尿酸高应该注意什么？

　　体检发现尿酸高，生活中需要注意什么？
　　一、 何为尿酸高?
　　  尿酸高是一种并不罕见的疾病，是由于人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。临床已发现约有2/3 高血尿酸患者伴高脂血症,高甘油三酯患者约60%-80% 伴发高血尿酸症[1]。
　　二、 体检出尿酸高是否就等于痛风了呢？
　　话食君告诉你，答案是否定 的！
　　在很多人的印象里，似乎尿酸高就是痛风。尿酸高仅仅是痛风的一个指标，很多痛风的患者会出现身体内的尿酸偏高，但只要合理控制饮食 、合理运动 和调控好情绪 ，尿酸高是不一定发展成痛风的。
　　三、 尿酸高的饮食注意事项（包括禁忌与建议）
　　下面就让话食君为你科普尿酸高患者的正确饮食吧！
　　1 、多喝水、禁酒，特别是啤酒白酒会引起尿酸升高 ,诱发痛风的发作 ，也可以饮用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸。
　　2 、多吃含嘌呤较少的蔬菜，如紫皮茄子、上海青、生菜，少吃嘌呤高的蔬菜如菠菜、韭菜、花菜、豌豆等 。
　　3 、避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏豆类及发酵食物等 。
　　4 、不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹；少吃蘑菇、香菇类和含铁质较高的食物 。
　　除了饮食控制外，高尿酸患者还要适当进行有氧运动 ；保持充足睡眠 ，不熬夜 ；心态乐观 。
　　四、 尿酸高的控制
　　近年来，随着生活水平的改善和饮食结构的变化，高尿酸血症发病率呈上升趋势。目前，国内外已对尿酸水平与心血管危险因素之间的关系进行了大量的研究，一般认为高尿酸血症与高血压、高胆固醇、肥胖、高胰岛素抵抗、高密度脂蛋白降低有关[2 ]。
　　养成良好的生活习惯是防止痛风的重要措施，我们要合理膳食、合理运动、控制体重 。体检出尿酸高，也要保持积极的心态，听取医生建议，适量药物治疗，同时应避免高脂高盐、高嘌呤及高热量饮食，禁酒、避免过度疲劳 ，这样才能＂排酸、控酸、抑酸 ＂。
　　参考文献：
　　[1] 赵水平主编.临床血脂学[M].第1版.长沙:湖南科学技术出版社,1997.86-87.
　　[2] 刘朝红, 兰红勤. 高尿酸血症与主要慢性病关系的研究进展[J]. 职业与健康, 2017, 33(5):717-720.
　　作者：庞欣琦 赵力超
　　病理书上对于尿酸的解释是嘌呤代谢紊乱 引发的尿酸增加。
　　＂紊乱＂是一个极具迷惑性的词，似乎，是在暗示由于身体出了问题，导致嘌呤合成增加引起尿酸增加，那么，药物治疗就顺理成章。
　　尿酸升高的原因究竟是什么呢？Vista今天试着为你破拆真相。
　　尿酸主要来自体内氨基酸核酸分解！内源性尿酸占80％，外源性嘌呤因素只影响20％！嘌呤不是敌人！很多人包括医生片面强调低嘌呤饮食，身体获得的营养远远不够。嘌呤食物不是导致尿酸高痛风的主因！
　　嘌呤（Purine），在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。这表明嘌呤的重要生理功能，是不可或缺的人体需要。如果食物不能够充分获取，人体就会不断自行合成！
　　现在看嘌呤在体内的合成。嘌呤的合成有两个途径，一个是从头合成途径。肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小肠粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液，合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺及CO2等。
　　第二个合成途径是嘌呤核苷酸的补救合成，反应中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖转移酶（APRT），次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）。嘌呤核苷酸补救合成的生理意义是：节省从头合成时能量和一些氨基酸的消耗；体内某些组织器官，例如脑、骨髓等由于缺乏从头合成嘌呤核苷酸的酶，而只能进行嘌呤核苷酸的补救合成。
　　这两个合成途径，都在证明一个重要的事实，那就是人体不可以缺乏嘌呤，无论是脑部、还是骨髓都有大量需求，人体多个器官都参与这一极为重要的环节。
