证的代表方剂，最早出现于丹溪心法卷三六郁五十二中，全方由栀子苍术香附川芎神曲组成，开创了中医专方防治郁证之先河。栀子见于神农本经，为茜草科植物山栀中医辨证治疗高血压病的临床效果高血压是一种体循环动脉压上升的心血管综合疾病，超过95的患者都是原发型的高血压疾病，该疾病会造成冠心病脑卒中等疾病的产生。以往治疗高血压疾病时，使用西药居多，患者需长期的用药，容易论珊瑚姜油的透皮吸收性珊瑚姜是贵州省一种地道的苗药，其块茎提取出的挥发性油主要成分是对孟烯4醇（松油醇），含量30。近年，珊瑚姜油常在医学美容和芳香疗法方面作为精油的应用等同于茶树油，在美容方面和对女性关于失眠的中医研究进展目前失眠的问题，在日常生活中屡见不鲜。长期的失眠对人们的生活造成了严重的影响，可以干扰人们日常的生活功能诱发多种疾病并发各种负性情绪。祖国医学关于失眠的研究众多，且疗效可与西医媲美浅谈晚期癌症患者家庭照顾者的研究进展恶性肿瘤已成为威胁人类健康的首要疾病，据报道死于肿瘤疾病的人数在20052015年预计将有8400多万人，其中70以上发生在低收入和中等收入国家。随着医学手段的不断进步与更新，恶性