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切口脂肪液化的防治体会

  切口脂肪液化是手术创口愈合过程中一种较为常见的并发症,一旦发生脂肪液化,创口愈合不良,容易继发感染,会给患者的精神、身体、工作及造成不同程度的影响,同时也增加医生压力,因而必须认真对待。及早发现和恰当的处理,可缩短疗程,减轻患者负担。本次研究根据切口愈合情况及渗液的多少对各种手术后发生切口脂肪液化的患者采取对应的方法,均痊愈出院,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料         1.2 临床表现         1.3 切口脂肪液化的治疗方法         2 结果         3 讨论
  脂肪液化是脂肪组织的无菌性坏死,其发病机理尚不清楚,可能与下列因素有关。          近年来有不少学者提出了一些改进方法,如脂肪液化腔内注射泼尼松治疗,使疗程缩短至平均8.8d;如使过氧化氢、胰岛素0.9%氯化钠溶液冲洗,平均疗程约4d [4]。如采用皮下深层、前鞘前面放置无菌吸痰管,持续负压吸引的方法,脂肪液化的治疗过程明显缩短,平均约3 d,采用芒硝外敷联合微波照射切口后疗程平均缩短8 d[5]。
  [2] 孙英信.Ⅱ型糖尿病对腹部手术的影响[J].重庆医科大学学报,2002,27
  (2):198302.
  [3] 石建国,张大田,李晨光,等.腹部切口脂肪液化的诊治[J].实用医学杂志,2007,23
  (9):1439.
  [4] 阮先礼,李凯,姚涛.胰岛素治疗切口脂肪液化的体会[J].中华外杂志,2005,3
  (1
  1):1046.
  [5] 李芳.芒硝外敷治疗腹部切口脂肪液化[J].江中西医结合杂志,2005,15
  (1
  1):703.

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