　　既然外源性食物影响只有20%，高嘌呤食物引起尿酸增加只是次要因素。过分强调低嘌呤饮食，或者想通过低嘌呤食物逆转高尿酸都是＂误区＂！ 那么尿酸是如何升高，嘌呤有什么作用呢？
　　人体的正常尿酸水平是男性:208-428微mol/L;(3.5-7.2mg/dl)女性: 155-357微mol/L;(2.6-6.0mg/dl)。这里，为什么会有一个尿酸正常低值 呢？
　　因为食物中的嘌呤会带来一些尿酸（明显这不是主要的），另一部分尿酸主要来自人体每天细胞的正常死亡。人体细胞DNA的合成必须有嘌呤的参与，当细胞死亡，细胞里的嘌呤物质会被氧化为尿酸，找到引发细胞大量死亡的原因就找到了尿酸高的一个原因。
　　人体在压力、紧张、劳损、低血糖、缺氧、药物损害、放化疗等情况下细胞会大量死亡，死细胞分解，细胞本身含有的嘌呤物质进入血液，氧化后形成尿酸。
　　压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、频繁低血糖都是常见的应激刺激因素，应激状态是身体的一种保护性反应，对能量需求大幅增加为了防御各种应激伤害，会引发蛋白质和脂肪参与能量代偿。尿酸是强效的还原剂，尿酸水平升高说明体内氧化应激程度加重，所以单纯降尿酸并不能解决体内氧化应激，甚至还可能由于缺乏还原剂保护而使细胞损伤加重。
　　当低血糖时，由于糖是人体的主要能量来源，低血糖会立即触发身体的升糖机制，肝糖释放、脂肪和蛋白质通过糖异生转化出血糖。脂肪的燃烧将释放大量的丙酮酸，而使身体酸化，而蛋白质在缺乏糖的状况下燃烧，也会导致身体出现大量的尿酸。另外，这些生化反应将消耗肌体内的氧气，而使得肌体缺氧，糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成。
　　注意：蛋白质没有其他的储存方法，是以细胞的形式存在，也就是说，任何需要蛋白质参与能量代谢时，都会产生大量的死细胞，死细胞中的嘌呤成分被氧化进入血液，也就因此产生大量尿酸。
　　在低血糖或者应激状态时，如果糖原储备不足，蛋白质会参与能量代谢血糖转化。每当你需要将蛋白质转为热量的时候，你的身体就会命令一些细胞自杀，或者干脆就派出巨噬细胞，直接吃掉这些非主要器官上的细胞，包括：皮肤、肌肉、粘膜上的细胞，分解抽出蛋白质，当做原材料，运用脱氨作用转为热量来源，但会产生大量嘌呤代谢废物尿酸！
　　顺便提一句，现在越来越多的年轻人＂废寝忘食＂玩＂吃鸡＂等游戏，也是导致年轻人高尿酸痛风大量爆发的一个主要原因！因为可能同时触发了压力、紧张、低血糖、熬夜等多种非正常状态，身体内的乳酸、丙酮酸、尿酸等大量酸性废物集中爆发。
　　当人体长期处于紧张、压力状态的时候，体内的乳酸将不断生成，人体进入缺氧状态，糖代谢转为无氧酵解，需要更多的嘌呤物质，参与能量的转换和代谢需要。 这是嘌呤被迫参与代谢的情况。
　　氨基酸转换过程，如果缺乏维生素B，尤其是维生素B6吡哆素，就会形成大量的代谢中间产物＂黄尿酸＂，从而增加了高尿酸血症痛风的机会。
　　综上，尿酸高的情况更可能来自于压力、紧张、低血糖、熬夜、以及由此引发的应激反应，特别是需要蛋白质参与能量供应时。
　　看明白生化过程，那么日常调理就要注意下面几个关键点。 Vista尿酸调理六大关键：第一：人体内合成的嘌呤主要来自于肝脏，任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常，进一步导致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、长期服药等都会导致肝损伤。如果是中度脂肪肝，意味着有50%的肝细胞不能正常工作，极易导致嘌呤代谢紊乱。
　　减少精致米面类食物摄入，精致米面会快速升高血糖，刺激胰岛素快速分泌，多余糖分会转化成血脂，这是血脂异常最容易被忽略的原因。我们的身体还不适应精致米面类食物带来的血脂血糖过山车变化。以前我们吃的粗面糙米由于富含纤维素，反而可以延缓血糖快速升高。饮食中补充富含纤维素类食物很有必要，比如杂豆，糙米，大量蔬菜。第二：补充大量VB帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质，之前在疗养院慢病康复指导，我们为痛风患者提供超出正常需求六倍的维生素B剂量，用来缓解痛风，效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝，糙米，胚芽米，麦芽，瘦肉，木耳，绿色蔬菜等。
