临床分析产妇产后抑郁情绪的原因和护理对策

　　目的：分析产妇产后抑郁情绪的原因和护理对策。方法选取240例产妇，观察其是否出现产后抑郁情绪，且分析产后抑郁发生原因及护理对策。结果产后抑郁产妇文化程度、分娩方式、性格、经济收入、不良孕产史及夫妻关系方面与正常产妇对比，差异具有统计学意义（P〈0。05）。结论了解产后抑郁原因，实施合理护理干预，缓解产妇心理情绪，降低抑郁发生率，值得临床应用。
　　【关键词】产后抑郁；原因；护理对策
　　伴随临床医学发展及社会进步，产妇心理健康在产妇围生期保健工作中是较为重要的一项内容。产后抑郁指产妇在分娩后产生情绪压抑、低落等心理问题，临床表现一般为食欲下降、心率增快、头晕、失眠、焦虑等症状。产妇一般在分娩后的2周左右发病，分娩后3045d临床症状较为显著〔1〕。产后抑郁对患者生活造成严重危害，难以恢复到正常家庭生活。本文选取240例产妇，分析产后抑郁情绪发生的原因，并予以合理护理对策，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1。1一般资料选取本院2012年7月2014年7月收治的240例产妇，年龄最小22岁，最大36岁，平均年龄（27。03。5）岁；孕周最短32周，最长42周，平均时间（37。51。6）周；经产妇72例，初产妇168例；均无脑部疾病史及精神病史。
　　1。2方法按照美国精神病学会1994年《精神疾病的诊断与统计手册》中有关产后抑郁症临床诊断标准对产妇进行观察，分析产妇是否出现抑郁情绪。采用自制产妇信息调查表分析患者基础资料，主要有年龄、文化程度、分娩方式等，产妇分娩后42d独立完成调查问卷调查。
　　1。3诊断标准产妇成功分娩14d内有5条符合以下临床症状则表明患有产后抑郁症〔2〕：体重持续上升或下降；情绪出现显著抑郁；有睡眠过多或无法入眠现象；无法对任何或大量活动感兴趣或感到愉悦；常出现乏力感或疲劳感；精神存在运动型阻滞现象或过度兴奋；难以保持注意力或思维力衰退严重；反复出现死亡欲望；遇事极易出现自罪感或感觉无任何意义。
　　1。4统计学方法采用SPSS18。0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（）表示，采用2检验。P〈0。05表示差异具有统计学意义。
　　2结果
　　240例产妇中，出现产后抑郁情绪产妇50例，190例产妇均无不良情绪，产后抑郁产妇与正常产妇在年龄方面比较，差异无统计学意义（P0。05），但两组产妇文化程度、分娩方式、性格、经济收入、不良孕产史及夫妻关系方面比较，差异具有统计学意义（P〈0。05）。见表1。
　　3讨论
　　产后抑郁是产妇分娩后72h内机体荷尔蒙出现严重变化，导致产妇出现一些精神不安症状，例如轻度抑郁、无法入睡、头疼等症状，若情况严重则会有杀婴、自杀等严重不良倾向，对产妇健康及生活质量存在极为严重危害。所以了解产妇抑郁情绪发生的主要因素，且予以合理对策对抑郁情绪有效预防在临床中具有重要意义。
　　临床实践发现〔3〕，应对产妇予以合理临床护理，防止产后抑郁情绪发生，主要护理方法为：产前宣教：由于自我保健意识的增强，孕妇在孕期对孕产期注意事项及相关知识有了初步认知，但是并无较为充足的专业分娩知识。护理人员对孕妇加强产前宣教使其在分娩中进行积极有效的配合，并了解注意事项。心理护理：护理人员通过讲解，使得产妇了解自身不良情绪会导致分娩结果受到影响，改善不良心态。护理人员应根据患者具体心理变化予以针对性心理疏导，提高患者信任。病房需保持舒适性及安静；护理人员需对患者进行有效指导，使之了解孕期保健、母乳喂养等知识，缓解紧张、焦虑、担忧等不良心理情绪。鼓励产妇家属对其关心爱护：护理人员可与产妇家属进行积极沟通，使之能够帮助产妇照顾新生儿，尤其产妇配偶应进行情感支持，指导其了解照顾产妇、疏导产妇不良心理情绪的方法，增强产妇安全感及归属感。饮食护理及母乳喂养指导：帮助产妇制定合理饮食方案，提高机体恢复速度。通过讲解，确保产妇掌握母乳喂养技巧，并熟练掌握新生儿护理知识〔4，5〕。
　　总之，了解产妇产后抑郁发生原因，并予以对应护理干预，可以有效避免产后抑郁的发生，具有较高临床应用价值。
　　参考文献
　　〔1〕张巍，安力彬，刘媛。产后抑郁研究进展。中国妇幼保健，2011，26（14）：22272229。
　　〔2〕谭红彤，刘丹，陈敏枝，等。产后6周妇女产后抑郁症现状调查分析。中国妇幼保健，2012，27（28）：28122814。
　　〔3〕冯琼，蔡茵，周义文，等。分段心理干预对产后抑郁的影响。中国妇幼保健，2012，27（5）：676678。
　　〔4〕李秋梅。临床分析产妇产后抑郁情绪的原因和护理对策。中国现代药物应用，2014，8（2）：201202。
　　〔5〕朱淑芽。妊娠晚期孕妇心理压力状况调查。中国妇幼保健，2013，28（18）：2584。