　　每次我提到补充维生素B族可以吃猪肝时，总会引发一阵议论。因为医生反复强调过不要吃高嘌呤食物，尤其是动物内脏！但是，如果你知道肝是营养宝库，维生素B含量最高，而且外源性嘌呤食物对尿酸的影响，明显被过分夸大了，真正尿酸产生的根源相信你已经明白，而且缺乏维生素B，尤其是维生素B6，就会形成大量的代谢中间产物＂黄尿酸＂，孰重孰轻，相信你该明白。第三：坚持腹式呼吸，通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。很多人呼吸太浅，前半口气还没进去，后半口气已经吐出来了，没有实现气体交换。练习吸气时鼓肚子，可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应，避免血糖无氧酵解，也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢，在缺氧的状态下会产生更多尿酸。紧张、压力等负面情绪也会让我们肌体缺氧。
　　特别提醒，缺氧与有氧，造成能量供应差异高达19倍，而能量不足又加速营养物质分解产生能量带来更多酸性代谢废物。现代人缺氧状态普遍存在，造成代谢障碍，乳酸堆积，必须引起足够重视。如果腹式呼吸初期无法坚持，可每隔半小时起身活动一下，做几个深呼吸。
　　第四，补充水分，可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯！普通人一天应该喝到2升水，痛风高尿酸患者建议喝到2.5升。第五，按时吃饭，避免低血糖的发生！糖作为身体的主要能量来源，低血糖发生时，只需要几分钟时间，就可能对身体造成致命伤害。当低血糖时，肝糖原释放出血糖，如果持续低血糖，肾上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖，会产生大量丙酮酸尿酸，这种被迫进行的急救反应甚至会导致酸中毒。第六，少熬夜、少吃药，避免高负荷工作，学会放松压力。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作等都是常见的应激因素，容易引发应激反应！应激反应导致身体对能量需求大幅升高！交感神经兴奋，肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高糖素分泌增加，蛋白质脂肪通过糖异生作用转化出血糖为大脑和肌肉供能，也会产生大量丙酮酸、尿酸，应激状态机体更容易缺氧，又导致乳酸大量生成，造成心、脑、肝、肾损伤。
　　如果应激因素频繁发生，会加重应激，比如经常面对一个强势上司工作压力巨大，那么有可能一到公司就开始应激，尿酸就开始升高！玩紧张刺激的游戏时也会如此。
　　综上，只要你有高尿酸，那么腹式呼吸、放松压力、避免应激反应和注意营养补充都将是你必须掌握的调理方法，并最好能成为习惯。这些，都比吃药降酸重要的多。
　　希望对你有帮助，Vista从事慢病康复11年，想了解更多调理内容可查看我的悟空问答，多种慢病的非药物调理方法，都在里面。
　　vista给你的全是干货！在悟空的460个回答。
　　高尿酸血症人群现在越来越多，如果因为体检发现尿酸高了，只要不是高达五六百的值，都可以暂时先不用担心，首先要做的事儿是复查尿酸！为什么呢？
　　因为很多人群在体检之前并不知道自己会有尿酸升高的这种现象，所以虽然知道要采血，往往知道要控制一些高糖分和高脂肪的饮食摄入，但是有一些朋友并没有注意到控制高嘌呤食材的摄入 ，如果哪一位朋友在体检采血之前一晚上吃了很多的海鲜，或者是喝了很多的酒，那对于化验值影响是比较大的，所以完全有必要进行复查。这也是为什么现在主张诊断高尿酸血症一定要连续两次非同一天进行血尿酸的采血化验，均高于正常值，才能给予确诊的原因 。尿酸的正常值是多少？
　　正常情况下，我们血液内能容纳的尿酸浓度男性为420，女性为360，女性绝经期正常值与男性相同也是420。连续两次化验如果哪儿位朋友的血尿酸均高于正常值，那么就可以确定诊断为高尿酸血症。高尿酸血症不等于就是痛风，即使尿酸高了也没必要特别恐惧，但是要重视！
　　如果出现了高尿酸血症，也千万不用过于担心，并不是所有的高尿酸血症都会发展为痛风，大家可以把发现这种情况理解为我们身体给我们敲的警钟， 这提示我们以前没有好好的注意保护我们的身体，可能摄入了大量身体难以承受的食材，导致了尿酸升高，所以身体在问题愈发严重之前给我们提了个醒，告诉我们要注意了，否则会出大问题！
　　如果对于这个警示毫不在意，继续以往的饮食和生活习惯 ，那么很有可能会发展为痛风，或者因为持续的高尿酸血症状态而出现其他疾病！
　　那么尿酸高了，以后要注意什么呢？
　　一定要控制饮食，尤其是高嘌呤食材的摄入要注意。 虽然我们每天摄入的饮食当中的嘌呤最终形成的尿酸仅仅占身体总尿酸的20%，但是这20%也非常的重要，谢医生经常举一个例子，如果把您钱包当中的现金拿走20%，会不会觉得特别心疼呢？那也足见20%是非常重要的量了，如果一个高尿酸血症的朋友尿酸突然增加20%，或者突然减少20%，都有可能增加痛风发作的风险 。所以如果想要控制尿酸，第1步就是要控制高嘌呤含量的食材，对于动物内脏，海鲜、火锅汤等一些众所周知的高嘌呤食材，大家可能都耳熟能详了。
　　但有一些细节大家一定要知道 ，那就是富含果糖尤其是玉米果糖的饮料，大家尽量不要多喝 ，因为这些果糖在代谢以后会增加尿酸，这是比较容易被忽视掉的地方。另外无论是什么嘌呤含量的食材，烹饪方法都比较重要，很多人喜欢在烹饪的时候使用油炸的办法，这种烹饪办法是不可取的 ，另外有一些人在烹饪蔬菜或者是其他菜肴的时候，喜欢放大量的酱料 ，这些酱料当中有就有可能是嘌呤炸弹 。所以建议烹饪的方法尽量以水煮、清炒或者是烤制为主。
　　另外在饮食当中大家也可以适当的增加富含维c的水果蔬菜摄入 ，注意不要喝果汁，因为很容易喝过量，吃普通的水果就可以了。另外请大家注意尽量不要吃维c的补充剂，因为容易造成威胁的过量也会对身体造成损害，通过食物当中的适当补充就足够了。为什么建议要补充维c呢？因为现在有大量的研究证明，适当的补充富含维c的水果、蔬菜可以辅助降低尿酸。
　　一定要多喝水 。现在有很多高尿酸血症的人群有这样的想法，那就是多喝水虽然会多形成尿液，但是会增加肾脏的负担 。这个想法是完全错误的，我们的肾脏有两个，而真正能够使用到的肾脏功能可能仅占20%~30%，还有大量的肾功能储备 。如果仅仅是多喝一些水，多形成一些尿液，就会影响肾脏的功能，那我们的肾脏也太脆弱了，如果是这样的话，也不可能有肾移植这个手术，对吧？
　　而且大家要想一想，如果因为长时间的高尿酸状态影响了肾脏的功能， 那才是真正的伤害我们自己的肾脏呢，是不是？所以我们建议有高尿酸血症的人群一定要多喝水，通常这个量要控制在2000毫升以上，如果在饮水的过程当中出现头痛、恶心，那说明可能是水量摄入过多了，需要及时的停止饮水，而且大家可以观察自己的尿液，如果尿液是透明的，说明饮水量过多了。
　　如果高尿酸血症的您，从来不参加运动或者是运动特别少，那么您一定要改变这种状态了 。往往高尿酸血症的人群体重都是超标的，超标的体重很容易出现胰岛素抵抗，也容易导致尿酸的异常，所以适当的科学运动可以帮助我们控制体重，也就控制了高尿酸，另外科学合理的运动本身也可以降低尿酸。对于高尿酸血症人群的运动，我们往往建议不要进行篮球、足球这些竞技精神的运动 ，因为这些运动会造成大量的、快速的出汗，很容易造成一过性的血液中尿酸浓度的波动会诱发痛风的发作。比较适合的运动是游泳、快走或者是慢跑， 而且建议在运动的过程当中一定要备足充分的水 ，如果感到口渴就要及时的补充水，出汗多的时候也要补水。
　　不要熬夜，不要吃大量的外卖，注意保暖，注意规律休息， 这都是控制尿酸的注意事项。
　　总结
　　大家可以把高尿酸血症理解身体给我们开了一个小玩笑，或者说是一个小小的提醒，这提示我们以往的生活习惯可能是非常不健康的，需要我们及时的给予改正。而且并不是所有的高尿酸血症患者都会发展为痛风，如果积极的进行了控制，那么很有可能会慢慢的恢复正常！而如果血尿酸过高，超过540以上，就要咨询专业的风湿免疫科医生或者是内分泌科医生给予进行系统的指导和控制。以上就是对于题主问题的解答，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也在体检中发现了高尿酸，也有这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要他们吧，谢谢了！
　　在门诊上，我们常常会遇到一些体检发现血尿酸水平升高前来咨询的患者，很多患者发现血尿酸水平升高后，就十分担心，不知道该怎么办才好。我常常告诉患者的是，建议重新复查一次，明确是否是真的高尿酸血症，而不是一开始谈该怎么治疗。
　　之所以建议大家复查一次的原因的在于，血尿酸水平容易受到饮食、饮酒、熬夜、运动、药物等多因素的影响，同时，高尿酸血症的诊断是以我们非同日两次 空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。
　　对于高尿酸血症患者，建议大家一经诊断均应积极开始规范化治疗，其原因在于高尿酸血症不仅与痛风直接相关，也在高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等多种疾病的发生、发展中起着重要的作用。
　　高尿酸血症并不可怕，我们在日常生活中应注意严格限制高嘌呤食物的摄入、戒烟限酒、多饮水、保暖、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并在专业医生指导下，充分评估病情后决定是否使用降尿酸药物，并注意监测病情变化和定期复查。 本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。
　　感谢邀请回答该问题！
　　首先了解一下尿酸高的危害：  一、导致痛风病
　　无症状期的痛风病就是血尿酸高症，可以说只要有痛风病，血尿酸肯定处于偏高现象。
　　当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候，患者都会出现关节麻木，到疼痛剧烈，暗红等明显不适应症的出现。
　　二、导致关节的组织纤维化甚至坏死
　　尿酸高引起的这种危害主要在于会导致尿酸盐的沉淀，引起关节出现病态现象。临床中比较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降，同时还具有容易引起骨折这种现象。
　　那么，如何控制饮食远离高尿酸？
　　1、多吃水果：
　　水果富含钾离子和维生素C，可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
　　2、大量饮水：
　　可减少痛风发作次数，减轻痛风症状。如果心肾功能正常，建议多饮水，维持每日尿量2000 3000ml。
　　3、多吃利尿的蔬菜：
　　蔬菜里面的维生素和纤维素是非常高的，而且营养丰富，有些蔬菜有清热利尿的作用，多吃可以促进尿酸的排泄，提高身体的代谢，一般蔬菜都是低热量、低脂肪的。
　　4、多吃碱性食物：
　　多吃碱性食物可以缓解尿酸过高的现象，这类食物包括各种蔬果、豆类、奶类、坚果类食物。
　　患者在生活中可以多吃这些食物，这样既可以丰富饮食营养，也可以降低尿酸水平。
　　5、多吃含钾的食物：
　　含钾高的食物有许多，新鲜黄绿色蔬菜水果，如鲜枣、柑桔、柿子、杏子、刺梨、沙棘、黑加仑、玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪肉、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等。平时适当多吃是很不错的选择，可以尽快让尿酸排泄出去。
　　6、多吃补肾固肾食物：
　　尿酸需要通过尿液排泄，因此患者要保护好肾脏，应该吃一些补肾、活气血的食物，如茯苓、黑芝麻、核桃、黑豆、山药、熟地、桑葚等，肾脏好自然就可以减少体内的尿酸水平。 患者还可以多吃茄子、薏苡仁促进尿酸排泄，或者多吃含维生素b和c丰富的食物，对促进尿酸排泄也有一定的作用，如馒头、牛奶、鸡蛋、植物油、米面等等。
　　记住饮食要清淡，远离肥甘厚味的食物，每天晚上睡觉前可以泡一下脚，这样能够加速代谢，有效地调节尿酸高带来的影响。那么，尿酸高又不能吃什么？
　　1、动物内脏：
　　如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜：菠菜、小萝卜等。  
　　特别注意: 因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。
　　2、海鲜、贝壳类水产等：  
　　特别注意：龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类。
　　不能吃的原因：因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，这些会加重肾脏分解的负担，尿酸增高，所以不宜多吃。
　　但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素，可以减少80%的尿酸来源，如何＂去其糟粕，取其精华＂?
　　最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用＂拼死吃河豚＂进食以上食物的办法补充虾青素了。
　　3、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取。
　　1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。  
　　4、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
　　痛风并发高血脂症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
　　大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
　　尿酸高已经高血糖、高血压、高血脂这三高之后的第四高。全国有超过1.2亿人尿酸偏高，其中超过10%罹患痛风，还有很多尿酸高导致的肾结石和慢性肾功能不全。尿酸高还会增加得二型糖尿病的风险，促进动脉粥样硬化，容易发生心脑血管疾病。因此，尿酸高的人比较关心自己要注意些什么。
　　说到尿酸高要注意的问题，很多人第一个想法就是不能吃高嘌呤食物。这一点肯定是不错的，但是并不是关键。为了说清楚，我们先来看看尿酸为什么会高。
　　尿酸是嘌呤代谢产物，而嘌呤是人体必须的物质，不但参与新陈代谢，也是构建遗传物质的重要原料。所以正常人都有尿酸，大约1200毫克。每天新产生600毫克，同时经大便小便拍出600毫克，形成动态平衡。
　　那为什么说高嘌呤食物不是导致尿酸高的主要原因呢？是因为新产生的尿酸80%来源于体内产生的嘌呤，食物当中的嘌呤只提供20%的尿酸。也就是说，食物当中的嘌呤对尿酸有影响，但是比较小。真正导致尿酸高的是体内嘌呤太多了。
　　那么体内嘌呤又为什么会多呢？这是个复杂的问题，作为非专业的人，只要知道三个因素：
　　遗传：这一点无解，有些人天生体内嘌呤代谢比较旺盛。但是大部分尿酸高的人是因为以下两个因素。不健康的饮食习惯：注意，不是高嘌呤饮食，而是不健康饮食习惯导致的尿酸高。包括：高脂高糖高热量饮食，以及由此导致的肥胖；低膳食纤维饮食，粗粮蔬菜吃得少；维生素缺乏，尤其是参与代谢的B族维生素。长期的不健康饮食习惯会引起新陈代谢紊乱，其中包括嘌呤代谢紊乱，导致尿酸升高。不健康的生活方式：紧张压力大、熬夜失眠、抽烟酗酒、恶劣情绪、缺乏运动等等坏习惯会使身体处于应激状态，改变体内激素水平，从而改变正常代谢。长此以往必然导致代谢紊乱。
　　这三个因素才是尿酸高的最主要的幕后黑手。所以要想根本性的降低尿酸，改善饮食和生活习惯至关重要。当然，尿酸升高是不健康饮食和生活习惯长期作用的结果，改善饮食和生活习惯降低尿酸同样需要很长时间。
　　为了快速减低尿酸，我们还要多喝水增加尿酸排泄，碱化尿液促进尿酸排泄。必要时口服降尿酸药物快速降低尿酸。虽然高嘌呤食物不是引起尿酸高的主要原因，但是对于尿酸明显升高的人来说，却是压垮骆驼的最后一根稻草，很有可能一顿高嘌呤大餐就会诱发痛风急性发作。所以，尿酸明显升高的人不要吃高嘌呤食物。
　　我是福爸，执业医师，觉得我说得有道理，就点个赞呗  关注我的头条号，这里有更多实用有趣营养健康资讯。
　　尿酸是体内嘌呤分解代谢的最终产物。高尿酸血症的病因至今尚未完全阐明，可以确定的是与不良生活方式引起的代谢紊乱相关。尿酸稍偏高，应该注意以下几点。
　　第一，低嘌呤饮食。避免动物内脏，肉汤，啤酒等高嘌呤食物，限制海鲜肉类等中等嘌呤食物，鼓励低脂牛奶，鸡蛋，蔬菜等低嘌呤食物。
　　第二，大量饮水，每天保证饮水量在2000毫升以上，注意喝白水矿泉水，但茶水不能喝饮料。推荐和含碳酸氢钠的苏打水来碱化尿液。
　　第三，限制果糖摄入。果糖进入人体后进行磷酸化，形成次黄嘌呤，分解为尿酸。所以在饮食中要避免甜饮料，甜点，限制天然果汁和蜂蜜等富含果糖的食物的摄入。
　　第四，坚持运动，控制体重。每日中等强度运动30分钟以上，肥胖者应把体重控制在正常范围之内，同时避免剧烈运动，以免诱发痛风。
　　第五，戒酒。酒精能使尿酸生成量增加，同时抑制肾脏排泄尿酸。特别是啤酒的代谢产物，含有大量的嘌呤。
　　回答者孙继红，执业药师，注册营养师，中国营养学会会员，九维健康管理学院二级讲师。
　　谢邀。我工作室将分以下 3 点内容与大家分享：一、体检发现尿酸水平偏高，我就慌了？
　　也没这么严重，我工作室很经常跟大家强调过要理性看待尿酸水平升高这件事。
　　原因一：尿酸本身不是可怕的东西
　　尿酸是个抗氧化剂，一定的体内尿酸浓度对人体是有利的，溶解的尿酸在人体内98%以钠盐形式存在，维持人体的氧化应激。
　　原因二：尿酸产生的途径不是单一的
　　1.当衰老细胞被分解时，细胞里的核酸分解成嘌呤，嘌呤在肝脏进一步处理形成尿酸；
　　2.当剧烈运动时，腺苷三磷酸（ATP）和腺苷二磷酸（ADP）之间的相互转换减少，一部分ATP进一步分解产嘌呤，进一步形成尿酸；
　　3.我们每天饮食里含有嘌呤类化合物、核酸以及核蛋白等物质，它们经过消化吸收，在一些酶的作用下，最终也会产生尿酸；
　　第1、2种称为内源性尿酸（占80%），第3种称为外源性尿酸（占20%）。也就是说，尿酸是人体代谢的自然产物。
　　原因三：是否需要高度重视尿酸水平升高还要具体分析
　　1、您的家族是否存在痛风发作史
　　如果家族血亲有过痛风患者，那么从您第一次发现高尿酸开始，应该通过适当控制饮食搭配、多饮水、进行适量的有氧运动等生活方式干预，并在2-3个月内定期体验。
　　如果尿酸水平持续3个月没有下降（趋势），甚至出现稳定在高水平、升高趋势，那么您才应该把高尿酸这件事当成一件重大的事情，因为痛风具有遗传效应，而高尿酸是痛风是基础。此时应该控制高嘌呤食物的摄入，同时可以有意识地摄入强碱性食物，如樱桃、胡萝卜、魔芋、海带、青梅精等。并且尽量减少饮酒，当然，健康的运动习惯还是少不了的。
　　2、您是否近期或者长期处于一个高压环境中
　　高压、疲劳等容易使身体产生乳酸，而乳酸的排泄和尿酸的排泄具有挤出效应。所以如果从这个角度出发，尿酸高并不是您身体机能出现问题。不必过度紧张。适用上一内容提到的最初的生活方式干预，同时注意释压和休息。
　　3、您在体验近期是否有服用药物
　　临床已实验得出：阿司匹林、利尿剂、吡嗪酰胺、抗肿瘤化疗药和糖皮质激素、免疫抑制剂、喹诺酮类抗生素（**沙星）、别嘌呤醇、果糖、β受体阻滞剂、维生素C、抗结核药、烟酸、胰酶制剂、肌苷、左旋多巴、含有乙醇的药物等 16 种  药在服用期间会升高尿酸。
　　因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，如不能停药，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在 2000 ml以上，以促进尿酸的排泄。必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠）。
　　经过上述处理后尿酸值仍居高不下者，应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。
　　4、您是否生活得太过＂随意＂
　　上面说到，尿酸的产生分为外源性和内源性。虽然外源性占比仅20%，但却是在短期内能较明显影响尿酸水平变化的重要因素。
　　比较如果您长期无节制地进食大量高嘌呤食物：海鲜、肉类、蛋黄、酒等，而对于蔬菜、水果的摄入太少，且平时饮水不足、运动不足……好吧，那就该你尿酸升高。
　　如果不控制自己的饮食生活，不只是高尿酸，痛风等代谢疾病也会随之到来。我工作室在此语重心长地劝诫生活习惯太随意的朋友们：身体是革命的本钱，世界是大家的，但最终是活得长久的人的 [手动扶额]。
　　一个健康的饮食生活方式，真的！真的！真的！很重要！
　　5、您是否伴随关节肿胀，异样感
　　上述症状成为痛风急性发作前驱期（先兆期），此时应该及时就医，采取西药镇压。
　　如今在非甾体抗炎药能安全有效控制痛风急性发作的时代，已不再将秋水仙碱作为急性发作期的首选用药，但鉴于其可以抑制炎症细胞向患处趋化的原理（炎症细胞可以在病灶召唤的信号下向患处移动，而秋水仙碱作用相当于把炎症细胞的＂腿＂给打断了，阻止它们向患处攻击），可以将它作为先兆期预防痛风急性发作的药物，不过推荐只服用一片 ，同时抬高患肢，制动休息，不建议热敷或应用冰袋 。
　　一旦关节开始疼痛，如不及时处理，疼痛会越来越强，并在24小时内达到顶峰。二、仅仅体检发现高尿酸，生活中应该怎么办
　　总结啦~~~记笔记啦~~~
　　第一，要重视常规体检，这对于无症状高尿酸血症患者非常重要，普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标，及早发现，及早治疗。一般可以选择到医院的风湿科、骨科、肾内科甚至风湿免疫科和内分泌科寻求诊断治疗。
　　第二，养成良好的健康方式，多运动（但避免剧烈运动），控制体重，尽可能戒烟，少喝酒。已确诊的高尿酸血症患者，由于其嘌呤代谢紊乱，应避免吃海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等高嘌呤食物；切忌＂啤酒或白酒+海鲜＂的搭配，啤酒、白酒本身不产生尿酸，但有抑制尿酸排泄的作用，红酒可以适当少量喝。对于一般非内脏的肉类、豆类、菇类等＂次危险类＂食物，患者可以适量摄入。尚未服药的患者应严格控制嘌呤摄入量；正在使用药物的患者可根据尿酸检测结果，遵医嘱适当放宽嘌呤摄入。
　　第三，每天多饮水。普通人每天应摄入150~2000ml的水分（包括从食物中摄取的水分），而患者在服药期间更需要增加饮水量，每天应饮用2000ml以上的纯水（不包括从食物中摄取的水分）。
　　第四，慎用可能引起尿酸排泄的药物和使尿酸升高的药物。三、特别需要注意：不要一旦尿酸增高就用降尿酸药
　　很多人在体检中一发现血尿酸增高，就开始长期服用降尿酸药。其实，高尿酸（血症）只是痛风的发病基础，没有高尿酸（血症）就没有痛风，但是，大多数高尿酸（血症）并不会引起痛风发作，只有5%-12%的高尿酸血症会发展为痛风。
　　一般认为，没有显著痛风症状并且以通过饮食方式干预3个月以上，或每年有两次以上的痛风发作，或有痛风石、肾结石、肾损害表现，或经饮食控制、运动等生活方式干预3-6个月，尿酸仍显著升高的患者，才需要药物来控制。
　　降尿酸药物多多少少都对肾脏有损害，而肾脏功能的好坏又直接影响尿酸的排泄（前面有说，尿酸主要经肾脏排出），所以，慎用降尿酸药物 。如果费用不可，切记遵医嘱服药 ！
　　希望以上内容对大家有帮助。
　　就记住迈开腿管住嘴，多运动，少食多餐尿酸高就是缺乏锻炼的一种表现！！！每天快走不低于2小时，微微出汗，或者每天跑步不少于1小时，或者游泳锻炼不低于4个小时，或者打篮球不低于2小时，或是瑜伽锻炼不低于2小时！！！！只要锻炼身体健康就不会少！！有钱不如有健康！！
　　高尿酸血症是人体内嘌呤代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次测空腹血尿酸水平男性>420微摩尔/升，女性>360微摩尔/升。
　　尿酸每日的生成量和排泄量正常时相等，尿酸三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多形成高尿酸血症。当尿酸增高时，可能对人体造成一定危害。如果体检尿酸高了，建议参照以下处理原则：不需要药物处理的高尿酸血症
　　当血尿酸水平1、避免高嘌呤饮食，避免摄入高嘌呤食物如动物内脏，控制肉类、海鲜和豆类等摄入。
　　2、严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒和黄酒。
　　3、控制体重，可采用低热量、平衡膳食，增加运动量的方法。
　　4、保证充分饮水，以保持每日尿量2 000 ml以上，避免富含果糖的饮料。
　　5、积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素。
　　6、低盐饮食，规律锻炼。
　　7、避免过度劳累、创伤、寒冷及精神紧张等诱发因素。
　　需要药物处理的高尿酸血症
　　伴有下列情况者，除了改善生活方式外，需要给予对症治疗、定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗：
　　1．有痛风家族史，尿酸性肾结石和排尿量降低者；
　　2．排除原因后血清尿酸大于535mmol/L（9.0mg/dl）；
　　3．尿中尿酸排泄每24h>5.948mmol（1000mg）；
　　4．尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者；
　　5．有痛风临床症状；
　　6．伴有高血压、冠心病、糖尿病者。